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健康信念モデルの秘密：人々の健康行動をどう変えるのか？
健康信念モデル (HBM) は、健康行動の変化に関する社会心理学的モデルであり、特に医療サービスの利用における健康関連行動を説明および予測することを目的としています。このモデルは、病気の予防、健康の維持、幸福の追求に関する個人の信念を重視します。このモデルは、1950 年代に米国公衆衛生局の社会心理学者によって開発され、現在でも健康行動の研究において最もよく知られ、最も広く使用されている理論の 1 つです。
健康信念モデルは、健康問題に関する人々の信念、行動を起こすことで得られる利益、行動の障壁、自己効力感が、健康増進行動にどの程度従事するかを説明すると述べています。
健康信念モデルの中核は、認識された感受性、認識された重症度、認識された利点、認識された障壁など、いくつかの理論的構成にあります。これらの要因は、個人が健康増進行動をとるかどうかに影響を与えます。健全な行動が誘発されるためには、行動を促す刺激やきっかけが存在しなければなりません。
歴史的背景健康信念モデルは、初期の健康行動理論の 1 つであり、1950 年代に Irwin M. Rosenstock、Godfrey M. Hochbaum、S. Stephen Kegels によって最初に提案され、Howard Leventhal らによって開発されました。当時、研究者や医療従事者は、地域社会に移動式X線検査車があるにもかかわらず、結核の検査を受けている人がほとんどいないことに懸念を抱いていた。それ以来、HBM は、がん検診、ワクチン接種、さらには最近の COVID-19 ワクチン接種など、さまざまな健康関連行動の予測に応用されてきました。
理論的構成要素
健康信念モデルの理論的要素は、主に認知心理学に由来しています。これらの要素は、個人の健康行動に対する認識によって影響を受けます。
感受性の認識
感受性の認識とは、健康上の問題を発症するリスクについての個人の主観的な評価をいいます。 HBM は、個人が健康問題に対する感受性が高いと認識すると、リスクを軽減するための措置を講じる可能性が高くなると予測しています。逆に、リスクが低い人は、自分の感受性を否定している可能性があります。
認識された重大性
認識される重症度とは、健康上の問題とその潜在的な結果に対する個人の主観的な評価を指します。 HBM は、健康上の問題を深刻であると認識する人は、予防行動をとる可能性が高くなると主張しています。調査では、ほとんどの人がインフルエンザの重症度をどのように認識しているかが、インフルエンザワクチン接種の意思に直接影響することが示された。
例えば、インフルエンザの重症度が高いと認識されるほど、ワクチン接種の意欲が高くなることが研究でわかっています。
認識されるメリット
健康関連の行動は、個人が行動を起こすことで得られる利益の認識によっても影響を受けます。ある行動が健康問題のリスクや重症度を軽減すると個人が信じる場合、その行動に従事する可能性が高くなります。たとえば、人々は日焼け止めが皮膚がんを予防できると信じており、そのため日焼け止めをより積極的に使用しています。
認識されている障壁
認識された障壁とは、行動の変化に対する障害に対する個人の評価を指します。たとえ健康上の問題に脅威を感じ、行動を起こすことが有益であると信じていたとしても、障壁によって行動を起こせない場合があります。これらの障壁には、利便性、コスト、潜在的な不快感などが含まれる可能性があります。例えば、低所得者にとっては、健康保険に加入できないことがワクチン接種の障壁となります。
アプリケーション例
健康信念モデルは、さまざまな構成要素を対象とした健康行動の変化を目的とした効果的な介入を設計するために使用されてきました。たとえば、病気に対する感受性や重症度の認識を高めるための健康教育を提供することで、行動の変化が促されることがよくあります。さらに、介入により、個人に健康増進行動をとるよう促す行動のきっかけを提供することもできます。
複数の研究により、人々の行動を変えようとする意図を説明する上で健康信念モデルの有効性が実証されています。
例えば、香港の精神疾患患者の身体活動レベルを調査した2016年の研究では、身体活動において認識されている障壁と自己効力感が重要な役割を果たしていることが示され、これらの要因を対象とした介入の必要性が強調されました。介入の重要性。
健康信念モデルは個人レベルだけでなく、社会レベルでも機能します。法律制定や公共メディアキャンペーンを通じて、健康的な行動の変化をより幅広く提唱し、促進します。 #MeToo 運動などの運動もこのモデルに基づいて、女性が直面する暴力のリスクに対する認識と対応を高めています。
それでは、健康に関する自分の考えを再評価し、健康的な行動についての考え方や実践方法を変えてみませんか?
