炭鉱労働者のじん肺としても知られる黒色肺疾患は、石炭粉塵の長期吸入によって引き起こされる職業性肺疾患です。この病気は炭鉱労働者やその他の石炭関連労働者の間で最も一般的です。時間が経つにつれて、吸入された石炭粉塵は徐々に肺に蓄積し、肺の炎症、線維化、さらには重篤な場合には壊死を引き起こします。この病気は、シリカやアスベストの粉塵を吸入することによって引き起こされる肺疾患に似ています。
黒色肺疾患は、何十万もの労働者とその家族に影響を及ぼす複雑な健康問題です。
黒色肺疾患の初期段階は無症候性石炭労働者じん肺です。石炭粉塵が蓄積すると、単純性石炭労働者じん肺や複雑性石炭労働者じん肺に発展することがあります。米国では、2018年の国立労働安全衛生研究所の調査で、ベテラン炭鉱夫の黒人肺疾患率がここ20年近くで最高となっていることが判明した。
石炭粉塵は肺の生理機能を妨げます。肺に吸い込まれた石炭粉塵は、体内で破壊または除去することができません。これらの粒子は肺胞マクロファージによって貪食され、肺内に長期間留まります。石炭粉塵の存在により、マクロファージは、酵素、サイトカイン、線維化促進因子など、病気の発症に重要な役割を果たすさまざまな成分の放出を促します。最終的には肺に黒い病変が発生し、深刻な肺の問題を引き起こす可能性があります。
黒色肺疾患の影響により、肺機能が大幅に低下する可能性があり、患者の日常生活に大きな影響を及ぼします。
黒色肺疾患を診断するための主な基準には、胸部 X 線写真と病歴の分析が含まれます。現在この病気を完全に治す方法はありませんが、呼吸補助療法や禁煙によって症状を軽減できます。最も重篤な場合には、患者の命を延ばすために肺移植が考慮される場合があります。
医学界であれ、産業界であれ、黒人肺疾患に注意を払い、研究するにはまだ長い道のりがあります。
黒色肺疾患を予防する最善の方法は、石炭粉塵への曝露を避けることです。適切な保護マスクを着用し、定期的に肺機能検査を実施し、職場での健康被害を認識することはすべて効果的な予防策です。また、石炭以外のアルミニウム、黒鉛などの鉱物粒子もじん肺の原因となることがあります。
世界中で黒人肺疾患による死亡者数は 25,000 人でしたが、1990 年には 29,000 人でした。米国の炭鉱労働者における黒色肺疾患の有病率は、1970 年から 1974 年の間に 32% にも達しました。 1969 年に連邦炭鉱衛生安全法が可決されたことで、黒人肺疾患の発生率は大幅に減少しましたが、最近のデータは、その傾向が逆転し始めていることを示しています。
NIOSH の報告書によると、過去 10 年間の炭鉱の機械化により労働条件は悪化し、黒人肺疾患の症例が再び増加しています。新しい研究では、地上炭鉱労働者も黒肺病のリスクにさらされていることが示されています。このことは、私たちがどのような形態の鉱山作業を行っていても、石炭粉塵の危険性を無視できないことを思い出させます。
微粉炭への曝露と石炭労働者じん肺の関係を調査した最近の研究では、一部の地域社会で黒色肺の症例と死亡が大幅に増加していることが示されています。これはまた、炭鉱労働者の労働条件を改善するためのさらなる政策変更を促しました。
黒肺病は健康問題であるだけでなく、社会問題でもあり、何千人もの炭鉱労働者とその家族の生活に影響を与えています。この問題に直面して、石炭粉塵から労働者をよりよく守るにはどうすればよいでしょうか?