Les secrets de l’articulation de la hanche : pourquoi les femmes sont-elles plus sujettes au pincement de la hanche ?

Le conflit facial de la hanche (CFA) est une affection associée à des anomalies anatomiques de l'articulation de la hanche qui se développe souvent chez les adultes jeunes ou d'âge moyen. Cela se produit lorsque la boule de la tête fémorale entre en contact anormal avec la partie glénoïde de l'articulation de la hanche, provoquant des douleurs ou une amplitude de mouvement limitée. Bien que certains patients atteints de cette maladie puissent ne présenter aucun symptôme, les cas graves peuvent provoquer une arthrose de l’articulation de la hanche.

Le principal symptôme d'un conflit de hanche est une douleur, généralement au niveau de l'aine, du bas du dos, des fesses ou de l'arrière de la jambe. Les patients peuvent également ressentir une diminution de la mobilité.

L’apparition de cette maladie est liée à de nombreux facteurs, et une structure pelvienne anormale chez les femmes semble être plus sensible à ces problèmes. En particulier, comme les femmes ont une structure articulaire de la hanche relativement plus étroite, cette différence anatomique les rend plus vulnérables lors de l’exécution de certains mouvements. De plus, les athlètes féminines doivent souvent s’engager dans des exercices de haute intensité, et les exercices répétitifs peuvent également augmenter le risque de maladie, ce qui est particulièrement important dans les activités sportives de haute intensité.

Causes de l'impaction de la hanche

L'impaction de la hanche résulte principalement d'un contact anormal entre la tête fémorale et la fosse glénoïde, qui est généralement lié à une forme anormale de l'articulation de la hanche. Selon les recherches, les patients de différents sexes présentent différents types de maladies : les patients de sexe masculin présentent généralement une anomalie en « came », tandis que les patientes présentent plus souvent une anomalie en « pince ». Cela signifie que les anomalies de la hanche qui sont plus fréquentes chez les femmes sont plus susceptibles de les exposer à un risque de conflit articulaire grave.

Le risque est doublé pour les femmes qui pratiquent des sports qui nécessitent de plier fréquemment les genoux ou de tourner les hanches.

Symptômes et diagnostic du pincement de la hanche

L’évaluation clinique est la première étape du diagnostic d’un conflit entre la hanche et le genou, mais le diagnostic peut ne pas être facile en raison de la nature vague de la douleur. Les symptômes courants comprennent des douleurs à l’aine pendant l’exercice et une gêne lorsque l’on est assis dans des positions hautes ou pendant de longues périodes. Un diagnostic spécifique peut être établi à l’aide d’une combinaison de tests physiologiques, tels que le test FADDIR et le test FABER. Ces tests sont efficaces pour montrer une mobilité limitée dans l’articulation de la hanche, ce qui peut aider votre médecin à déterminer si un conflit est présent.

Même si les rayons X peuvent aider à diagnostiquer un conflit entre la hanche et le genou, les recherches actuelles suggèrent que l'IRM peut fournir des informations plus cruciales chez les patients sans résultats d'imagerie clairs.

Méthodes de traitement

Actuellement, les traitements du conflit de la hanche peuvent être divisés en deux catégories : non chirurgicaux et chirurgicaux. Les traitements non chirurgicaux comprennent généralement la physiothérapie, l’évitement des activités intenses et la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. L'objectif principal de la physiothérapie est d'améliorer la mobilité articulaire et de renforcer les muscles environnants, tandis que la chirurgie est réservée aux patients qui continuent à ressentir des symptômes et vise à corriger chirurgicalement toute anomalie osseuse à l'origine du conflit.

Selon une étude de 2011, les résultats de la chirurgie arthroscopique, l’approche chirurgicale clé pour cette affection, sont généralement comparables à d’autres approches, avec des taux de complications plus faibles.

Conclusion

Aujourd’hui, la recherche sur le conflit sous-acromial continue de permettre de mieux comprendre ses causes et ses traitements. Étant donné que les femmes présentent des risques physiologiques uniques, existera-t-il à l’avenir des stratégies de prévention et de traitement plus efficaces pour réduire l’impact du conflit de la hanche sur elles ?

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