体格指数 (BMI) は、個人の質量 (体重) と身長に基づいて計算される指標です。その起源は、ベルギーの数学者で社会学者のアドルフ・ケトレが人間の平均的な身体サイズを研究するための概念を提案した 19 世紀にまで遡ります。しかし、BMI は医学的評価に使用されることを意図したものではなく、多くの人がそれについて深く考えることはほとんどありません。
1830 年から 1850 年にかけて、カテレはいわゆる「社会物理学」を開発し、今日の BMI の前身であるカテレ指数を提案しました。彼は医学的な測定ではなく、平均的な人々の「社会的理想」に焦点を当てました。アンセル キーズが BMI という用語を普及させ、グループ研究でのその適用可能性を強調したのは 1972 年になってからでしたが、BMI は個人の評価には欠けていると明確に述べました。
BMI の計算には、個人の体重と身長という 2 つの基本データが含まれます。 BMI の値は、体重 (キログラム) を身長 (メートル) の 2 乗で割ったもので、通常 kg/m² で表されます。この計算の単純さにより、BMI は公衆衛生分野で人気のツールになりましたが、その限界が人々に見落とされる原因にもなりました。多くの専門家は、特に筋肉質な人や身長が低い人の場合、BMI は個人の健康状態を正確に反映していないと指摘しています。
「BMI は、個人をさまざまな体重カテゴリに大まかに分類するのに便利なルールですが、個人の健康評価への適用にはかなりの制限があります。」
BMI は広く使用されていますが、医学界では異なる見方をされています。一部の研究では、BMI が健康に関する議論の指針となることを示唆していますが、診断と治療における BMI の欠点も明確に指摘しています。一方で、グループの健康傾向を特定するには有益ですが、個々の患者の状態については十分な精度が得られません。
BMI に対する批判が高まるにつれ、ウエストと身長の比率など、他の尺度が注目を集めるようになりました。これらの代用値は、人の健康状態をより正確に反映すると考えられています。筋肉量と体脂肪の比率を考慮すると、BMI が高くても体脂肪が過剰であることを意味しないことが多いため、アスリートは BMI を判断することが特に困難になります。
「BMI は、大規模な集団の場合にのみ肥満と体脂肪をより正確に特定できますが、個人の健康リスクを評価する場合、その価値は大幅に低下します。」
BMI の使用と解釈は国によって異なります。米国を例に挙げると、国民健康栄養調査(NHANES)によると、成人のほぼ70%がBMIが25以上で、過体重または肥満とみなされます。この数値の継続的な増加は、社会における健康政策の再検討と改善のきっかけとなっています。
全体として、BMI の起源と発展は、健康、体重、美しさに対する社会のさまざまな見方を反映しています。しかし、それを唯一の健康基準とみなすのは適切ではありません。 BMI によってもたらされたさまざまな論争は、健康の性質について私たちが考えるきっかけとなりました。健康への関心が高まるこの時代に、BMIを再評価し、健康管理の指針となるより包括的な指標を探すべきでしょうか?