心肺機能 (CRF) とは、持続的な身体活動中に循環器系と呼吸器系が骨格筋に酸素を供給する能力を指します。科学者や研究者は、呼吸器系や心臓血管系の機能能力を評価するために CRF をよく使用します。これらの機能には、換気、灌流、ガス交換、血管拡張、体全体の組織への酸素の供給などが含まれます。これらの身体機能は個人の健康にとって非常に重要であるため、CRF を使用すると個人の罹患率と死亡率のリスクを定量化することができ、それが心肺機能に影響を及ぼします。
2016 年に発表された公式の科学的声明の中で、アメリカ心臓協会は、CRF は臨床的バイタル サインとして分類され、日常の臨床診療の一環として定期的に評価されるべきであると述べています。
CRF レベルが低いと、心血管疾患 (CVD) および全死亡率のリスクが上昇することが示されています。一部の医学研究者は、CRF は喫煙、高血圧、高コレステロール、2 型糖尿病などの一般的な危険因子よりもさらに強力な死亡予測因子であると主張しています。定期的な身体活動と運動は CRF を改善し、CVD やその他の疾患のリスクを軽減しながら全体的な健康状態を改善します。
CRF を定量化する方法は、1920 年代にイギリスの生理学者アーチボルド・ヒルが、体組織の酸素摂取率と身体活動の強度の間に多因子関係があると提唱したときに始まりました。この測定値は、個人の心臓血管系と呼吸器系の機能効率に依存します。彼は運動中の体重 1 キログラムあたりの 1 分間の最大酸素消費量を表す「VO2 max」という用語を作り出し、これが CRF の主な指標となりました。その後のいくつかの研究では、VO2 max と心血管疾患および全死亡率との関連性が確認されています。
「cardiac」の接頭辞「cardio-」は心臓を指し、「respiratory」は酸素供給に関わるシステム、特に肺(動物の場合)を指します。
フィットネスという言葉は、人の健康状態を表します。 CRF に関する研究が深まるにつれ、関連する知識が医学界に徐々に認知されるようになり、個人の健康を評価するための重要な指標の 1 つになりました。
定期的な身体活動と運動は心肺機能を改善します。定期的な運動が心臓血管疾患、脳卒中、高血圧、糖尿病、その他多くの病気のリスクを軽減する上で重要な役割を果たすことは、医療界では広く認識されています。 2005 年の Cochrane レビューでは、身体活動介入が CRF の改善に効果的であることが示されましたが、他の研究では、CRF の改善が CVD および全死亡率のリスク低下と関連していることが示されています。
持久力のあるランニング、ウェイトリフティング、スポーツ活動など、多くの運動形態が個人の健康に有益ですが、研究では、高強度インターバルトレーニング(HIIT)がすべての年齢層でCRFとVO2最大値を改善するのに特に効果的であることが示されています。 。
2020年にWuらが実施した文献レビューでは、HIITは高齢者のCRF、体力、筋力、心臓収縮機能の改善、血中トリグリセリドの減少に効果があることが判明しました。これらの運動を通じて、私たちは意識的に心肺機能を改善し、より健康的なライフスタイルを実現することができます。
CRF を評価する 1 つの方法は、理論的な CRF レベルを予測する式を使用することです。これらの計算式では、個人の年齢、性別、BMI、物質使用、相対的な身体活動レベル、および付随する病理学的合併症を考慮に入れます。 2016 年に Nauman、Nes らが行った研究では、推定心肺フィットネス (eCRF) が心血管疾患のリスクと全死亡率の予測において独自の価値を持つことが示されました。
VO2 max は、1960 年代以降、CRF を評価するための最も一般的に受け入れられている指標です。呼吸テストを伴う心肺運動テスト (CPET) は、VO2 最大値を決定するためのゴールドスタンダードです。
このテストでは、通常、最大限の運動量に達するまで、運動中のガス交換の分析を実行する必要があります。さらに、運動や労作に対する心臓の反応を監視するために心電図がよく使用されます。 CPET は通常、トレッドミルまたは自転車エルゴメーターで実行され、テストの実施方法はテストを受ける人の能力に応じて異なります。高齢者の場合は、身体への負担が少ないサイクリングパワーメーターに切り替えるのがより適切な選択肢です。
心臓血管系は、身体の要求の変化に応じて、心拍出量、血流、血圧を調整します。心拍出量は、心拍数と拍出量の積として定義され、1 分間に心臓から送り出される血液の量を表します。身体活動中は、心拍数と拍出量が増加するため、心拍出量が増加します。これは、運動が心臓と全体的な健康にプラスの影響を与えることを意味します。
身体の運動の必要性が高まるにつれて、心肺機能を改善して生活の質を高める準備はできていますか?