Pembentukan pembuluh darah baru sangat penting selama pertumbuhan dan penyebaran tumor. Proses ini disebut angiogenesis, di mana molekul dari keluarga angiopoietin memainkan peran kunci, terutama angiopoietin-2 (Ang-2). Ang-2 tidak hanya berpartisipasi dalam pembentukan pembuluh darah tumor, tetapi juga berperan dalam kematian sel, menjadikannya agen ganda dalam lingkungan mikro tumor.
Angiopoietin-1 dan angiopoietin-2 secara bersamaan memainkan peran yang berlawanan dalam mendorong angiogenesis dan stabilitasnya.
angiopoietin termasuk dalam kelas faktor pertumbuhan vaskular yang terutama bertanggung jawab untuk mengatur angiogenesis embrionik dan yang didapat. Selama angiogenesis, sel-sel endotel berkembang biak dan bergerak dengan cara tertentu, yang secara langsung memengaruhi pembentukan dan perbaikan pembuluh darah. Sekarang diketahui bahwa empat jenis angiopoietin ada bersama-sama, yaitu ANGPT1, ANGPT2, ANGPTL3 dan ANGPT4. Di antara molekul-molekul ini, Ang-1 terutama bertanggung jawab atas pematangan dan stabilitas pembuluh darah, sedangkan Ang-2 terkait erat dengan kematian sel dan disintegrasi pembuluh darah.
Secara struktural, angiopoietin mengandung beberapa daerah fungsional, termasuk daerah superagregat N-terminal, daerah heliks sentral, dan daerah terkait fibrin C-terminal. Semua daerah ini terkait dengan pengikatan ligan dan reseptor. Ang-1 dan Ang-2 dapat membentuk dimer, trimer, dan tetramer, tetapi hanya ketika mereka membentuk tetramer atau multimer tingkat tinggi, reseptornya dapat diaktifkan secara efektif.
angiopoietin-1 tidak hanya merupakan faktor kunci dalam mengatur angiogenesis, tetapi juga sangat diperlukan untuk pematangan vaskular.
Interaksi antara Angiopoietin, reseptor tirosin kinase, dan faktor pertumbuhan endotel vaskular membentuk dua jalur pensinyalan utama, Tie-1 dan Tie-2. Di antara jalur-jalur ini, reseptor Tie-2 memainkan peran penting dalam angiogenesis dan stabilitas, dan sinyal hulunya secara langsung memengaruhi kelangsungan hidup sel punca dan interaksi sel-sel.
Secara khusus, pensinyalan Tie-2 mengaktifkan β1 integrin dan N-kadherin, yang pada gilirannya mendorong interaksi sel punca darah (HSC) dengan matriks ekstraseluler. Pada saat yang sama, Ang-1 memiliki efek yang baik dalam mendorong keadaan dorman HSC, sehingga mempertahankan kemampuan regenerasi jangka panjangnya. Dapat dilihat bahwa Ang-1 dan Ang-2 memainkan peran yang sangat diperlukan dalam berbagai proses fisiologis dan patologis.
Selama perkembangan tumor, ekspresi Ang-2 menunjukkan pentingnya dalam angiogenesis dan metastasis tumor. Penelitian telah menunjukkan bahwa konsentrasi Ang-2 berkorelasi positif dengan stadium patologis berbagai kanker, dan memainkan peran penting dalam proses angiogenesis karsinoma hepatoseluler dan kanker endometrium. Penelitian interferensi antibodi telah menunjukkan bahwa menghambat Ang-2 dapat secara efektif mengurangi metastasis tumor ke paru-paru dan kelenjar getah bening, menunjukkan potensi penerapannya dalam pengobatan tumor.
Secara klinis, disregulasi angiopoietin terkait erat dengan berbagai penyakit terkait darah (seperti diabetes, malaria, sepsis, dll.). Di antara penyakit-penyakit tersebut, peningkatan Ang-2 jelas terkait dengan tingkat keparahan sepsis. Melalui penelitian lebih lanjut, strategi intervensi yang menargetkan Ang-2 dapat menjadi metode baru untuk meningkatkan prognosis pasien kanker.
Angiopoietin memainkan peran yang semakin penting dalam kanker dan lesi di sekitarnya. Memecahkan masalah biologis yang kompleks ini di masa mendatang dapat membawa harapan baru untuk pengobatan kanker.
Dengan pemahaman yang mendalam tentang mekanisme biologis angiopoietin-2, bagaimana strategi pengobatan dan fokus penelitian di masa mendatang akan berkembang?