高血圧の患者は、心臓だけでなく脳の健康にも問題に直面することがよくあります。高血圧性脳症(HE)は、血圧の突然の上昇によって引き起こされる包括的な脳機能障害であり、通常、発症は非常に急速です。この記事では、高血圧が脳にどのような影響を与えるか、高血圧がもたらす危険性、および高血圧の治療方法について詳しく説明します。
高血圧性脳症の症状には、重度の頭痛、嘔吐、平衡感覚の困難、混乱などが含まれ、多くの場合、突然起こります。
高血圧性脳症の症状は、多くの場合、血圧の急激な上昇から 12 ~ 48 時間以内に現れます。その中でも、最も一般的な初発症状は激しい頭痛であり、患者の 75% 以上がこの症状を経験しています。その後、落ち着きのなさ、混乱、認知障害などの問題が発生する可能性があります。速やかに医師の診察を受けないと、これらの神経症状が悪化し、最終的には昏睡状態に陥る可能性があります。
この状態は比較的まれですが、発生すると患者の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
高血圧性脳症の主な原因は、血圧の極端な上昇です。この状態は、急性腎炎、妊娠高血圧症(前発作やてんかんなど)、降圧薬の突然の中止など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。血圧が高すぎると、脳の自己調節機構が正常に機能できなくなり、脳血流異常が生じ、最終的には脳浮腫が発生します。
過度に高血圧は脳血管を収縮させ、虚血や細胞毒性浮腫を引き起こします。
高血圧性脳症の診断には、身体検査、血圧測定、脳波、頭部画像検査などのさまざまな検査が必要です。血圧を下げることが最優先であるため、医師は検査結果が出る前に降圧薬の使用を開始します。
アルファ波活動の欠如などの意識障害の特徴は、脳波検査によって検出できます。
高血圧性脳症の治療は、血圧を急速に下げることに重点を置きます。最初の目標は、拡張期血圧を約 100 ~ 105 mmHg に下げることです。症状に応じて、医師はニトロプルシドナトリウムの静脈内投与やラベタロールなどの薬剤を選択することがあります。これらの薬は血圧を迅速に下げることができますが、心筋梗塞や脳卒中などの合併症を引き起こす可能性がある低血圧を避けるために注意深く監視する必要があります。
高血圧性脳症は、速やかに治療すれば、通常、後遺症を残すことなく完全に回復します。
高血圧性脳症は依然としてまれな疾患であり、医療リソースの利用可能性に影響されます。多くの場所では、適切な医療が受けられないため、この症状のリスクが比較的高くなります。高血圧に対する意識が高まるにつれ、タイムリーな診断と治療が患者の生存率と生活の質を大幅に改善します。
日常生活や食習慣の変化に伴い、血圧にも注意を払い始めたほうがよいでしょうか?