ECGの隠されたメッセージ:さまざまな種類のバンドルブランチブロックをすばやく識別する方法は?

心臓では、スラングブランチは、現在の信号の部分的または完全な中断のためにある種の状況をブロックします。この状態は、現在の右パックまたは左バンドルブランチの間の全体的な心臓機能の異常につながる可能性があります。心臓病変の進行により、ビームはより一般的になる可能性がありますが、そのタイプを早期に特定することが患者の予後を改善する鍵です。

解剖学と生理学

心臓の電気アクティビティは、右アトリウムの上にあるネクタイノットに由来し、自然な心臓ビルドポイントは電気パルスを発し、次に左右の心房トランスミッションを通り、部屋の結び目にまとめます。部屋からヒースまで電気パルスを結び付け、その後右バンドルと左バンドルに分割されました。右バンドルにはバンドルが含まれており、左バンドルは2つの前部バンドルとリアビームに細分されます。

病因

ビームまたはバンドルが害を引き起こす場合(たとえば、心臓病、心筋梗塞、または心臓手術)、電気パルスが発生する可能性があります。電気パルスを元の伝導経路を通る速度で心筋繊維で実行できない場合、心臓の収縮のさまざまなステップにつながる可能性があり、それにより心臓出力の量の減少を引き起こす可能性があります。

診断方法

ECGに基づくECGの通常のブルブランチブロック診断。 ECGでは、QRS波の持続時間が120msを超える可能性があり、ブロックされる可能性があります。通常、右ソケットブロックはQRSウェーブの最終部分を延長し、心軸を右にわずかに回す場合があります。枝の左束は、QRS波全体を拡張し、その電気シャフトの大部分を左に向けます。

右バックブランチブロックECGには、V1ガイドの最終エンディングが表示され、左ビームにはV1ガイドにQSまたはRSコンパウンド波が表示されます。

ブルブランチブロッキングタイプ

ブルブランチブロッキングは、次のように、欠陥の位置に応じてさらに細分化できます。

  • 右のスラックブランチはブロックされ、不完全(IRBB)と完全(CRBBB)に分割されます
  • 左バンドルブロック、不完全(ILBB)および完全(CLBBB)に分割
  • 以前のバンドルブロック
  • バックブロックブロック

V1ガイドのQRS波の方向を調べるには、2つのタイプをすばやく区別できます。下部凹部は左バンドルブランチがブロックされていることを示し、上部の凸は右のスラックを示します。

治療

弛緩の束の多くの所持は、この状態で生まれるかもしれません、そして、別の人は心臓病のためにこの病気にかかっているかもしれません。通常、EKGの患者はEKGで異常な波形を示しますが、それでも活発な生活を送ることができます。しかし、バインドされたシステムでは、より複雑なブロッキング状況があり、心臓をうんざりに掃除する場合、他の重度の病変があります。より深刻な場合、心筋の最良の電気的活性化を回復するために、ストリーターが必要になる場合があります。

医療提供者は、最短時間内にさまざまなタイプのバンドルブロックを正確に識別し、患者に最適な治療レジメンを見つけることができますか?

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