世界的な健康問題の増加に伴い、健康増進は人々の注目の一つとなっています。 1986 年の世界保健機関 (WHO) オタワ憲章
によると、ヘルスプロモーションは、人々が自分の健康をよりよくコントロールできるようにするプロセスです。これは、個人の行動の変化を超えて、収入、住宅、食糧安全保障、雇用、良好な労働条件などの健康の決定要因を改善することを目的とした多面的な社会的および環境的介入を含みます。
ヘルスプロモーションは、人々が健康を管理し、改善できるように設計された広範かつ多面的なアプローチです。
健康教育と健康増進を区別することが重要です。健康教育はヘルスリテラシーの向上を目的とした構造化された学習活動ですが、健康増進には健康的な行動やライフスタイルをサポートする社会的および環境的介入が含まれます。 WHOは、健康増進には個人の行動の変化だけでなく、健康の社会的決定要因を修正する取り組みも含まれることを強調しています。
健康増進には、収入や住宅などの健康の決定要因に対処する公共政策の導入も必要です。 「Health in All Policies (HiAP)
」という用語を使用した最近の研究は、健康をすべての公共政策に統合することを目的としています。このアプローチは健康の公平性の概念と一致しており、社会正義と人権に専念する非政府組織 (NGO) の焦点の 1 つです。
健康増進には、政府、保健、その他の社会組織が関与する調整された行動が必要です。
健康増進の歴史は、個人や組織が精神的および身体的健康への影響に対してより積極的に責任を負うことを目的とした戦略を提案した 1974 年のラロンド報告書にまで遡ることができます。さらに、1979年の米国公衆衛生総局の健康な人々に関する報告書では、健康増進は「人々が健康を維持し増進するライフスタイルを身につけるのを助けるために、地域社会および個人の対策を開発することを目指す」と述べられています。
健康増進の概念は時間の経過とともに進化してきました。 1986 年、当時のカナダ厚生大臣ジェイク エップは、「セルフケア」、「助け合い」、「健康的な環境」をさらに強調する「すべての人に健康を実現
」フレームワークを発表しました。健康上の利点として 3 つの主要なメカニズムがあります。
健康増進は保健部門の責任だけではなく、より幅広いライフスタイルと幸福に関係します。
現在、健康増進の理論的枠組みは、その実装において多様性を示しています。これらには、とりわけ、健康信念モデル、超理論的モデル、社会認知理論が含まれます。これらのフレームワークは、医療専門家がマルチレベルの行動変容介入を設計するための基盤を提供します。
健康増進の推進に伴い、その目標を達成するために多くの戦略が提案されています。これらの戦略には、コミュニティベースの介入、政策レベルの擁護、基本的な健康増進、ヘルスリテラシーの向上、社会的動員が含まれます。たとえば、地域ベースの健康増進介入は、地域社会が健康問題を改善するために協力して行動するよう促すことができます。
世界的な健康増進の取り組みは、デジタル健康介入の重要性も反映しています。アフリカのモバイルヘルス (mHealth) プログラムであれ、他の地域での健康増進であれ、デジタルテクノロジーにより、無視されているグループにリアルタイムで健康教育と予防ケアを届けることができます。
健康増進介入は、リソースの効果的な使用と期待される成果の達成を確実にするために、その有効性を継続的に評価する必要があります。
健康増進のパフォーマンスを評価する場合、データの品質と単一の活動の背後にある長期的な影響も課題となります。それにもかかわらず、多くの研究は、学校でのタバコ規制、身体活動の促進、健康的な食事プログラムなどの健康増進介入の有効性を示しています。
最後に、健康増進への設定アプローチでは、地域社会の関与と協力が強調されています。 WHOによれば、あらゆる地域が健康増進の場となり得るとされており、社会連携により、より包括的な健康増進が実現できることが期待されています。
この新しい健康時代においては、誰もが自分の健康を管理する上で自分が果たす役割を認識し、次のことを考えるべきです。自分の健康を自分の手で守る準備はできていますか?