円板状エリテマトーデスは慢性皮膚エリテマトーデスの最も一般的なタイプであり、生活の質に影響を及ぼすことが多い自己免疫皮膚疾患です。この症状は、通常、頭皮、頬、耳に、鱗状またはかさぶた状の外観を伴い、赤く痛みを伴う炎症を起こした円盤状の皮膚の斑点として現れます。病気が進行するにつれて、重度の瘢痕や皮膚の変色が発生し、患者の心理的および社会生活に影響を及ぼす可能性があります。
患者は社会的な交流において外見の変化により不安を感じることが多く、これは生理的な影響にとどまらず、心理的な負担も深めることになります。
円板状エリテマトーデスの皮膚病変は、最初は鈍いまたは赤紫色の、円盤状の、平らまたは盛り上がった硬い皮膚の部分として現れます。これらの病変は、その後、大量の白い付着性鱗屑を生じ、広範囲の瘢痕化または萎縮を引き起こし、その後皮膚の色の変化を引き起こす可能性があります。これらの斑点は、乾燥した液体で満たされた痂皮を伴う場合があり、口や鼻の粘膜に影響を及ぼす可能性があります。
日光への曝露は円板状エリテマトーデス病変の主な原因と考えられています。皮膚病変の遺伝的要素は明確に特定されていませんが、特定の遺伝子が個人にこの病気の素因となる可能性があります。
多くの専門家は、円板状エリテマトーデスは自己免疫疾患であり、生検によって抗体が見つかる可能性があると考えています。しかし、これらの抗体と病変との関連性は依然として不明です。
患者が初めて円板状エリテマトーデスを発症した場合、医師は全身性エリテマトーデスの可能性を除外する必要があります。診断は通常、皮膚生検によって行われ、真皮と表皮の境界に抗体の沈着が見られることが多く、感度は 90% です。ただし、顔面病変の生検結果では偽陽性の結果が出る可能性があります。
治療 この障壁を取り除くための第一歩は、喫煙をやめたり、UVA と UVB の両方を防御する日焼け止めを使用したりといった生活習慣を変えることです。初期治療は通常、強力な局所ステロイド薬で行われますが、それが不十分な場合は、ヒドロキシクロロキンなどの経口抗マラリア薬が必要になる場合があります。より重篤なケースでは、より強力な薬物療法やレーザー治療が必要になる場合があります。
身体的な問題に加えて、円板状エリテマトーデスの患者は多くの心理的問題にも対処しなければなりません。多くの患者は、病変の傷跡に対して劣等感を抱いていると報告しており、これは自尊心に影響を与えるだけでなく、社会的な場面で不快感を覚える原因にもなります。
自分の容姿について他人が何と言うかを心配して、仕事上のネットワークから遠ざかってしまう人はたくさんいます。
円板状エリテマトーデスは、治療しないと何年も続く可能性がある慢性疾患です。研究によると、患者の約 50% は一定期間後に自然に回復しますが、すべての患者が正常に回復することを保証するものではありません。
円板状エリテマトーデスの影響を受けて生活している人々にとって、課題は身体的なものだけではなく、深い心理的影響も伴います。こうした患者が自己イメージの課題を克服し、自信を取り戻すのをどのように支援するかが、社会が注力すべき点である。私たちは、これらの症状を抱えて生きる人々をよりよく理解し、サポートできるでしょうか?