Language
Country/Area
No result found
Le mystère de l'épidémie bimodale : pourquoi le lymphome de Hodgkin est-il le plus fréquent chez les personnes plus jeunes et plus âgées ?
Le lymphome hodgkinien (LH) est une tumeur lymphoïde provoquée par des globules blancs spécifiques - les lymphocytes - et se caractérise par la présence de cellules multinucléées de Reed-Sternberg dans les ganglions lymphatiques du patient. La maladie porte le nom du médecin britannique Thomas Hodgkin, qui l'a décrite pour la première fois en 1832. Les symptômes de ce cancer comprennent de la fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids, et les patients constatent souvent des ganglions lymphatiques enflés dans le cou, les aisselles ou l'aine qui ne sont pas douloureux. Statistiquement, les deux types de lymphome hodgkinien les plus courants sont le lymphome hodgkinien classique et le lymphome hodgkinien nodulaire à prédominance lymphocytaire.
Caractéristiques épidémiologiques
Le lymphome hodgkinien présente une courbe d'incidence bimodale, plus fréquente dans deux groupes d'âge : le premier pic se situe chez les jeunes adultes âgés de 15 à 35 ans et le deuxième pic se situe chez les personnes âgées de plus de 55 ans. Cela diffère des autres lymphomes, où les nouveaux cas augmentent généralement avec l’âge. Ce phénomène a suscité une attention et des recherches généralisées et constitue l'une des raisons fondamentales pour lesquelles le lymphome hodgkinien a atteint un taux d'incidence élevé chez les jeunes et les personnes âgées.
Aux États-Unis, le taux de survie à cinq ans du lymphome hodgkinien est de 88 % et le taux de survie des patients de moins de 20 ans atteint 97 %.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic du lymphome hodgkinien repose sur la biopsie des ganglions lymphatiques et la confirmation de la présence de cellules de Reed-Sternberg. Les options de traitement comprennent généralement la chimiothérapie, la radiothérapie et la transplantation de cellules souches. En fonction de l'évolution du cancer et de ses caractéristiques favorables, des traitements appropriés sont sélectionnés. Si elle est détectée tôt, la guérison est généralement possible. Cependant, les patients qui reçoivent une radiothérapie et certains médicaments de chimiothérapie peuvent courir un risque plus élevé d'autres cancers, maladies cardiaques ou pulmonaires à l'avenir.
Actuellement, le pronostic des patients plus jeunes atteints d'un lymphome hodgkinien est bien meilleur que celui des patients plus âgés, car les traitements et les taux de survie du lymphome hodgkinien continuent de s'améliorer.
Symptômes et tests
Les symptômes courants du lymphome hodgkinien comprennent un gonflement indolore des ganglions lymphatiques, des sueurs nocturnes et une fièvre légère et persistante. En plus du gonflement basique des ganglions lymphatiques, certains patients peuvent également ressentir une fatigue cérébrale, des démangeaisons cutanées, etc. Les tests comprendront une biopsie des ganglions lymphatiques et des tests d'imagerie du corps entier tels qu'une tomodensitométrie ou une TEP pour déterminer l'étendue du cancer.
Le lien entre les jeunes et les personnes âgées
La recherche suggère que la raison pour laquelle les adultes plus jeunes et plus âgés dominent la prévalence du lymphome hodgkinien pourrait être liée à des changements dans le système immunitaire. Les adolescents et les jeunes adultes ont un système immunitaire plus actif en raison de l'augmentation de l'hormone de croissance, ce qui les rend potentiellement sensibles à des réponses anormales après une infection, pouvant conduire à un lymphome, tandis que les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux virus en raison du déclin progressif de leur système immunitaire. comme l'impact du virus Epstein-Barr (EBV).
Cela fait réfléchir les gens : les recherches futures peuvent-elles en révéler davantage sur le mécanisme sous-jacent à ce phénomène bimodal ?
Orientations futures de la recherche
Actuellement, la recherche sur le lymphome hodgkinien a pris une nouvelle direction, en se concentrant sur la manière de réduire les effets secondaires pendant le traitement et les effets à long terme après le traitement. Dans le même temps, les chercheurs manifestent également un grand intérêt pour l’application de l’immunothérapie et de la thérapie ciblée dans cette maladie. Cela contribuera à améliorer l’effet du traitement et le taux de survie des patients d’âges différents atteints d’un lymphome hodgkinien.
Conclusion
L'épidémie de lymphome hodgkinien a suscité une réflexion approfondie sur l'immunologie et la virologie dans la communauté scientifique. Si des progrès significatifs peuvent être réalisés dans le futur dans le diagnostic et le traitement des patients d'âges différents, cela changera le sort de nombreuses personnes. personnes. Face au nombre croissant de cas de lymphome de Hodgkin, nous ne pouvons nous empêcher de nous demander comment le traitement et la gestion de cette maladie seront-ils modifiés à l'avenir pour obtenir de meilleurs résultats ?
