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五十肩の段階が明らかに：各段階の症状は何ですか?
癒着性関節包炎としても知られる五十肩は、主に肩の痛みと凝りを引き起こす一般的な肩の病気です。この病気は通常、数週間から数か月かけてゆっくりと始まり、時間の経過とともに肩の可動域が徐々に減少し、患者はさまざまな活動を自由に行うことができなくなることもあります。通常、肩に触れても明らかな痛みはありませんが、時間が経つと症状が悪化して、通常の生活や仕事に影響を及ぼします。
五十肩の症状は痛みと可動域の制限ですが、これらの症状は多くの肩の病気でもよく見られます。
五十肩の段階と症状
五十肩の症状は通常、主に 3 つの段階に分けることができ、各段階には独自の明らかな特徴があります。
第一段階: 凍結期間
この段階では、患者は特に肩の可動範囲の限界で痛みが増し、夜間に痛みが悪化することがあります。この段階の期間は通常 6 週間から 9 か月の範囲です。肩関節の可動域が徐々に制限され、これらの症状により日常生活のさまざまな動作が困難になることがあります。
第 2 段階: 凍結期間
この段階は、痛みは徐々に軽減しますが、依然として強いこわばりがあり、肩の可動域が著しく制限されるのが特徴で、通常 4 ～ 12 か月続きます。この期間中、患者は肩の柔軟性が失われ、以前は自発的に動いていた動きができなくなることがあります。
第 3 段階: 解凍期間
この段階は肩の可動域が徐々に回復する期間であり、通常は 5 か月から 26 か月かかります。この段階での改善は顕著ですが、機能の回復に影響を与える硬さがまだ残っている可能性があります。
変化の各段階で、五十肩は進行性で、痛みを伴い、不安定であることがわかります。
五十肩の原因と危険因子
五十肩の正確な原因は完全には理解されていませんが、多くの場合、炎症や瘢痕組織の形成に関連しています。怪我、手術後の長期間の非活動状態、糖尿病、甲状腺疾患、心臓病などの特定の全身疾患など、多くの要因が五十肩のリスクを高める可能性があります。研究によると、糖尿病患者は五十肩を発症する可能性が5倍高いことが示されています。
研究によると、糖尿病患者では対照者に比べて五十肩が 5 倍多く発生します。
診断と治療法
五十肩の診断は通常、患者の病歴と身体検査に基づいて行われ、同様の症状を引き起こす可能性のある他の疾患を除外する必要があります。医師は肩の可動域、特に五十肩の特徴的な指標である外旋の制限を評価します。画像検査は不要ですが、異常な滑液などの他の原因を除外するのに役立ちます。
治療については、理学療法、経口鎮痛薬、ステロイド注射などの非外科的治療が第一選択であるというのが当初のコンセンサスです。患者によっては、長期間にわたって複数の治療を組み合わせる必要がある場合があり、そのような多様なアプローチがより良い結果につながることがよくあります。運動と理学療法は治療において、特に痛みの軽減と筋肉の機能の強化において非常に重要です。
運動の重要性
特に、肩の機能を改善するための運動には、肩のストレッチや筋力強化の運動が含まれることが非常に重要です。対象を絞った運動プログラムを通じて、患者は血液循環を改善し、痛みを軽減し、関節の柔軟性を向上させることができます。これは肩の回復を助けるだけでなく、全体的な生活の質を向上させます。
定期的な運動トレーニングにより、五十肩患者の多くは正常な機能と安定性を取り戻すことができます。
外科的考慮事項
非外科的治療で大幅な改善が見られない場合、患者は外科的選択肢 (通常は被膜解放手術) を検討する必要がある場合があります。この手術は、瘢痕組織による制限を効果的に緩和し、機能の回復を促進します。しかし、手術後の回復期も同様に重要であり、理学療法の助けを借りて、可動域と筋力をゆっくりと回復させます。
結論
五十肩は通常、時間が経つと自然に治りますが、治癒には 1 ～ 3 年かかる場合があります。多くの患者にとって、治療後も痛みやこわばりが持続し、回復が困難になることがあります。この病気に直面したとき、前向きな姿勢と継続的な運動が回復の鍵となります。あなたは健康上の問題に正しく向き合っていますか?
