Seiring bertambahnya usia pria, kadar testosteron mereka menurun secara bertahap, yang menyebabkan mereka mengalami serangkaian perubahan fisik dan psikologis selama usia paruh baya. Untuk mengatasi perubahan ini, terapi penggantian testosteron (TRT) untuk pria telah menjadi semakin populer dalam beberapa tahun terakhir. Namun, apakah terapi ini benar-benar dapat secara efektif memperbaiki gejala krisis paruh baya, atau apakah terapi ini melibatkan risiko potensial?
Terapi penggantian testosteron adalah perawatan yang mengisi kembali atau mengganti kadar testosteron dalam tubuh pria melalui suntikan, krim kulit, koyo, gel, atau pil.
TRT terutama digunakan untuk mengobati testosteron rendah pada pria (yaitu sindrom hipotestis). Selain penurunan alami kadar testosteron seiring bertambahnya usia, penyakit atau perawatan tertentu juga dapat menyebabkan penurunan produksi testosteron. Selain itu, penelitian telah menunjukkan bahwa terapi ini dapat membantu mengendalikan gula darah pada pria penderita diabetes, tetapi disarankan agar terapi ini tidak dimulai hanya untuk meningkatkan kendali metabolisme hingga gejala testosteron rendah dipastikan.
Meskipun pria adalah pengguna utama, terapi penggantian testosteron juga dapat digunakan oleh wanita dalam keadaan tertentu, terutama setelah menopause. Terapi ini dapat meningkatkan libido dan mencegah atau mengobati osteoporosis. Meskipun demikian, wanita perlu berhati-hati dengan terapi ini karena risiko dan efek samping yang terkait belum sepenuhnya dipahami.
Efek samping: Risiko penyakit jantungPada tahun 2015, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) mengatakan manfaat dan keamanan pengobatan untuk kadar testosteron rendah karena usia belum ditetapkan.
FDA meluncurkan penyelidikan pada tahun 2014 karena lebih banyak penelitian menunjukkan kemungkinan peningkatan risiko penyakit jantung dan stroke dengan terapi penggantian testosteron. Beberapa penelitian telah menunjukkan peningkatan angka serangan jantung dan kematian pada pria yang menggunakan TRT. Meskipun tidak ada peningkatan risiko kejadian jantung dalam jangka pendek bagi pria yang menerima pengobatan untuk testosteron rendah, efek jangka panjangnya masih belum diketahui.
Dengan kekhawatiran tentang potensi hasil kardiovaskular yang merugikan, FDA telah mulai meninjau kesesuaian dan keamanan terapi penggantian testosteron.
Selain penyakit jantung, TRT juga dapat menyebabkan efek samping pada kondisi kesehatan tertentu, termasuk mempercepat pertumbuhan kanker prostat yang ada, meningkatkan persentase sel darah merah dalam darah, kemungkinan memerlukan pengambilan darah, dan memperburuk sleep apnea. . Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pria dengan penyakit penyerta tertentu mungkin lebih mungkin mengalami efek samping, seperti sindrom metabolik dan penyakit kardiovaskular.
Sebelum memulai terapi, dokter Anda disarankan untuk melakukan pemeriksaan rektal dan memeriksa kadar antigen spesifik prostat (PSA) Anda serta memantau dengan saksama selama perawatan.
Terapi penggantian testosteron dapat diberikan dalam berbagai cara, termasuk sebagai patch, obat oral, gel, atau suntikan intramuskular. Pilihan metode ini bergantung pada kebutuhan pribadi dan saran dokter. Apa pun metodenya, pasien harus menjalani terapi di bawah bimbingan profesional medis yang berkualifikasi.
Dalam beberapa cabang olahraga, khususnya seni bela diri campuran (MMA), atlet dilarang bertanding karena menggunakan terapi penggantian testosteron. Hal ini mencerminkan kekhawatiran masyarakat tentang risiko etika dan kesehatan dari penggunaan terapi penggantian testosteron. Di Amerika Serikat, penggunaan TRT meningkat dari 0,5% pada tahun 2002 menjadi 3,2% pada tahun 2013, tetapi kemudian turun menjadi 1,7% pada tahun 2016.
Saat ini, testosteron sedang dipelajari sebagai pengobatan yang mungkin untuk kondisi berikut, termasuk disfungsi ereksi, osteoporosis, diabetes, gagal jantung kronis, dan demensia, tetapi bukti saat ini masih terbatas dan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menyeimbangkan manfaat dan risikonya.
Apakah terapi penggantian testosteron benar-benar solusi terbaik untuk krisis paruh baya pria, atau apakah itu membawa risiko kesehatan yang lebih tinggi?