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알코올과 구토 : Mallory-Weiss 증후군의 잠재적 인 원인은 누구입니까?
Mallory-Weiss Syndrome은 Mallory-Weiss 파열이라고하는 복강 내 압력이 높은 점막 파열과 출혈을 유발하는 상태입니다.이 증후군은 성인의 급성 상부 위장 출혈의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 모든 성인 출혈 사례의 약 1-15%, 어린이의 5% 미만을 차지합니다.남성의 찢어짐의 발병률은 여성보다 2 ~ 4 배 높습니다.눈물은 식도와 위장의 교차점에서 주로 발생하지만 식도의 한가운데서 또는 위의 심장에서 발생할 수 있습니다.
"Mallory-Weiss 증후군은 일반적으로 알코올 중독 또는 식욕 부진으로 인한 지속적인 구토 및 구토에 의해 발생합니다."
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많은 개인이 Mallory-Weiss 증후군에서 혈액 (출혈 구토)을 구토 할 수 있지만 증상은 다를 수 있습니다.이 사례의 90%가 48 ~ 72 시간 내에 치유되지만 경우에 따라 내시경 또는 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.
역사적 배경
1929 년 이전에1833 년 Johann Friedrich Hermann Albers가보고 한 식도 궤양을 포함하여 유사한 증상이보고되었습니다.과학 연구가 진행됨에 따라 G. Kenneth Mallory와 Soma Weiss는 1929 년에 증후군을 정확하게 설명했으며, 처음에는 알코올 중독으로 인해 구토 및 구토 증상이있는 15 명의 환자를 관찰했습니다.이 경우의 연구에 따르면 반복적 인 구토, 특히 식도와 위의 교차점에서 찢어 질 수 있습니다.
증상 및 징후
Mallory-Weiss 증후군의 일반적인 증상은 폭력적인 구토 후 헤모글로빈이며,이 상태는 때때로 상부 복부의 통증, 현기증 및 의식 상실을 동반합니다.소수의 사람들은 계속해서 심각한 출혈을 경험하지만 90%의 사례가 추가 개입없이 치유됩니다.
"Mallory-Weiss 눈물의 90%가 자체적으로 치유되는 동안 지속적인 출혈은 여전히 생명을 위협 할 수 있습니다."
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병인 분석
Mallory-Weiss 증후군의 원인은 일반적으로 알코올 중독, 식욕 부진 (예 : 신경성 식욕 부진) 및 위식도 역류 (GERD)와 관련이 있습니다.특히, 무거운 알코올 소비와 관련된 구토는 환자의 75%에서 관찰되었다.
또한 강한 구토는 또한 단기간에 복부 압력을 급격히 증가 시켜서 찢어 질 수 있습니다.많은 환자들이 hiatal 탈장을 가지고 있는지에 대한 몇 가지 모순 된 연구 결과가 여전히 있습니다.Meniere 's Disease와 같은 일부 만성 질환 도이 증후군에 영향을 미치는 것으로 여겨집니다.
진단 과정
Mallory-Weiss 눈물의 확인은 일반적으로 위의 위장관 내시경을 필요로합니다.내시경 검사는 눈물의 위치와 정맥류 또는 궤양과 같은 가능한 동반 질환을 명확하게 보여줄 수 있습니다.환자의 실험실 검사에는 가능한 근본적인 출혈 조건을 조기에 감지하기위한 전혈 수가 포함됩니다.
처리
Mallory-Weiss 증후군의 치료는 출혈의 심각성에 달려 있습니다.경증 및 국소 출혈의 경우 일반적으로 정맥 내 제산제 및 항혈계와 같은지지 치료에 의해 관리 될 수 있습니다.출혈이 지속되면 내시경 지혈 기술을 채택해야합니다.
"지속적인 출혈 환자는 Mallory-Weiss 증후군에 대한 선호되는 치료 인 내시경 지혈 기술을 채택해야 할 수도 있습니다."
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또한, 양성자 펌프 억제제 (예 : 오메프라졸 및 판토 프라 졸)와 같은 약물은 위산을 효과적으로 감소시키고 눈물 부위를 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다.관련 지원 치료 및 정기적 인 관찰은 환자 회복을 보장하기위한 중요한 단계입니다.
이 증상과 관련 합병증의 재발은 의료계에서 중요한 연구 주제로 남아 있으며,이 상태에 대한 심층적 인 이해가 치료 전략과 방법에 더 많은 영향을 줄 수있는 방법을 반영합니다.인생에서, 우리는 어떻게 그러한 위험의 발생을 줄이기 위해 식습관을 교정해야합니까?
