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Qui présente un risque élevé d’ostéonécrose ? Ces statistiques choquantes ne vous sont peut-être pas connues !
L'ostéonécrose, également appelée ostéonécrose ou infarctus osseux, est la mort du tissu osseux due à une interruption de l'apport sanguin. Cette maladie peut ne présenter aucun symptôme notable à ses débuts et, au fil du temps, les patients peuvent ressentir des douleurs articulaires qui s’aggravent progressivement et limitent leur capacité à bouger. Selon des rapports récents, il y a environ 15 000 cas d’ostéonécrose aux États-Unis chaque année, et les adultes âgés de 30 à 50 ans sont le groupe le plus fréquemment touché. Alors, qui est le plus susceptible d’être atteint de cette maladie ?
Facteurs de risque
Les facteurs de risque d’ostéonécrose comprennent les fractures, les luxations articulaires, l’abus d’alcool et l’utilisation de stéroïdes à forte dose. Il existe d’autres facteurs de risque qui méritent d’être mentionnés, notamment la radiothérapie, la chimiothérapie et la transplantation d’organes. En fait, cela peut aussi se produire sans raison apparente. Par exemple, de nombreux athlètes développent cette maladie en raison d’une utilisation excessive de leurs articulations ou de blessures externes.
La plupart des personnes qui développent une ostéonécrose ont un problème médical antérieur, comme une blessure articulaire ou une intervention chirurgicale.
Zones affectées
Le site le plus courant de l'ostéonécrose est l'os de la cuisse (fémur), mais d'autres sites relativement courants incluent l'os du bras supérieur (humérus), le genou, l'épaule et la cheville. Selon l’étude, chez certains patients, l’ostéonécrose peut survenir à plusieurs endroits en même temps, entraînant une diminution supplémentaire de leur mobilité.
Méthodes de traitement
Il existe différents traitements pour l'ostéonécrose, le plus courant étant le remplacement total de la hanche (PTH). Cependant, la PTH présente également certains inconvénients, comme une longue période de récupération et le fait que la durée de vie de l’articulation de la hanche n’est généralement que de 20 à 30 ans. Pour les jeunes, cela peut ne pas suffire à les soutenir tout au long de leur vie. Dans certains cas, une chirurgie de décompression et une greffe osseuse ont été utilisées pour soulager la maladie, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer leur efficacité.
De nombreuses études ont montré que les patients qui subissent une chirurgie de décompression abdominale ne ressentent pas d’amélioration significative lorsqu’ils reçoivent une thérapie physique par rapport à ceux qui reçoivent une thérapie physique seule.
Population de patients
L’âge est un facteur de risque important d’ostéonécrose, en particulier chez les personnes âgées de 30 à 50 ans. De plus, les hommes sont généralement plus touchés que les femmes. Parmi les groupes de patients à haut risque, les athlètes et les personnes qui effectuent régulièrement des entraînements intensifs ont tendance à être plus sensibles à cette maladie. Plusieurs athlètes de renom, comme le joueur de football américain Bo Jackson et le joueur de tennis Rafael Nadal, ont dû faire face à des difficultés pouvant mettre fin à leur carrière en raison d'une ostéonécrose.
Influence socioculturelle
L'ostéonécrose peut être particulièrement dévastatrice pour certains athlètes de haut niveau au cours de leur carrière. En 1991, le footballeur professionnel américain Bo Jackson a dû mettre un terme prématuré à sa carrière en raison d'une ostéonécrose, et d'autres athlètes comme Brett Favre et Floyd Landis ont également été touchés par la maladie à des degrés divers. Ces conditions affectent non seulement la santé physique des athlètes, mais aussi la perspective médicale de la communauté sportive.
Diagnostic et perspectives
Le diagnostic de l’ostéonécrose repose généralement sur l’imagerie médicale, comme les radiographies, les tomodensitométries ou les IRM. Les premières images radiographiques peuvent sembler normales, mais à mesure que la maladie progresse, les tests d’imagerie peuvent montrer des changements typiques. L’efficacité du traitement de l’ostéonécrose dépend de la localisation de l’os affecté, de l’étendue des dommages et de l’efficacité de l’auto-reconstruction.
Si elle n’est pas traitée, l’ostéonécrose peut progresser, entraînant une dégradation osseuse et le développement de l’arthrite.
Comme l'ostéonécrose reçoit progressivement plus d'attention, le mode de vie et la gestion de la santé de nombreux groupes à haut risque restent des orientations importantes pour les recherches futures. Face à la menace de l'ostéonécrose, comprenons-nous vraiment nos propres facteurs de risque?
