慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、持続的な呼吸器症状と気流制限を特徴とする進行性の肺疾患です。 2024年のGOLDの定義によると、COPDは、気道や肺胞の異常によって引き起こされる息切れ、咳、痰などの慢性呼吸器症状や急性増悪を特徴とする異質な肺疾患です。これにより、持続的でしばしば進行性の気流閉塞。 COPD は治癒不可能ですが、予防および治療可能な病気です。
COPD の主な症状には息切れや咳などがあり、時間の経過とともに悪化する可能性があります。息切れは COPD の中心的な症状であり、ほとんどの患者は歩く、服を着るといったわずかな動きでさえも日常の活動を行うことが困難になります。
COPD が進行するにつれ、患者は不安や無力感を経験することが多く、それが生活の質だけでなく精神的健康にも影響を及ぼします。
慢性気管支炎と肺気腫は、COPD の 2 つの主なタイプです。どちらも COPD に属しますが、病理学的メカニズムと症状は異なります。慢性気管支炎は、2年間にわたり少なくとも年に3か月間続く、痰を伴う持続的な咳が特徴です。一方、肺気腫は、肺胞の壁の破壊により気腔が拡大し、肺組織に永久的な損傷を引き起こす病気です。 。
肺気腫と慢性気管支炎の両方が COPD の診断につながる可能性がありますが、患者によっては両方の症状を呈している場合もあります。
喫煙は COPD の最も一般的な危険因子です。その他の危険因子としては、屋内外の大気汚染、職業上の刺激物への曝露、α-1アンチトリプシン欠乏症などの遺伝的因子などが挙げられます。発展途上国では、木炭の燃焼やバイオマス燃料の使用も住宅内の大気汚染の一般的な原因となっています。
多くの場合、COPD の発症は 1 つの要因だけによって引き起こされるのではなく、喫煙、汚染された空気、遺伝が相互作用して病気の発症に寄与します。
COPD の診断は通常、空気流量の低下を評価する肺機能検査 (スパイロメトリーなど) に基づいて行われます。 COPD は治癒できませんが、早期発見と介入により病気の進行を遅らせることができます。治療の選択肢には通常、禁煙、肺機能改善薬、リハビリテーション訓練などが含まれます。
COPD は、心血管疾患、筋機能障害、うつ病など、他の健康問題と関連することがよくあります。これらの合併症は COPD 患者によく見られるため、全体的な健康状態を改善するための認識と治療が重要です。
COPD 患者の死亡率は、呼吸器系の問題ではなく、付随する健康問題による場合が多いです。
統計によると、2019年にはCOPDが原因で320万人が死亡しており、人口の高齢化とリスク要因が続くにつれて、この数はさらに増加する可能性があります。 COPD の影響は広範囲に及びますが、予防と健康教育により罹患率と死亡率を減らすことができます。
私たちは、COPDとその合併症を予防する過程で、個人と社会がどのように協力して呼吸器の健康を改善できるかについて考える必要があります。