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AIT の真実を探る: このトレーニングが米国 FDA によって禁止されているのはなぜか?
聴覚統合訓練（AIT）は、フランスのガイ・ベラール博士によって開発された療法です。ベラール氏は、AIT は臨床的うつ病や自殺傾向を治療できるだけでなく、失読症や自閉症にも非常に良い効果があると主張しています。しかし、これらの主張には現時点では確固とした実証的裏付けが欠けている。 AIT では通常、10 日間にわたって、特別にフィルタリングおよび調整された音楽を 30 分間ずつ 20 回聴くセッションが行われます。
「聴覚統合訓練は 1990 年代初頭から自閉症の治療に使用されてきましたが、現在までその有効性は科学的基準によって証明されておらず、専門機関はこれを実験的な治療法と見なしています。」< /p>
AIT は、米国小児科学会および他の 3 つの専門組織の基準によれば、実験的な手順であると考えられています。ニューヨーク州保健局も、自閉症の幼児の治療にこの薬を使用しないよう推奨している。さらに、米国食品医薬品局（FDA）は、AITに使用されるホストデバイスであるオーディオキネトロンの輸入を、医学的利益の証拠がないとして禁止した。
研修プログラム
聴覚統合トレーニングは、聴覚の歪みや聴覚過敏などの感覚の問題に対処するために設計されています。これらの問題は、自閉症スペクトラムの人を含め、学習障害のある人々に不快感や混乱を引き起こすことがよくあります。これらの過敏症は、子供の集中力、理解力、学習能力を妨げると考えられています。
AIT トレーニングでは通常、子供たちは平日 10 日間にわたって 1 日 2 回、30 分のセッションに参加します。子どもたちはヘッドフォンを通して、広い周波数範囲にわたって特別にフィルタリングされ、変調された音楽を聴きました。各子供の音楽プログラムは、電子機器を使用して低音と高音のスクリーニングをランダムに切り替え、スクリーニングの持続時間を 1/4 秒から 2 秒の範囲で調整し、音の強さも変えることで、子供の聴覚感度に合わせて調整されます。
「このトレーニングを行うために最初に使用された機器であるオーディオキネトロンは、医療上の利点の証拠がないため、FDAによって米国への輸入が禁止されており、現在、AIT機器は医療機器としての使用が承認されていません。
AIT の訓練を受けた専門家には、通常、言語療法士、聴覚学者、作業療法士のほか、心理学者、医師、ソーシャルワーカー、教師などが含まれます。しかし、利用者が実証された恩恵を受けられなかったため、アメリカ言語聴覚協会（ASHA）は会員に対し、AITサービスを提供するとASHAの倫理規定に違反する可能性があると警告した。
効果と根拠が不十分
AIT のランダム化比較試験の系統的レビューでは、この治療法の有効性を裏付ける十分な証拠が不足していることが示されました。重大な副作用は報告されていないものの、複数の専門機関は AIT は実験的なものとみなすべきであると結論付けています。これらには、米国聴覚学会、米国言語聴覚協会、米国小児科学会、教育聴覚学会が含まれます。
歴史的背景「ニューヨーク州保健局は、AIT の有効性が証明されておらず、自閉症の幼児への使用は推奨されないと述べています。」
Guy Bérard の著書「Audition Égale Comportement (聴覚は行動に等しい)」は、AIT に関する最初の本です。アナベル・ステリさんの著書『奇跡の音』は、AIT治療を受けている自閉症の娘の物語を綴ったもので、英語圏で広く注目を集めている。
1994 年までに、10,000 人を超えるアメリカの子供と大人が AIT の訓練を受け、治療費は約 1,000 ドルから 1,300 ドルとなり、AIT は数百万ドル規模の産業となりました。フランスの耳鼻咽喉科医アルフレッド・トマティスは難聴を研究し、聴覚と発話の関係を発見しました。これは彼の聴覚刺激法の基礎となりました。
しかし、AIT に関連する予備研究には、統計的検出力や対照群の欠如など、方法論的な欠陥がしばしば存在します。その後、より大規模で、より慎重に管理された研究は、AIT の当初の期待を裏付けることができませんでした。したがって、AIT の使用は、研究プロトコル以外では許可されなくなりました。
データによれば、この治療法の有効性と安全性に関する科学的裏付けはまだ不十分です。では、将来の治療法は患者のニーズを満たすためにどのように改善されるのでしょうか?
