복부 편두통 (AM)은 일반적으로 어린이와 청소년에서 발생하는 기능성 질환이며, 명확한 병리학 적 메커니즘이나 생화학 적 이상은 없습니다.아이들은 종종 메스꺼움, 구토, 심한 두통 및 신체 전체의 편두통 증상과 함께 심각한 복통을 경험합니다.이 질병의 진단은 주로 임상 표준에 기초하며 다른 질병의 영향을 배제합니다.미국 식품의 약국 (FDA)은 복부 편두통을 치료하기 위해 특정 약물을 승인하지 않으며, 치료의 주요 목적은 일반적으로 비 약제 개입을 통해 달성 할 수있는 공격을 예방하는 것입니다.
연구에 따르면 어린이의 복부 편두통의 발생률은 약 0.4% ~ 4%이며 주로 3 세에서 10 세 사이의 어린이에게 영향을 미치며 여성은 남성보다 더 흔합니다.
복부 편두통은 평균 약 17 시간의 발작, 재발 및 급성 공격과 함께 중간 선 복통을 특징으로합니다.이 에피소드의 지속 시간이 2 ~ 72 시간이 될 수 있다는보고가 있습니다.이 통증은 또한 확산 또는 복통으로 나타날 수 있지만, 일반적으로 제대 주위의 둔하거나 통증이 있습니다.환자의 91%가 식욕 상실, 73% ~ 91%는 메스꺼움을 경험하고 35% ~ 50%가 구토를하고 93% ~ 100%가 수반되는 창백함을 경험할 것입니다.일반적으로 공격은 갑자기 끝나고 환자는 일반적으로 발병주기 동안 다른 시간에 무증상입니다.
많은 어린이들은 연중 약 14 번 복부 편두통 공격을, 각각 다양한 기간과 심각성을 가진 에피소드는 몇 주 또는 몇 달으로 분리 될 수 있습니다.
복부 편두통은 장 뇌 축의 특정 변화, 비정상 혈관 조절, 중추 신경계의 변화 및 유전 적 요인과 관련이있을 수 있습니다.심리적 요인은 또한 복부 편두통의 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다.학대 나 스트레스가 많은 사건을 경험 한 어린이는 재발하는 복통의 위험이 더 높습니다.또한 기능성 위장병이있는 어린이는 이러한 질병이없는 어린이보다 불안과 우울증을 경험합니다.
복부 편두통을 종종 방해하는 많은 방아쇠에는 가정이나 직장 생활에서의 스트레스, 불규칙한 수면, 장기간 금식, 탈수, 여행 및 높은 아민 및 MSG가 포함 된 음식과 같은 특정 음식이 포함됩니다.아동이 복부 편두통으로 고통받는 지 여부를 결정하려면 유기 질병을 상세한 의료 기록 및 신체 검사를 통해 배제하고 진단해야합니다.Roman IV 표준은 강력하고 급성 주변, 미드 람보 또는 광범위한 통증이 적어도 1 시간 동안 지속될 수 있으며이 기간 동안이 상태를 두 번 이상 경험하고 다른 증상이 없으면 복부 편두통으로 진단 될 수 있습니다.
또한, 복부 편두통의 진단은 이질, 위장 궤양 및 위식도 역류 질환과 같은 만성 또는 재발 성 복통을 유발할 수있는 다른 원인을 배제해야합니다.
문헌에 복부 편두통에 대한 연구가 거의 없기 때문에 치료 옵션은 대부분 소규모 임상 실습을 기반으로합니다.부모는 스트레스 관리, 여행 조언, 휴식, 응급 증상, 눈부신 조명 및 간식 회피라고하는 스트레스 징계를 사용할 수 있습니다.첫째, 트리거를 식별 한 후 이러한 요소는 최소화되거나 피해야합니다.가족 또는 학교 활동 요인과 같은 정서적 스트레스 요인은 일부 어린이의 에피소드를 유발할 수 있습니다.
복부 편두통에 대한 바이오 피드백 및 심리 상담의 효능을 평가하기위한 명확한 무작위 실험은 없지만, 이러한 방법은 정서적 스트레스를 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
몇몇 연구에 따르면 식품 면역 글로불린 G (IgG)에 기초한식이 배제는 동시 편두통과 이질이있는 어린이의 에피소드를 줄일 수있는 잠재력을 보여줍니다.의료계에서 유사한 상황에서 사용되는 약물에는 진통제, Trifluorochlorothio 스프레이 등이 포함됩니다. 급성 공격에서는 아세트 아미노펜 또는 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 약물도 증상을 완화하기 위해 시도 할 수 있습니다.메스꺼움과 구토를 가진 환자를 대상으로해야 할 필요가 있으며, 좌약 또는 스프레이는 효능을 향상시키기 위해 고려 될 수 있습니다.
복부 편두통은 어린이의 일상 생활에 심각하게 영향을 줄 수 있으며, 이는 수업이 누락되고 다양한 활동에 참여할 수 없게 될 수 있습니다.많은 환자에서 복부 편두통은 성장이 향상됨에 따라 시간이 지남에 따라 점차적으로 감소하거나 사라질 수 있습니다.대부분의 어린이들 에게이 질병의 예후는 좋으며 많은 경우 나이가 들어감에 따라 개선 될 것입니다.
그래서 부모로서, 우리는 어떻게 어린이의 복부 편두통을보다 효과적으로 식별하고 관리 할 수 있습니까?