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1833 年から現在までの化膿性汗腺炎の歴史は何を物語っているのか?
HS は、歩く、抱きしめる、動く、座るといった日常の多くの活動を大幅に制限する可能性があります。仙骨、臀部、会陰、大腿部、鼠径部、または生殖器領域に病変がある患者では、座ることが困難になる可能性があり、また、長時間座っているとこれらの患者の皮膚の状態が悪化する可能性もあります。具体的な原因は通常は不明ですが、遺伝的要因と環境的要因の組み合わせが関与していると考えられています。
HS は人口の約 1 ～ 4% に影響を及ぼし、女性の方が男性よりも 3 倍多く診断されます。
この病気は通常、若い成人に発症し、50 歳を過ぎるとあまり一般的ではなくなる可能性があります。この症状は、1833年から1839年の間にフランスの解剖学者アルフレッド・ヴェルポーによって初めて記述されました。
原因と素因
化膿性汗腺炎の正確な原因は不明ですが、専門家は遺伝的要因と環境的要因の組み合わせによって発生する可能性があると考えています。環境要因は排除されていないものの、免疫介在性の病理が関与している可能性があります。病変は通常、毛包や汗腺がある体のあらゆる部位に現れますが、最もよく見られるのは腋窩、鼠径部、会陰です。
誘因としては、肥満、きつい衣服、高温多湿の気候、ストレスなどが挙げられます。
肥満は直接的な原因要因ではなく、悪化要因であると考えられています。専門家らは経口避妊薬やタバコなど特定の薬剤の影響についても研究しており、特定の体毛除去製品との関連性については意見が分かれている。
診断とその影響
組織の損傷を避けるためには早期診断が重要ですが、医療専門家が HS の病状に気付いていなかったり、患者が医師の診察を受けなかったりするため、HS は誤診されたり、診断が遅れたりすることがよくあります。平均すると、診断の遅れは世界中で 7 年以上であり、これは他の皮膚疾患の場合よりもはるかに長い期間です。
多くの患者は、HS により身体的および心理的な苦痛、孤立、社会的困難に苦しんでいます。
治療方法
治療法は病気の症状と重症度に応じて異なります。この病気は十分に研究されておらず、薬や治療法の有効性も不明であるため、現在の治療選択肢には抗生物質、免疫抑制剤、レーザー療法、手術などがあります。これらの選択は患者の特定の状況に基づいて行われます。/p>
- 抗生物質は感染症の治療ではなく、抗炎症作用のために使用されます。
- 慢性的なプロセスでは手術が最善の選択肢となる可能性があり、通常は広範囲の切除が必要になります。
- 最近、欧州委員会は、中等度から重度の活動性HSの治療薬としてコセンティクス（セクキヌマブ）を承認しました。
今後の展望
HS の患者は、糖尿病、自己免疫疾患、特定の癌のリスクが高くなります。研究では、これらの合併症の管理が HS の緩和に役立つ可能性があることが示されています。
HS に関する理解は深まり続けており、新しい治療法が開発されるにつれて、HS 患者の生活の質が向上することが期待されます。 HS は稀で困難な病気であるため、患者は身体的な症状だけでなく、心理的、感情的な負担にも対処する必要があります。
今後、化膿性汗腺炎の調査と理解が進むにつれて、患者の生活の質はどの程度改善されるのでしょうか?
