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早期発症型認知症の診断までの道のり：なぜ晩期発症型認知症よりも時間がかかるのか？
世界中で早期発症型認知症患者の数が増加しており、この公衆衛生問題は無視できません。早発性認知症とは、65歳未満で発症する認知症を指し、複数の顕著な認知機能低下を含む複雑な症状群です。これらの症状のうち、実行機能、学習、言語、記憶、または行動の進行性の低下は特に顕著です。
早期発症型認知症の診断は、症状の多様性と従来の認知障害に関する知識のギャップにより、早期発症年齢の標準化に一貫性がないため、困難であることが多い。
早発性認知症の病因と疫学
早発性認知症の症状は、変性、自己免疫、感染など、さまざまな原因によって生じます。アルツハイマー病は早期発症型認知症の中で最も一般的なものであり、次いで前頭側頭型認知症と血管性認知症が続きます。アルツハイマー病は症例の約 40% から 50% を占めます。
最近の調査によると、世界中で30歳から64歳までの早期発症型認知症患者は355万人いると推定されており、この数は2050年までに3倍になると予想されています。
リスク要因
早期発症型認知症の従来の危険因子には、糖尿病、高血圧、肥満などがあります。心臓血管疾患、呼吸器疾患、消化器疾患などの他の慢性疾患も、早期発症型認知症の発症と関連していると考えられています。
社会経済的地位の低さと早発性認知症の発症との関連性は、晩発性認知症との関連性よりも顕著であり、早急に注意を払う必要がある。
診断上の課題
明確な年齢制限はあるものの、実際にはこの制限によって、早期発症型認知症の診断時に人為的な制限が生じる可能性があります。研究によると、早期発症型認知症の診断までの平均期間は4.4年であるのに対し、晩期発症型認知症の場合は2.8年だった。この格差により、より迅速な診断に対する強い要望が生じています。
早期発症型認知症の診断には、詳細な病歴、神経画像検査、行動検査、遺伝子検査など、多面的な考慮が必要です。
早発性認知症の経過と予後
早期発症型認知症の人では、晩期発症型認知症の人よりも症状の進行が早く、より広範囲の神経学的損傷を伴うことがよくあります。研究によると、早期発症型認知症患者の生存予測は、一般的に発症年齢の早さと正の相関関係があり、平均生存期間は 6 ～ 10 年です。
早期発症型認知症による死亡は、肺炎などの呼吸器疾患、または心血管疾患や脳血管疾患によって引き起こされることが多いです。
最後に
早期発症型認知症の診断が遅れると、患者の生活の質に影響するだけでなく、患者の家族や社会に多大なプレッシャーをもたらします。早期発症型認知症に対する社会の認識が高まるにつれ、この課題に直面している人々を助けるために診断および治療プロセスを改善できるでしょうか?
