医療の世界では、不正について声を上げることは、しばしば大きなリスクを伴うことを意味します。しかし、スティーブン・ボルシン氏の物語は、この種の勇気は命を救うだけでなく、その影響によって医療制度全体の仕組みさえも変えることができることを示しています。 1990年代初頭、英国ブリストル王立病院で麻酔科医として働いていたボルシン氏は、同病院の小児心臓手術における死亡率が衝撃的な水準にあることに気づき、画期的な改善の取り組みを始めた。
ボルシン氏は1974年にロンドン大学で解剖学の学士号を取得し、1977年に医学博士号を取得し、その後、英国王立麻酔科医会の会員となった。 1989 年にブリストル王立病院で麻酔科コンサルタントとして働き始めました。この立場で、彼は心臓手術中の乳児の死亡率が異常に高いことに気づき、それが彼に衝撃を与えただけでなく、行動を起こすきっかけにもなった。
その後6年間、彼は死亡率データの確認と医療サービスの改善に努め続けました。
ボルシン氏の調査により、死亡率は30%と高く、病院にとって受け入れがたいものであったことが確認された。病院内部からの抵抗と圧力にもかかわらず、ボルシン氏は困難な道を選んだ。彼はこの問題をメディアに訴え、最終的に内部告発者となった。彼の勇気ある行動は政府の調査につながり、その後、英国の病院における臨床管理の抜本的な改革を勧告するケネディ報告書が発表された。
ボルシン氏の努力は、ブリストル王立病院の死亡率を5%以下に下げることに成功しただけでなく、英国医療システム全体の臨床ガバナンスへの移行を促した。 NHS(国民保健サービス)でこのような深刻な問題が発見され、修正されたのは初めてのことであり、臨床品質に対する世界的な注目が集まるきっかけとなった。
これは、NHS の歴史上、臨床結果における最も重要な改善であり、広範囲にわたる影響を及ぼします。
ボルシン氏の物語には代償が伴う。議会でこの事件が議論される中、多くの議員が、ボルシン氏が良心を守るために仕事と家庭生活を犠牲にしたことを認めた。彼が公費を投じたにもかかわらず、彼が確立した臨床管理の基準は英国で正当な評価を一度も受けていない。
ブリストルでの経験により英国で仕事を見つけるのが困難になったため、ボルシン氏はオーストラリアに目を向けた。 1996 年、彼はジーロング病院の麻酔科および疼痛管理科の部長に就任しました。ここで彼は、患者の安全性の向上に取り組むだけでなく、他の医療内部告発者の支援も行っています。彼は、医療の質の向上を目標に、ニアミスを含む有害事象の個人別デジタル記録の概念を推進しています。
ボルシン氏は、数多くのプロジェクトを通じて、講演、学術出版、医学生の指導を通じて、英国、オーストラリア、ニュージーランド、中国などの国々の医療および倫理基準の向上に貢献し続けています。世界的な医療改革の重要な推進力。
ボルシン氏は、医療水準の向上への貢献により、ジャクソン・ライス賞やフレデリック・ヒューイット賞など数々の賞を受賞しています。
スティーブン・ボルシン氏の物語は、間違いなく勇気と献身の模範です。彼の内部告発活動は、数え切れないほど多くの赤ちゃんの命を救っただけでなく、医療システム全体を変えました。今日、彼の仕事により国際的に医療水準の向上が促進され、臨床ガバナンスは多くの国で医療制度の基礎となっています。しかし、ボルシンのような英雄がまだ何人発見されるのを待っているのか、そして彼らが医学の未来にどのような影響を与えるのかについても疑問に思う必要がある。