現代社会では、多くの人にとってアルコール摂取は日常生活の一部となっています。ただし、アルコール摂取について話すときは、「アルコール依存症」と「アルコール乱用」という 2 つの異なる概念を区別する必要があります。最新の精神障害の診断と統計マニュアル (DSM-5) では、アルコール依存症はアルコール使用障害として再分類され、専門家が関連する問題をより正確に特定し、治療するのに役立つ移行です。
アルコール依存症は主に、個人のアルコールに対する身体的または心理的依存として現れます。 DSM-IV では、12 か月以内に次の 7 つの項目のうち 3 つ以上が満たされた場合、アルコール依存症と診断されます。
許容範囲
離脱症状または臨床的に定義されたアルコール離脱症候群
想定よりも長く使用
持続的な渇望、またはアルコール使用量をうまく減らすことができない
アルコールの摂取やアルコールの影響からの回復に多くの時間を費やす
アルコールの使用により、社交活動、職業活動、娯楽活動が中止または減少します
アルコールには危険が伴うことを知っているにもかかわらず、使用を続ける
アルコール依存症の診断基準を満たすすべての患者が身体依存を経験するわけではありません。専門家の定義によれば、アルコール依存症は耐性と禁断症状の存在が中心ですが、アルコール乱用はこれらの生理学的症状が達成できないことを指します。医学界で受け入れられている多くの定義では、アルコール依存症はもっぱらアルコールを指しますが、アルコール乱用にはさまざまな依存性物質が関与する可能性があります。これにより、アルコール依存症患者は社会学習を通じて飲酒行動をコントロールする方法を再学習することが可能になりますが、アルコール乱用者は完全に禁酒しなければならないことがよくあります。
アルコール使用障害を効果的に特定するために、医療専門家は現在、AUDIT (アルコール使用障害識別テスト) を一般的に使用しています。このスクリーニング ツールは、潜在的なアルコール乱用を特定する最も正確な方法の 1 つと考えられています。同時に、CAGE アンケートは広く使用されているスクリーニング方法でもあります。これらのスクリーニング ツールは、医師が患者の飲酒習慣を初期評価し、治療計画をさらに進めるのに役立ちます。
アルコール依存症の人は、突然飲酒をやめたり、飲酒量を減らしたりすると離脱症状を経験することがよくあります。これらの症状は、個人の飲酒習慣や身体的および心理的要因に応じて、軽度から重度までさまざまです。一般的な離脱症状には次のようなものがあります。
軽度:
気持ち悪い
嘔吐
心拍数が速い
血圧の上昇
疲労
体の痛み/震え
不安、イライラ、憂鬱、不眠深刻:
嘔吐
高血圧危機
てんかん/振戦
幻覚・妄想
脱水症状
発熱・悪寒
気分の変動
食欲不振
アルコール依存症の治療は、重度のアルコール依存症の人に対する治療と、依存症になるリスクのある人に対する治療の 2 つのカテゴリーに分類できます。治療計画には、治療への復帰、サポートグループ、心理療法、短期目標の設定など、さまざまなアプローチが組み合わされることがよくあります。 12 ステップ プログラムは、信仰に基づいた人気のプロセスであり、断酒を求める人にとって特に効果的です。
統計によると、アメリカ成人の約 12% がアルコール依存症を経験しており、英国国民保健サービスは男性の約 9%、女性の 4% がアルコール依存症の兆候を示していると推定しています。
一部の研究では、一部の人々をよりアルコールに依存させる遺伝的危険因子が存在する可能性を示唆しています。
結局のところ、アルコール依存症とアルコール乱用を理解するには、医学的診断と同じくらい心理社会的要因が重要です。人々は自分のアルコール使用状況を正確に認識し、適切な助けを求めることができますか?