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なぜ一部の人はグルテンにこれほど敏感なのでしょうか？腸の透過性と自己免疫の驚くべき関係です！
腸透過性は、物質が胃腸管の内側から腸内を覆う細胞を通って体の残りの部分に通過するプロセスを表す用語です。健康な人間の腸は一定レベルの透過性を備えており、抗原などの潜在的に有害な物質が腸から体内に侵入するのを防ぐバリア機能を維持しながら、栄養素が腸を通過することができます。
健康な人間の腸では、4 Å 未満の粒子は密結合したクローディン細孔を通過でき、細胞間の空間は 10 ～ 15 Å の粒子を収容できます。
腸のバリアは腸上皮によって形成され、外部環境 (腸管腔の内容物) を身体から分離します。腸上皮は主に 1 層の細胞で構成されており、2 つの重要な機能を担っています。1 つは、外来抗原、毒素、微生物などの有害物質の侵入を防ぐこと、2 つ目は、栄養素の吸収を促進する選択フィルターとして機能することです。食事中の水分やその他の栄養素の吸収。
この選択的透過性は主に 2 つの経路によって媒介されます。
- 経上皮透過性: 上皮細胞を通過する溶質の特殊な輸送に関与します。
- 傍細胞透過性: 上皮細胞間の隙間を通した物質の輸送。
腸の透過性は細胞間の密着結合によって制御されており、この障壁の破壊は腸疾患の発症の引き金となる可能性があります。
腸の透過性の調節
腸の透過性が調節される 1 つの方法は、ゾヌリンに応答する腸上皮細胞の CXCR3 受容体を介するものです。グルテンの糖タンパク質であるグリアジンは、このシグナル伝達経路を活性化し、グルテンを摂取するすべての人の腸管透過性の増加を引き起こします。これにより、巨視的な分子がより容易に腸に侵入することになります。
コレラ、特定のエンテロウイルス、寄生虫感染症、高圧などの腸の混乱は、腸の密着結合の構造と機能を変化させ、慢性腸疾患の発症に寄与する可能性があります。
臨床的意義
ほとんどの人は重大な不快感を感じませんが、細胞間の密着結合の開口（腸の透過性の増加）は、あらゆる臓器や組織に影響を及ぼす病気の引き金となる可能性があります。腸透過性の亢進は、セリアック病、過敏性腸症候群、1 型糖尿病、2 型糖尿病、関節リウマチ、アレルギー疾患などの症状に関連しています。
ほとんどの場合、腸の透過性の増加は病気の発症に先行しますが、因果関係は不明です。
セリアック病を例にとると、腸の透過性の増加は、グルテンによって引き起こされる異常な免疫応答によって引き起こされると考えられます。グルテンにより、グリアジンタンパク質フラグメントが腸上皮を通過して腸粘膜下層で免疫応答が引き起こされ、それによってさまざまな症状が引き起こされます。胃腸疾患または非腸疾患の症状。
研究の方向性
通常の生理学では、グルタミンは腸関門の腸細胞において重要なシグナル伝達の役割を果たしていますが、グルタミンの補給が腸の透過性の向上という観点から有益であるかどうかは不明のままです。
一部のプレバイオティクスおよび大腸菌ニッスル 1917 などの特定のプロバイオティクスは、腸管透過性の増加を大幅に低下させることが示されています。研究では、ゾヌリン受容体拮抗薬として作用する酢酸ララゾチドなどの一部の薬剤は、グルテン誘発性の腸管透過性の亢進を軽減するために、セリアック病の治療においてグルテンフリーの食事と組み合わせて使用できることも示されています。
運動によるストレスの影響
運動によるストレスは腸のバリア機能を低下させます。人間の活動レベルは腸内微生物叢を調節し、運動の強度と総量を増やすと腸の破壊につながる可能性がありますが、サプリメントは腸内微生物叢の多様性を維持するのに役立つ可能性があります。
人間の健康に対する意識が高まるにつれ、腸管透過性とさまざまな自己免疫疾患との相関関係がますます注目を集めています。このテーマはさらに議論する価値があるだけでなく、今日の食生活と健康管理の重要な側面でもあります。しかし、この分野の研究が深まるにつれて、将来、腸透過性の問題を改善するためのより具体的な指針が得られるのでしょうか?
