黒色肺病(BLD)は、炭鉱労働者塵肺症とも呼ばれ、石炭粉塵を長期間吸入することで起こる職業性肺疾患です。珪肺症や石綿肺に似ています。肺疾患(石綿肺)に似ています。この病気は、炭鉱労働者や石炭の粉塵にさらされる人々によく見られます。その病理学的メカニズムは、石炭粉塵に対する肺の長期的な反応に関係しており、炎症、線維症、さらには壊死を引き起こします。環境汚染が進むにつれて、都市部の住民は皆、ある程度石炭粉塵にさらされるようになり、長期にわたる高線量曝露はより深刻な症状を引き起こす可能性があります。
「21 世紀におけるブラック・ラング病の再流行は、特に数十年にわたる予防努力の末に、多くの人にとって衝撃的な出来事となった。」
データによると、2021年現在、米国の炭鉱労働者の間で黒色肺病が再び増加している。 2013年、世界中でブラック・ラング病による死亡者数は約2万5000人だったが、1990年には約2万9000人だった。米国の状況を見ると、2018年の調査報告によると、炭鉱労働者の黒色肺病の発生率は過去20年間で最高レベルに達しており、特に高齢炭鉱労働者の間では発生率が9%。
黒色肺病の病理学的根拠は、石炭粉塵による肺への持続的な損傷です。吸入された石炭粉塵は人体によって除去・排泄されず、肺胞マクロファージに取り込まれて肺に蓄積し、マクロファージを刺激してさまざまな炎症因子を放出し、肺組織の炎症や線維化を引き起こします。時間が経つと、肺に目に見える黒い結節が現れ、さらに重篤な場合には広範囲の線維化や機能低下を引き起こす可能性があります。
「石炭の粉塵はマクロファージに十分な刺激を与え、黒色肺病の発症につながるさまざまな物質を放出します。」
現在、ブラック・ラング病を治す方法はなく、症状を緩和するためには補完療法しか使えないことが多いです。一般的な治療法としては、患者に酸素補給をしたり、肺機能のさらなる悪化を防ぐために禁煙を勧めたりすることなどがある。極端な場合には、患者の命を延ばすために肺移植が必要になることもあります。
黒色肺病の予防対策としては、石炭粉塵を吸い込まないことが最も効果的です。一般的な予防策としては、適切にフィットした換気マスクを着用し、定期的に肺の検査を受けることなどが挙げられます。職場環境における肺疾患のリスクを理解することも重要です。
「黒色肺病を予防する第一の優先事項は、石炭粉塵を完全に吸い込まないようにすることです。」
ブラック・ラング病に対する人々の認識が深まるにつれ、1970 年代の厳格な政策により、米国におけるブラック・ラング病の発生率は歴史的に 90% 減少しました。しかし、近年のデータを見ると、この病気が再び公衆衛生の注目を集めていることがわかります。 2018年の調査では、経験豊富な炭鉱労働者、特に露天掘り炭鉱の労働者の間で、黒色肺疾患のリスクが無視できないものになっていることが示されました。データの分析により、これらの労働者の健康リスクは増加し続けていることが明らかになりました。
専門家は、このようなことが起きている理由として、労働シフトの延長や石炭の採掘方法の変更など、さまざまな可能性を指摘している。これまでの高収量採掘と低汚染基準は、知らないうちに労働者の健康に影響を与えていたようだ。これは、現在および将来の鉱山労働者を保護するために、関連する健康政策と業界基準の重要性を思い出させるものです。
研究面では、多くの機関がさまざまな民族グループにおける黒肺病の蔓延状況を把握するために徹底的な調査を行っています。特に米国の一部の地域では、鉱山労働者の数が多いため、その地域での黒色肺病の発生率が著しく増加しています。発症率が高いのは、産業化と保健政策の微妙なバランスによるもので、今後取り組むべき課題である。
予防と治療の過程で、関連機関は技術革新と検査も行っており、これは黒肺病との闘いにおける希望を表しています。データ収集が継続されるにつれて、将来的には労働者の健康を改善するためのより具体的な推奨事項が利用可能になります。
世界的な健康意識の向上により、炭鉱労働者を保護し、黒色肺病の発症率と死亡率を減らすための予防と治療のためのより効果的な戦略が生まれると信じられています。しかし、労働者の健康を根本的に改善するために、政策と実践のバランスをどうとっていくかが今後の課題となるだろう。