Con l'arrivo del freddo, molte persone potrebbero avvertire disturbi cardiaci, ma potrebbero non sapere che questi sintomi potrebbero essere correlati allo spasmo delle arterie coronarie. Il vasospasmo coronarico si riferisce all'improvvisa occlusione temporanea completa o parziale dell'arteria coronaria. Sebbene non sia comune in medicina, i suoi potenziali rischi non possono essere ignorati. In questo articolo analizzeremo il modo in cui il freddo innesca questo fenomeno e i meccanismi scientifici coinvolti.
Lo spasmo dell'arteria coronaria causa spesso dolore al petto, una condizione nota come angina variante (angina di Prinzmetal). Questo dolore al petto si manifesta solitamente quando si è a riposo, soprattutto di notte o al mattino presto. Il paziente può avvertire nausea, sudare freddo o addirittura svenire.
Lo spasmo dell'arteria coronaria provoca più di un semplice dolore al petto: occasionalmente può causare palpitazioni o mancanza di respiro.
Gli ambienti freddi influiscono sul corpo umano in molti modi, in particolare sul sistema cardiovascolare. Quando il corpo è esposto a temperature fredde, i vasi sanguigni si contraggono naturalmente per proteggere il flusso di sangue verso gli organi interni, un processo chiamato vasocostrizione. Durante questo processo, il sistema nervoso simpatico del corpo verrà attivato, causando un'ulteriore vasocostrizione.
Il clima freddo può aumentare l'attività del sistema nervoso simpatico, che a sua volta può scatenare spasmi delle arterie coronarie.
I tradizionali fattori di rischio delle malattie cardiovascolari hanno scarso impatto sullo spasmo delle arterie coronarie, ma il fumo è considerato un fattore di rischio modificabile. Oltre al fumo, altri fattori che possono scatenare uno spasmo coronarico sono lo stress, la respirazione accelerata e il freddo.
La precisa fisiopatologia dello spasmo delle arterie coronarie non è del tutto compresa, ma si ritiene generalmente che anomalie nelle arterie coronarie le rendano eccessivamente sensibili ai fattori vasocostrittori. Nello specifico, quando aumenta la capacità contrattile della muscolatura liscia vascolare, può verificarsi l'occlusione delle arterie coronarie, con conseguente comparsa di sintomi ischemici.
La disfunzione endoteliale è considerata uno dei principali meccanismi che portano allo spasmo delle arterie coronarie.
Non esiste uno standard fisso per la diagnosi dello spasmo coronarico e spesso i medici devono formulare una diagnosi basata su un'anamnesi dettagliata, sui sintomi e sui cambiamenti nell'elettrocardiogramma. Un elettrocardiogramma può mostrare anomalie come il sopraslivellamento del tratto ST dovuto all'occlusione arteriosa, sebbene questi segni siano spesso transitori.
Di fronte alle sfide ambientali, in particolare al freddo, i pazienti possono ridurre il rischio di un attacco mantenendo il corpo caldo, riducendo le attività all'aperto ed evitando lo stress mentale. Inoltre, è importante seguire le istruzioni del medico e utilizzare i farmaci appropriati.
Dato che sempre più persone soffrono di problemi cardiovascolari quando fa freddo, possiamo trovare metodi più efficaci per identificare e trattare lo spasmo coronarico e ridurre il rischio che comporta?