Alcol e vomito: chi è il potenziale colpevole della sindrome di Mallory-Weiss?

La sindrome di Mallory-Weiss è una condizione che provoca lacrima e sanguinamento della mucosa a causa dell'elevata pressione intra-addominale, chiamata lacrima di Mallory-Weiss.Questa sindrome è una delle cause più comuni di sanguinamento gastrointestinale superiore acuto negli adulti, rappresentando circa l'1-15% di tutti i casi di sanguinamento degli adulti e meno del 5% nei bambini.L'incidenza della lacerazione negli uomini è da 2 a 4 volte superiore a quella delle donne.La lacrima si verifica principalmente alla giunzione dell'esofago e dello stomaco, sebbene possa verificarsi nel mezzo dell'esofago o nel cuore dello stomaco.

"La sindrome di Mallory-Weiss è generalmente causata da vomito e vomito persistenti causati da alcolismo o anoressia."

Molti individui possono vomitare il sangue (vomito emorragico) nella sindrome di Mallory-Weiss, ma i sintomi possono variare.Sebbene il 90% di questi casi guarisca da 48 a 72 ore, in alcuni casi potrebbe essere necessario un trattamento endoscopico o chirurgico.

Background storico

Prima del 1929, furono riportati sintomi simili, tra cui ulcere esofagee riportate da Johann Friedrich Hermann Albers nel 1833.Man mano che la ricerca scientifica avanzava, G. Kenneth Mallory e Soma Weiss descrissero accuratamente la sindrome nel 1929, osservando inizialmente 15 pazienti che avevano sintomi di vomito e vomito a causa dell'alcolismo.Gli studi in questi casi mostrano che il vomito ripetitivo può portare allo strappo, specialmente alla giunzione dell'esofago e dello stomaco.

Sintomi e segni

I sintomi comuni della sindrome di Mallory-Weiss sono emoglobina dopo vomito violento e questa condizione è talvolta accompagnata da dolore, vertigini e perdita di coscienza nell'addome superiore.Sebbene alcune persone continuino a sperimentare gravi sanguinamenti, il 90% dei casi guarirà senza ulteriori interventi.

"Mentre il 90% della lacrima di Mallory-Weiss guarisce se stesso, il sanguinamento persistente può ancora essere pericoloso per la vita."

Analisi di eziologia

Le cause della sindrome di Mallory-Weiss sono generalmente associate all'alcolismo, all'anoressia (come l'anoressia nervosa) e il reflusso gastroesofageo (GERD).In particolare, nel 75% dei pazienti è stato osservato vomito associato a un forte consumo di alcol.

Inoltre, un forte vomito può anche causare un forte aumento della pressione addominale in un breve periodo di tempo, il che a sua volta provoca lacerazione.Ci sono ancora alcuni risultati di ricerca contraddittori sul fatto che molti pazienti abbiano ernia iatale.Si ritiene che alcune malattie croniche, come la malattia di Meniere, influenzino questa sindrome.

processo diagnostico

La conferma delle lacrime di Mallory-Weiss di solito richiede endoscopia gastrointestinale superiore.L'endoscopia può mostrare chiaramente la posizione della lacrima e le possibili comorbidità come vene varicose o ulcere.I test di laboratorio per i pazienti includono la conta emocolosa intera per rilevare presto possibili condizioni di sanguinamento sottostanti.

trattamento

Il trattamento della sindrome di Mallory-Weiss dipende dalla gravità del sanguinamento.Per sanguinamento lieve e locale, di solito può essere gestito mediante un trattamento di supporto, come antiacidi endovenosi e antiemetici.Se il sanguinamento persiste, è necessario adottare la tecnica dell'emostasi endoscopica.

"I pazienti con sanguinamento persistente potrebbero dover adottare la tecnologia dell'emostasi endoscopica, il trattamento preferito per la sindrome di Mallory-Weiss."

Inoltre, farmaci come gli inibitori della pompa protonica (come l'omeprazolo e il pantoprozolo) possono ridurre efficacemente l'acido dello stomaco e aiutare a guarire il sito di lacrima.Il trattamento di supporto pertinente e le osservazioni regolari sono passaggi importanti per garantire il recupero del paziente.

La ricorrenza di questo sintomo e le relative complicanze rimangono un importante argomento di ricerca nella comunità medica, riflettendo come una comprensione approfondita di questa condizione può influire ulteriormente strategie e metodi di trattamento.Nella vita, come dovremmo correggere le nostre abitudini alimentari per ridurre il verificarsi di tali rischi?

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