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ブリストル病院の致命的な秘密：あまり知られていない外科手術死亡率の背後にある真実とは？
英国の医療制度における不正行為を暴露した内部告発者は英雄視されることが多いが、その裏には数え切れないほどの困難や課題が潜んでいることが多い。スティーブン・ニコラス・クルーリー・ボルシンはそんな人物だ。彼の暴露はブリストル王立病院における心臓外科の現状を変えただけでなく、英国の医療管理システムに大きな変化をもたらした。
職歴
ボルシン氏は1974年にロンドン大学で文学士と理学士の学位を取得し、1977年に英国王立麻酔科医師会の会員となった。彼は 1989 年にブリストル王立病院の麻酔科顧問医となり、1991 年から 1996 年まで英国およびアイルランド心臓胸部麻酔学会の全国監査コーディネーターを務めました。
ブリストル小児心臓手術スキャンダル1989年、麻酔科顧問医になって間もなく、ボルシン氏は心臓手術を受ける乳児の死亡率が異常に高いことに気づいた。彼は6年間をかけて死亡率の高さを確認し、外科サービスの改善に努めた。
しかし、これにより彼は、調査を嫌がる病院の小児心臓外科医たちと直接対立することになった。最終的に、ボルシン氏は懸念を公に表明し、内部告発者になることを選んだ。この期間中、ブリストルで心臓手術を受けた小児の死亡率は 30% から 5% 未満に低下しました。
ボルシン氏の行動の影響
ボルシン氏の暴露は、政府の調査であるケネディ報告書に直接つながった。この報告書は、英国の病院における臨床管理について幅広い勧告を行っており、提供されるケアの質を確保することの重要性を強調している。 1989年から1995年にかけて、ボルシン氏はさまざまな医学雑誌に心臓手術サービスの質に関する論文をいくつか発表し、保健省の品質評価作業に参加しました。
オーストラリアにおける患者安全活動ボルシン氏の行動は、ブリストル王立病院での小児心臓手術の死亡率を低下させただけでなく、英国国民保健サービス（NHS）でこのような深刻な問題が特定され、修正された初めての事例となった。
英国でのキャリアがスキャンダルで傷ついたボルシング氏は、1996年にオーストラリアに移住し、ジーロング病院で麻酔科および疼痛管理科の責任者に就任した。メルボルン大学、モナシュ大学の名誉准教授を務め、多くの分野で患者の安全と医療の質の向上を推進し続けています。
オーストラリアでは、ボルシン氏は医療ミスの個人別デジタル記録を提唱し、他の学者と協力して医療業界の説明責任と透明性を促進するために医療内部告発者を支援している。
受賞と表彰
ボルシン氏の優れた貢献は英国では公式には認められていないが、2013年の英国王立麻酔科学会のフレデリック・ヒューイット賞やジャクソン・リース賞など、国際的に多くの賞を受賞している。彼の物語と功績は、新しい世代の医療従事者たちに声を上げ、より高い医療水準を主張するインスピレーションを与え続けています。
この事件を通じて、英国議会議員らは、ボルシング氏が良心を守るためにキャリアと家庭生活を犠牲にしたことを認めた。
レビューと展望
ボルシンさんの話は、医療従事者として、患者の安全を守り、医療の質を追求することがすべての労働者の責任であることを教えてくれます。彼の暴露は間違いなく医療業界の様相を変え、あらゆる分野の医療安全への注目を促した。常に進歩を続ける現代の医療システムには、私たちが発見し、考えるべき真実がまだあるのでしょうか?
