Dans la société en évolution rapide d’aujourd’hui, la santé cognitive reçoit de plus en plus d’attention. L'Évaluation Cognitive de Montréal (MoCA) est un outil de dépistage largement utilisé qui est devenu la méthode privilégiée par les professionnels de la santé pour détecter les troubles cognitifs. Ce test a été créé par Ziad Nasreddine à Montréal, au Canada, en 1996 spécifiquement pour le dépistage des troubles cognitifs légers (MCI) et a depuis été largement utilisé dans de nombreux domaines cliniques.
Le test MoCA prend environ 10 minutes à compléter et contient 30 points de notation pour évaluer plusieurs domaines cognitifs, notamment la mémoire à court terme, la fonction exécutive et l'attention.
La structure du test MoCA est conçue pour être concise et efficace. Ce test d'une page et de 30 points comprend plusieurs sections, telles que des tâches de rappel de mémoire à court terme, des capacités visuospatiales, des fonctions exécutives, de l'attention et du langage. Plus précisément, le contenu du test peut inclure :
Le test a été traduit en 46 langues et dialectes et a été adapté aux contextes éducatifs et culturels de différents pays pour le rendre plus adaptable.
Selon une étude réalisée en 2005 par Nasreddine, le test MoCA a montré une bonne sensibilité et spécificité dans la détection de troubles cognitifs légers et de la maladie d'Alzheimer à un stade précoce. Plus précisément, le MoCA avait une sensibilité de 90 % et une spécificité de 87 % pour détecter le MCI, tandis que le célèbre Mini-Mental State Examination (MMSE) avait des scores significativement plus faibles sur ces mesures.
De nombreuses études ont continué à confirmer la supériorité du MoCA dans différents scénarios et ont également été testées sur des patients atteints de la maladie d'Alzheimer.
Les scores MoCA varient de 0 à 30, les scores supérieurs à 26 étant généralement considérés comme normaux. L'étude a montré que les personnes sans déficience cognitive avaient un score moyen d'environ 27,4, tandis que les patients souffrant de déficience cognitive légère avaient un score moyen de 22,1 et les patients atteints de la maladie d'Alzheimer avaient un score moyen d'environ 16,2. Cette différence de scores aide les médecins à déterminer l’état cognitif du patient.
Alors que de plus en plus de données normatives deviennent disponibles à l’échelle internationale, le score d’indice de mémoire (MIS) est devenu de plus en plus important dans les dernières versions de test, en particulier dans les échantillons avec une tranche d’âge plus large.
Étant donné que le MoCA évalue plusieurs domaines cognitifs, il peut également être utilisé pour dépister une variété de troubles neurologiques qui affectent les populations plus jeunes, tels que la maladie de Parkinson et les troubles cognitifs vasculaires. De plus, ce test permet de déterminer dans les hôpitaux si les patients sont aptes à vivre de manière autonome ou s’ils ont besoin de l’aide d’un soignant familial.
Il convient de mentionner que l’ancienne sénatrice américaine Nikki Haley a proposé un jour un plan politique exigeant que tous les politiciens de plus de 75 ans passent le test MoCA, ce qui a déclenché un large débat dans la société sur l’état de santé des dirigeants politiques. Trump a passé le test MoCA en 2018 et a suscité de nombreuses discussions et mèmes sur Internet pour avoir décrit sa performance pendant le test.
Conclusion : l’importance de la santé cognitiveAvec l’arrivée d’une société vieillissante, la santé cognitive recevra de plus en plus d’attention. Grâce au test MoCA, les professionnels de la santé peuvent détecter efficacement et à un stade précoce un éventuel trouble cognitif. Ce test de 10 minutes fournit non seulement des indicateurs cliniques utiles, mais nous incite également à réfléchir sur notre propre état cognitif et notre santé. Alors, comprenez-vous votre santé cognitive ?