La beta talassemia è una malattia ereditaria del sangue causata dalla sintesi ridotta o assente delle catene β dell'emoglobina. La malattia può manifestarsi con vari sintomi, da un'anemia grave a casi asintomatici, con un'incidenza globale annuale di circa 1 caso ogni 100.000 persone. Con il progredire della malattia, la qualità della vita e la sicurezza della persona sono spesso minacciate, soprattutto con l'insorgenza di problemi di sovraccarico di ferro, che hanno attirato grande attenzione nella comunità medica.
Nel caso della beta talassemia, l'organismo non è in grado di produrre in modo efficiente l'emoglobina adulta (HbA) a causa di una sintesi insufficiente delle catene beta. Ciò può portare a una produzione inefficace di globuli rossi, a un aumento dell'emolisi e a un metabolismo anomalo del ferro.
Esistono tre tipi principali di beta talassemia: minore, maggiore e intermedia. Le persone affette da beta talassemia major (detta anche beta anemia major) solitamente sviluppano anemia grave, ritardo della crescita e anomalie scheletriche durante i primi due anni di vita. Se non curata, la beta talassemia major può portare a insufficienza cardiaca fatale, per cui è particolarmente importante effettuare lo screening durante la gravidanza.
Le persone affette da beta talassemia intermedia sviluppano la malattia più avanti nella vita e in genere presentano un'anemia da lieve a moderata che richiede un monitoraggio regolare.
Spesso i pazienti necessitano di molteplici trasfusioni di sangue per mantenere normali i livelli di emoglobina, ma ciò aumenta anche il carico di ferro nell'organismo. Poiché l'organismo non ha alcun meccanismo naturale per espellere il ferro in eccesso introdotto dalle trasfusioni di sangue, potrebbero verificarsi problemi di salute. Le conseguenze più gravi possono includere malattie epatiche, problemi cardiaci e disturbi endocrini.
Il sovraccarico di ferro può portare a una serie di gravi problemi di salute, come la fibrosi epatica, la cirrosi e persino il cancro al fegato. Per quanto riguarda il cuore, può causare malattie come insufficienza cardiaca e aritmia. Altri sintomi che i pazienti possono manifestare sono affaticamento fisico, ritardi nello sviluppo, dolore alle ossa, ecc.
A causa dell'incapacità di espellere efficacemente il ferro in eccesso, i pazienti vanno incontro a gravi rischi per la salute che si sviluppano nel tempo.
La diagnosi di β-talassemia si basa su una serie di esami clinici e test di laboratorio, tra cui l'emocromo completo e l'elettroforesi dell'emoglobina. Questi esami possono confermare i livelli di emoglobina A2 ed F, aiutando i medici a confermare la diagnosi. Uno screening genetico regolare può prevenire efficacemente e individuare precocemente i gruppi ad alto rischio.
Le persone affette da beta talassemia major spesso necessitano di trasfusioni di sangue regolari per mantenere i livelli di emoglobina corretti. Inoltre, la terapia chelante del ferro è necessaria per prevenire altri problemi di salute causati dal sovraccarico di ferro. Attualmente, i principali chelanti del ferro includono deferoxamina, deferiprone, ecc.
Con il rapido sviluppo della terapia genica e di nuovi metodi di trattamento, la comunità medica nutre grandi speranze per la cura della β-talassemia. Le più recenti tecnologie di editing genetico potrebbero offrire ai pazienti trattamenti rivoluzionari.
La prevenzione e il trattamento precoce della β-talassemia e del sovraccarico di ferro che ne consegue sono fondamentali per migliorare la qualità della vita dei pazienti.
Come per molte malattie genetiche, come possiamo non riflettere approfonditamente sulle sfide per la salute che la β-talassemia comporta?