Language
Country/Area
No result found
Penyerbu tak kasat mata seperti virus! Bagaimana N. glabratus melawan pengobatan melalui biofilm?
Istilah Nakaseomyces glabratus semakin umum di lingkungan medis saat ini, terutama di antara orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Ragi ini, yang dulunya dikenal sebagai Candida glabrata, baru-baru ini mendapat perhatian lebih besar karena patogenisitasnya yang meningkat. Sebagai jamur komensal dalam jaringan mukosa manusia, perilaku N. glabratus telah diubah oleh berbagai faktor, mengubahnya menjadi patogen oportunistik.
"N. glabratus adalah penyebab kandidiasis vagina kedua atau ketiga yang paling umum, terutama pada pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah."
Meningkatnya insiden infeksi N. glabratus pada pasien dengan diabetes, AIDS, dan imunosupresi yang disebabkan oleh pengobatan telah mendorong komunitas ilmiah untuk melakukan penelitian mendalam tentang mekanisme patologisnya. Resistensi obat N. glabratus tidak hanya terwujud dalam resistensi intrinsiknya terhadap jamur, seperti rendahnya efisiensinya terhadap obat-obatan seperti flukonazol, tetapi yang lebih penting, pembentukan biofilmnya, yang membuatnya lebih tersembunyi selama pengobatan. Sulit diatasi.
Tantangan antijamur
Biofilm N. glabratus adalah titik fokus sistem pertahanannya; ini bukan penghindaran kekebalan biasa. Pembentukan biofilm dikaitkan dengan adaptasinya terhadap banyak kondisi lingkungan. Ketika N. glabratus terpapar pada sistem kekebalan tubuh dan pengobatan antijamur, ia mengaktifkan beberapa gen adhesi, yang sebagian besar terletak di subtelomer kromosomnya.
"Ekspresi gen perlekatan memungkinkan N. glabratus untuk membentuk adhesi pada berbagai permukaan dan membentuk biofilm yang kuat."
Di dalam biofilm ini, N. glabratus resistan terhadap sebagian besar obat antijamur, terutama golongan flukonazol umum. Oleh karena itu, meskipun obat jamur lain seperti amfoterisin B dapat digunakan secara klinis untuk pengobatan, sebagian besar obat yang sangat efektif ini merupakan pilihan terakhir dengan efek samping yang jelas, dan risiko penggunaan obat tidak dapat diabaikan.
Status Diagnosis dan Pengobatan Saat Ini
Tantangan dalam mendiagnosis infeksi N. glabratus terletak pada kinerjanya dalam kultur. Dalam kasus infeksi vagina, sering kali diperlukan waktu kultur selama beberapa hari untuk mendapatkan hasil, dan keakuratan tes urin bisa relatif rendah. Hal ini menyulitkan untuk menentukan patogen infeksi dengan cepat, terutama untuk infeksi kulit, di mana tes sampel sering kali memberikan hasil negatif dan evaluasi khusus harus diandalkan.
"Meskipun N. glabratus dianggap sebagai ragi paling patogen kedua setelah Candida albicans, resistensi obat menjadi semakin serius."
Selain itu, N. glabratus menjadi semakin resistan terhadap campuran obat antijamur Eka, yang tidak lagi efektif dengan terapi yang ada, sehingga memaksa pasien untuk bergantung pada pilihan pengobatan yang mahal dan beracun. Sebaliknya, terapi tambahan, seperti asam borat, telah digunakan dalam perawatan infeksi kronis, meskipun respons terhadap pengobatan bervariasi.
Pengertian Evolusi dan Mikrobiologi
Penelitian telah menunjukkan bahwa N. glabratus semakin terkait dengan ragi lain, dan kemiripannya dengan ragi pembuat bir Saccharomyces cerevisiae memberikan petunjuk untuk mengeksplorasi sejarah evolusinya. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa N. glabratus termasuk dalam kelompok Nakaseomyces dalam hal klasifikasi biologis, dan klasifikasi ini terkait erat dengan sejarah peristiwa duplikasi genom secara keseluruhan.
"Keturunan umum antara nenek moyang N. glabratus dan ragi Jesus lainnya berasal dari 200 hingga 300 juta tahun yang lalu."
Memang, saat ini, strategi pengobatan untuk infeksi N. glabratus terus disempurnakan, dan penelitian baru memajukan pemahaman kita tentang patogen yang ulet ini. Dalam perang melawan N. glabratus, komunitas ilmiah perlu menemukan pengobatan dan solusi inovatif baru untuk melawan penyerbu yang tak terlihat ini. Saat kita secara bertahap memahami biologi dan evolusi di baliknya, dapatkah kita menemukan cara yang efektif untuk menang?
