복부편두통은 주로 소아·청소년에게 발생하는 기능성 질환으로 명확한 병리학적 기전이나 생화학적 이상이 없습니다. 어린이들은 종종 메스꺼움, 구토, 심한 두통, 창백함과 같은 편두통 증상과 함께 심한 중앙 복통을 경험합니다. 미국 식품의약국(FDA)은 복부 편두통 치료를 위한 어떤 약물도 승인하지 않았지만 치료의 주요 목표는 대개 비약리학적 개입을 통해 발작을 예방하는 것입니다.
연구에 따르면 어린이의 복부 편두통 발병률은 0.4~4%이며 주로 3~10세 어린이에게 영향을 미치며 여성의 발병률이 더 높은 것으로 나타났습니다.
복부 편두통의 특징은 복통으로, 일반적으로 정중선에 심한 통증이 발생하고 갑작스럽고 반복적으로 발생하며 평균 지속 시간은 약 17시간입니다. 통증은 종종 둔하고 배꼽 주위에 국한되는 것으로 묘사되지만, 광범위하고 경련이 일어나는 것으로 보고되기도 합니다. 91%의 환자에서 식욕 상실, 73~91%에서 메스꺼움, 35~50%에서 구토, 거의 모든 환자(93~100%)에서 창백함이 발생했습니다. 에피소드는 대개 갑자기 끝납니다.
복부 편두통의 발생은 장-뇌 축의 특정 변화, 비정상적인 혈관 기능, 중추신경계 변화, 유전적 요인과 관련이 있을 수 있습니다.
복부 편두통의 발병에는 심리적 요인도 영향을 미칠 수 있습니다. 연구에 따르면 학대와 스트레스가 많은 사건은 재발성 복통의 위험 요소이며, 기능성 위장 장애가 있는 어린이는 불안, 우울증과 같은 정신 건강 문제가 발생할 가능성이 더 높습니다.
일반적인 유발 요인으로는 직장과 가정 생활의 스트레스, 불규칙한 수면, 장기간의 단식과 부적절한 식사, 탈수, 운동, 여행, 아민 함량이 높은 식품, 향료, 색소, MSG가 함유된 식품, 깜박이는 불빛 등이 있습니다.
복부 편두통과 기타 편두통은 가족력이 강하기 때문에 중요한 유전적 요소, 특히 세포막 이동에 영향을 미치는 돌연변이(채널병증)와 관련이 있을 수 있습니다.
복부편두통의 진단을 확정할 때에는 환자의 기능적 상태를 고려하는 동시에 다른 기질적 질환을 배제하는 것이 중요합니다. 복부 편두통의 진단에는 완전한 병력 및 신체 검사뿐만 아니라 잠재적인 경고 징후 및 증상에 대한 주의 깊은 평가가 필요합니다. Rome IV 기준에 따르면 복통의 연속적인 에피소드는 적어도 1시간 이상 지속되어야 하고, 반복적이고 마비되고, 정상적인 활동을 방해해야 하며, 에피소드 사이에 몇 주 또는 몇 달 동안 증상이 없는 기간이 선행되어야 합니다.
문헌 연구가 부족하기 때문에 복부 편두통 치료에 대한 명확한 권장 사항은 없습니다. 많은 치료 옵션은 소규모 증거를 기반으로 하며 복부 편두통 및 편두통과의 연관성과 밀접하게 연관되어 있습니다. STRESS 니모닉을 사용하면 의사가 스트레스 관리, 여행 조언, 휴식, 응급 처치 증상, 깜박이는 조명 및 피해야 할 음식을 포함한 치료 세부 사항을 기억하는 데 도움이 될 수 있습니다. 복부 편두통 치료에 있어 바이오피드백과 상담의 효과를 구체적으로 평가한 무작위 시험은 없었지만, 정서적 스트레스가 유발인 경우 이러한 중재가 도움이 될 수 있습니다.
복부 편두통은 일상생활에 심각한 지장을 줄 수 있습니다. 많은 환자들이 나이가 들면서 증상이 해결되며 진단 시 평균 연령은 7세입니다. 성인에서는 드물지만 복부 편두통이 있는 소아는 성인이 되어 편두통이 발생할 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 어린이의 복부 편두통 발생률은 최대 9%, 최저 1%에 이릅니다.
1921년에 처음 기술된 이 질병은 처음에는 논란의 여지가 있는 진단으로 간주되었지만 현재는 어린이 만성 복통의 일반적인 원인 중 하나로 인식되고 있습니다. 그러나 이 질병과 관련이 없게 만드는 일상적인 습관으로 인해 혼란스러워 본 적이 있습니까?