La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie pulmonaire progressive caractérisée par des symptômes respiratoires persistants et une restriction des voies respiratoires. Selon la définition GOLD 2024, la BPCO est une maladie pulmonaire hétérogène caractérisée par une altération persistante du flux d'air due à différentes anomalies des voies respiratoires (par exemple, bronchite, bronchiolite) ou des alvéoles (par exemple, emphysème). Bien que la BPCO ne puisse pas être guérie, elle peut être prévenue et traitée.
Les types les plus courants de BPCO sont l’emphysème et la bronchite chronique, qui ont été considérés comme les phénotypes classiques de la BPCO.
La plupart des gens pensent que le principal facteur de risque de BPCO est le tabagisme, mais ce n’est que la pointe de l’iceberg. Dans un nombre croissant de recherches, de nouveaux facteurs de risque sont reconnus, tels que la pollution de l’air intérieur et extérieur, les expositions professionnelles et les facteurs génétiques (comme le déficit en alpha-1 antitrypsine). Dans les pays en développement en particulier, les ménages qui utilisent du charbon et de la biomasse (comme le bois et le fumier séché) pour cuisiner et se chauffer provoquent souvent une grave pollution de l’air intérieur.
Autres facteurs de risque potentiels de la BPCOComprendre les facteurs de risque de la BPCO est essentiel pour une intervention précoce. Outre le tabagisme, à quels autres facteurs de risque potentiels faut-il prêter attention ?
1. Pollution de l'airLa pollution de l’air est l’une des causes importantes de la BPCO. Des études ont montré que les personnes vivant dans les villes sont plus susceptibles de souffrir de BPCO que celles vivant dans les zones rurales. L’exposition à long terme aux particules en suspension dans l’air, comme le carbone noir, augmente le risque d’hospitalisation en raison d’exacerbations de la BPCO.
2. Exposition professionnelleLes personnes qui travaillent dans certains métiers (comme les ouvriers du bâtiment ou les agriculteurs) et qui sont fréquemment exposées à des substances pouvant irriter les poumons, comme la poussière et les produits chimiques, peuvent également présenter un risque accru de développer une MPOC.
3. Facteurs génétiquesLes facteurs génétiques sont également l’un des facteurs de risque de la BPCO, le plus connu étant le déficit en alpha-1 antitrypsine. Cette maladie génétique affecte la production par l'organisme d'une enzyme qui protège les poumons. Une déficience de cette enzyme peut entraîner un emphysème précoce et une BPCO.
La BPCO est souvent associée à d’autres pathologies, comme les maladies cardiovasculaires, l’ostéoporose, le syndrome métabolique et les troubles anxieux. Les symptômes de ces maladies peuvent aggraver l’état de santé de la BPCO et augmenter le risque d’hospitalisation.
Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède contre la BPCO, certains traitements peuvent aider à soulager la maladie, tels que :
Les données montrent que pour les patients atteints de BPCO, une identification et un traitement précoces sont essentiels pour améliorer la qualité de vie.
Alors que le nombre de patients atteints de BPCO augmente d’année en année dans le monde entier, les défis de santé publique posés par cette maladie deviennent de plus en plus évidents. Selon les données de 2019, la BPCO a causé environ 3,2 millions de décès, dont 80 % dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Si ces facteurs de risque ne sont pas contrôlés plus strictement, le nombre de patients atteints de BPCO va-t-il encore augmenter à l’avenir ?