Language
Country/Area
No result found
高薬価と研究開発費の関係：なぜアメリカ人は世界的な医薬品研究に補助金を出しているのか？
米国の処方薬の価格は一貫して世界最高水準にあり、この事実は21世紀に大きな話題となり、特に2009年と2015年の米国の医療改革論争の際に顕著となった。薬価が高騰している主な理由の一つは、米国政府から独占権が与えられているため、交渉力を使って薬価を下げることができないことにある。つまり、結局のところ、アメリカの納税者は世界的な医薬品の研究開発の補助金を出す者となったのです。
2021年の包括的な文献レビューによると、米国の処方薬の価格は、比較対象となる32か国すべてと比べて256％高くなっています。
歴史的に、製薬会社はより少ない制約の下で価格を設定することができたため、米国の医薬品の価格は他の国に比べてかなり不当なものとなっていた。調査によると、2004年以降、米国のブランド薬の価格は、カナダ、インド、英国など価格統制を実施している他の国々と比べて大幅に高くなっている。
2003年、共和党が多数を占める議会は、国内最大の単一支払者医療保険制度であるメディケアが製薬会社と薬価交渉することを禁止するメディケア医薬品改善近代化法案を可決した。
この調査では、政府は退役軍人省や国防総省など、一部の小規模な政府医療保険制度に対してのみ薬価政策を実施していると指摘されている。
2019年の世論調査では、アメリカ人の86%がメディケアが医薬品メーカーと価格交渉することを認めることを支持した。それ以来、民主党が多数を占める下院は関連法案を繰り返し可決したが、共和党が多数を占める上院では実施されなかった。インフレ抑制法が可決され、保健福祉省が2026年から特定の処方薬の価格交渉を行えるようになるのは2022年まで待たなければならない。
しかし、医療費が高騰し続ける中、アメリカ人の医薬品のコストは、多くの患者にコスト削減策を取らせている。注目すべき統計があります。2018年の調査では、米国のメディケア受給者の9.5%が処方薬を購入する余裕がなかったため医師の指示に従わなかったと報告しています。
ある調査によると、米国の医薬品の価格は他国に比べて4～10倍高く、価格の問題でアメリカ人の約4分の1が処方箋に従わないという。
このような不遵守の処方行為は、患者の苦しみを悪化させるだけでなく、社会全体の医療制度にも大きな負担をもたらします。ウエスト健康政策センターの調査によると、処方薬を買う余裕がないために、今後10年間で110万人以上の高齢者が早死にすると予想されている。
こうした現実を受けて、近年、薬価改革が徐々に課題となってきました。 2010年に、米国の健康保険適用範囲を拡大し、家庭の医療費を削減することを目的とした患者保護および医療費負担適正化法が可決され、医薬品の規制も含まれています。
それでも、専門医薬品の高額な価格は依然として患者に大きな負担をかけており、命にかかわる薬に直面した場合には、患者は薬の服用を中止したり、投与量を減らしたりせざるを得ない状況となっている。たとえば、前述のエピペンの場合、価格は2011年から2016年の間に400%近くも高騰しました。2016年、メディケアは患者の経済的負担を軽減することを目的とした、処方薬の割引制度を制定した。
米国以外の国では、患者が必要とする類似の薬がより安価で入手できることが多いため、一部のアメリカ人患者は国境を越えて薬を購入することを選択し、中には薬を買うためにカナダや他の場所に行くことを選択する人もいます。経費を削減するため。
しかし、薬価の高騰の背景には、製薬会社が自社を守るために特許期間の延長や様々な特許薬の発売など一連の市場特許や戦略があり、これも市場競争を大きく制限し、患者を高額な薬代を我慢するしかない。
アメリカ社会がこの問題への認識を深めるにつれ、製薬業界の負担を適正な水準に戻すための措置を政府に求める声が多くなり始めている。これは経済的な考慮だけではなく、緊急の人道的必要性でもあります。
このような背景から、米国が世界の医薬品研究に資金援助する現状はいつまで続くのでしょうか。変更は可能ですか？
