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Dall'infertilità alla cura: come possono gli uomini affetti da azoospermia ritrovare il sogno di diventare padri?
L'azoospermia è una condizione maschile in cui lo sperma è completamente assente dallo sperma. Questa condizione è associata all'infertilità maschile, tuttavia molte forme di azoospermia possono essere trattate con la terapia medica. Negli esseri umani, l’azoospermia colpisce circa l’1% degli uomini e può verificarsi fino al 20% dei casi di infertilità maschile in Canada. L'azoospermia è anche un risultato voluto della vasectomia in alcuni contesti non patologici.
Le cause dell'azoospermia sono diverse e possono essere suddivise in tre categorie: vescicola seminale anteriore, vescicola seminale testicolare e posteriore.
Tipi di azoospermia
L'azoospermia può essere suddivisa nelle seguenti categorie in base alle diverse cause:
- Sesso delle vescicole prememinali: di solito deriva da un'insufficiente stimolazione del sistema riproduttivo, come bassi livelli ormonali.
- Testicolarità: si riferisce ad anomalie testicolari, inclusa perdita o atrofia e una significativa riduzione della produzione di sperma.
- Vescicola post-seminale: sebbene gli spermatozoi vengano prodotti normalmente nei testicoli, non vengono espulsi dal corpo a causa di un'ostruzione fisica.
L'azoospermia delle vescicole preseminali viene acquisita in circa il 2% dei casi, mentre l'azoospermia testicolare rappresenta dal 49% al 93% dei casi di azoospermia.
Piano di trattamento
Per il trattamento dell'azoospermia, le vescicole seminali anteriori e posteriori sono generalmente correggibili, mentre l'azoospermia testicolare è generalmente considerata permanente. Per le persone con azoospermia delle vescicole preseminali, la produzione di sperma può essere ripristinata trattando il problema di salute preesistente, come l’alto livello di prolattina.
Ad esempio, se la produzione di sperma viene soppressa a causa della terapia ormonale, gli spermatozoi potrebbero riapparire dopo l'interruzione dell'erogazione degli ormoni.
Geni e azoospermia
I fattori genetici possono anche causare diversi tipi di azoospermia. Gli studi hanno evidenziato che i difetti genetici legati alla produzione di spermatozoi, per gli uomini affetti da azoospermia, il rischio di anomalie cromosomiche può raggiungere dal 10% al 20%. Pertanto, la consulenza genetica è molto importante per i pazienti affetti da azoospermia che hanno una causa genetica.
Diagnosi di azoospermia
La diagnosi di azoospermia viene solitamente effettuata durante un test di infertilità. La conferma viene confermata da due test dello sperma in momenti diversi e vengono eseguiti ulteriori test, inclusa l'anamnesi e l'esame fisico. È importante notare che l’anamnesi dell’azoospermia dovrebbe includere una revisione dei precedenti interventi medici, come la terapia ormonale o la chirurgia.
Supporto psicologico e sociale
La diagnosi di azoospermia ha spesso un impatto significativo sullo stato mentale del paziente ed è necessario cercare consulenza psicologica e supporto sociale. Quando si affrontano problemi di fertilità, il sostegno familiare e la consulenza professionale sono particolarmente fondamentali per riconquistare il sogno della paternità.
Un sistema di supporto sano può aiutare le persone affette da azoospermia ad affrontare meglio le sfide del trattamento.
Guardando al futuro
Con il continuo progresso della tecnologia medica, anche gli effetti terapeutici dei pazienti con azoospermia migliorano costantemente. L’utilizzo di ovuli e sperma e il miglioramento delle tecnologie di riproduzione assistita consentono ai pazienti con azoospermia di riconquistare la paternità. Tuttavia, questo viaggio non è facile e richiede pazienza e tenacia da parte del paziente.
Mentre consideri le opzioni terapeutiche, stai pensando anche alle sfide sociali e psicologiche affrontate dai pazienti affetti da azoospermia?
