原理的倫理の誕生: 1970 年代にアメリカは道徳的考え方をどのように変えたのか?

道徳哲学の分野では、道徳的問題を分析する実践的な方法としての原理倫理が、多くの専門分野で徐々にコンセンサスとなってきました。美徳倫理学、義務論、帰結主義などの伝統的な道徳理論と比較すると、原理倫理学は特定の倫理原則に焦点を当てており、実際の道徳的ジレンマに対処する上で現実的かつ実用的なものとなっています。この概念の台頭は、1970 年代の米国におけるいくつかの重要なアイデアの発展と密接に関係しています。

医学研究や行動研究において原則的な倫理を適用することで、理論レベルでの複雑な道徳的議論を回避し、より実質的な道徳的決定を反映することができます。このアプローチにより、利害関係者は多様な道徳観点の中で共通の道徳的基盤を見つけることができ、実際的な問題に集中できるようになります。

原則的な倫理の起源

原理倫理の形成は、米国では 1970 年代後半にまで遡ります。これはもともと、1979 年に米国生物医学および行動研究の被験者保護に関する国家委員会によって発行されたベルモント報告書で提案されました。この報告書は、生物医学研究および行動研究における倫理的意思決定の指針となることを目的とした、自律性、自己利益、正義という 3 つの基本的な倫理原則を示しています。

この理解はその後の4年間の会議で固められ、後にトム・バイオカンプとジェームズ・チルドレスが1979年に発表した「生物医学倫理の原則」で明確にされました。さらに、自律性の尊重、自己利益の尊重という4つの中核的な倫理原則が詳しく説明されています。 、無害、そして正義。

バイオキャンプとチルドレスが当時ジョージタウン大学に在籍していたため、この 4 つの原則は「ジョージタウン原則」として知られるようになりました。これらの原則は義務論的道徳理論と帰結主義的道徳理論の両方から派生しており、包括的な道徳的枠組みを形成しています。

4つの基本原則

自主性の尊重

自律性の尊重は、個人の自己決定能力と、抑圧や強制なしに自分自身の選択を行う権利を強調します。これは、医療従事者の行動が患者の意志よりも優先されるという保護措置とは対照的です。

利己主義

自己利益とは、危害を防止または排除する、あるいは健康などの何らかの善を積極的に促進するなど、他者の利益のために行動することを必要とします。利己的な行動の目的は、複数の選択肢の中から最善の決定を下すことです。

害を与えないでください

危害を加えない義務とは、故意に危害を加えたり、悪影響を及ぼしたりしないようにすることです。この義務は一般に自己利益の義務よりも拘束力が強いが、場合によっては、特に危害が避けられない場合には、選択された行動が最大の純利益を生み出すことを保証するために費用便益分析が必要となる。

正義

正義の原則では、コストと利益を公平に分配することが求められます。倫理的行動は、非危害と自己利益の原則に従いながらも、他者への影響を考慮する必要があり、権利と利益のバランスを探る必要性があります。

実用性と論争

道徳的意思決定の実践方法として、原則に基づく倫理は、さまざまな倫理的、哲学的、社会的思想の調和のとれた共存を促進し、さまざまな分野で広く使用されています。しかし、原則倫理は提案されて以来、多くの課題や批判に直面してきました。

一部の学者は、原理倫理はさまざまな道徳理論を組み合わせることができるが、理論的統一性が欠如しているために矛盾した結論も生み出すと考えています。この「ランダム選択」という現象は、その基本理論の有効性に問題を引き起こします。

さらに、原則の選択とその適用範囲も疑問視されています。道徳的行為者の意図や価値観の影響を無視していると主張する人もいます。たとえば、ヨーロッパの道徳的価値観はアメリカの自由主義とは大きく異なる倫理観を表していると指摘する人もいます。

支持者の意見

批判にもかかわらず、原則に基づく倫理には依然として多くの支持者がいます。一部の学者は、これらの 4 つの原則は医療倫理におけるさまざまな道徳的主張を効果的に説明およびサポートでき、その異文化フレームワークは倫理的な分析コミュニケーションを促進するのに役立つと指摘しています。

原則に基づく倫理は、現在の生命倫理学において間違いなく最も影響力のある方法の 1 つとなっており、特に医療分野でのその成功は、その実用性を証明しています。急速に変化する道徳環境において、これらの原則が機能し続けるかどうかはまだ分からない。

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