1974 年にカナダのラランド報告書がヘルスプロモーションの概念を提案して以来、ヘルスプロモーションは世界の公衆衛生の重要な柱となっています。しかし、時間が経つにつれて、この概念はもはや個人の健康行動の変化に限定されず、より広範な社会的および環境的介入も包含します。この進化は、今日のペースの速い生活における健康の定義と獲得について再考することにつながります。
健康増進の中核は、人々が自分の健康とその決定要因をより適切に管理できるようにすることです。
1974 年のラランド報告書では、健康増進には、個人や組織がより責任を負い、精神的および身体的健康に影響を与える問題についてより積極的に活動できるように情報を提供し、影響を与え、支援することが含まれるべきであると初めて述べられました。さらに、1979年のアメリカ保健計画の「健康な人々の報告書」では、健康増進には、人々が健康を維持し増進できるライフスタイルを確立するのを助けるための地域社会および個人の対策の開発が必要であるとさらに指摘しました。
1986 年まで、世界保健機関はオタワ会議で、健康増進は保健部門だけの責任ではなく、社会全体の共同努力が必要であると強調していました。これは、健康増進の範囲が政治的、経済的、社会的、文化的、環境的要因に及ぶことを示しています。
健康増進はすべての人々の健康の平等を達成することを目的とし、これには政府、社会機関などを含むあらゆる側面からの協調的な行動が必要です。
21 世紀に入ってから、健康増進は多くの公共政策に組み込まれ、社会的不平等にも挑戦してきました。たとえば、「すべての政策における健康」という概念が登場しました。これは、すべての政策が健康への影響を考慮し、政策と公衆衛生の間の相互作用を強調する必要があることを意味します。
健康増進の効果を評価することも重要です。近年の研究では、適切な健康増進戦略が効果的に喫煙率を減らし、身体活動レベルを高め、食習慣を改善できることが証明されています。これらの変化は、個人の健康状態を改善するだけでなく、全体的な医療費を削減し、生活の質を向上させるのにも役立ちます。
健康増進対策の有効性を評価するには、定量的データと定性的データを組み合わせて、その影響を完全に理解する必要があります。
しかし、健康増進は、特に長期的な影響を評価する際に、課題にも直面しています。健康上の利点の多くは、介入後何年も経たないと現れない可能性があるため、特定の健康改善の原因を追跡して確認することが困難になります。さらに、今日の社会では健康の複数の決定要因があるため、健康増進の結果を具体的に定量化することも困難になっています。
テクノロジーの進歩に伴い、デジタル健康介入は健康増進戦略の重要な部分になりつつあります。サハラ以南のアフリカでは、モバイルヘルス(mHealth)プログラムがワクチン接種率の向上に成功しています。このテクノロジーにより、健康教育と予防ケアを脆弱なグループにタイムリーに提供できるようになります。
1974 年から 2024 年までの 40 年間で、健康増進の方法と焦点は徐々に変化しましたが、それは将来私たちの生活をどのように形作るのでしょうか?学校から職場、地域社会に至るまで、社会のさまざまな分野で、健康増進の概念はますます普及してきています。このため、日常生活の中で健全な発展を促進し続ける方法と、この概念をより広く社会に組み込む方法を考えることが、私たちにとってさらに重要になっています。
健康の概念と実践を包括的に改善し、将来の生活においてより公平な健康状態を促進することはできるでしょうか?