비언어 학습 장애(NVLD 또는 NLD)는 비언어적 기술, 특히 시공간 처리의 핵심 결함을 특징으로 하는 신경 발달 장애로 제안됩니다. 이들 환자는 언어지능이 정상 또는 우수하지만 비언어지능은 현저히 낮습니다. 현재 검토 문헌에서 몇 가지 진단 기준을 제안했지만 이러한 기준의 일관성은 여전히 논란의 여지가 있으며 현재 진단 및 통계 매뉴얼 5판에서는 NVLD를 공식적으로 인정하지 않습니다.
비언어 학습 장애는 언어 지능 능력은 온전하지만 시각적 구성, 언어 운율 능력, 미세 운동 조정, 수학적 추론, 시공간 기억, 사회적 기술에 심각한 결함이 있는 것이 특징입니다.
신경학적 기반 장애인 NVLD는 다양한 비언어적 능력에 결함이 있는 경우가 많습니다. 예를 들어, 이러한 사람들은 도표를 이해하거나 지도를 읽는 데 어려움을 겪거나 직소 퍼즐을 푸는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 특히 어린 아이들의 경우 신발끈 묶는 법이나 자전거 타는 법을 배우는 데 평소보다 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 학교 초기에 이 아이들은 눈과 손의 협응이 필요한 과제에 어려움을 겪지만 철자법이나 읽기와 같은 언어 내용을 배우는 데는 뛰어납니다.
"이 예에서 아이가 다른 사람의 행동의 의미를 배우지 못한다는 것은 사회적 인식의 결함을 보여줍니다. 아이의 언어 지능 수준은 정상이지만 일상 생활의 기본적인 비언어적 측면의 의미를 이해할 수 없습니다. 범위 이상입니다."
청소년기가 다가옴에 따라 학업 요구가 더욱 추상화되어 NVLD 환자의 시간 관리, 조직 및 사회적 상호 작용이 점점 더 어려워집니다. 그들은 세부 사항에 집중하는 경향이 있으며 정보를 요약하거나 아이디어를 완전한 개념으로 통합하는 데 어려움을 겪습니다. 성인이 되면 운전이나 낯선 곳을 탐색하는 것이 더욱 어려워질 수 있습니다. 또한 책임과 사회적 상호 작용을 적절하게 관리하는 능력도 업무 성과에 영향을 미칠 수 있습니다.
연구에 따르면 NVLD는 뇌 우반구의 신경 활동 불균형과 관련이 있으며, 이는 백질의 발달과 관련이 있을 수 있습니다. 현재의 임상 현상뿐만 아니라 많은 비정상 비언어적 기술에는 종종 특정한 진단이 필요합니다. 이러한 증상은 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD), 자폐증, 사회적 의사소통 장애 등 다양한 질환과 겹칠 수 있습니다.
전문가들이 NVLD와 증상을 공유하는 다른 진단, 특히 이전에 아스퍼거 증후군으로 알려진 자폐증에 대해 논의할 때 중복 정도가 우려됩니다. 자폐증 진단 기준에는 NVLD에서 언급된 반복적 행동이나 좁은 주제별 관심이 포함되지 않습니다. 따라서 일부 전문가들은 경우에 따라 ADHD의 진단 상태를 NVLD로 분류하는 것이 더 적절하다고 생각합니다.
아동 신경학의 초기 연구에서 뚜렷한 비언어적 학습 장애가 인식되었지만 NVLD가 유효한 진단 프레임워크를 제공하는지 여부와 그 정도에 대한 지속적인 논쟁이 남아 있습니다. 1967년 초 일부 학자들은 주로 비언어적 학습 문제에 초점을 맞춘 '비언어적 장애'라는 범주를 제안했습니다. 시간이 지남에 따라 해당 분야의 전문가들은 NVLD에 대한 일련의 개념을 다양한 수준으로 개발했지만 여전히 보다 구체적인 정의 방법을 찾고 있습니다.
“비언어적 학습 장애를 이해하고 설명하면 이 환자들이 삶에서 직면할 수 있는 어려움을 더 깊이 파고들 수 있습니다.”
임상 전문가와 부모는 환자에게 필요한 지원과 지침을 적시에 제공할 수 있도록 이 장애의 미묘한 특징에 더 많은 주의를 기울여야 합니다. 그렇다면 기존 진단 기준이 비언어적 학습 장애가 있는 각 개인의 고유한 요구 사항을 정확하게 충족한다고 생각하십니까?