원판상 홍반 루푸스(DLE)는 가장 흔한 만성 피부 루푸스 자가면역 질환입니다. 이 질병은 피부에 붉고, 통증스럽고, 염증이 있는 원반 모양의 병변을 일으키며, 주로 두피, 볼, 귀와 같이 햇빛에 노출되는 부위에 나타납니다. 두피에 병변이 나타나면 탈모가 발생할 수 있습니다. 이러한 병변은 치료하지 않으면 수년간 지속될 수 있습니다. 햇빛은 주요 유발 요인으로, 증상을 악화시켜 환자는 햇빛과 끊임없이 싸워야 합니다.
디스크 루푸스 홍반성 피부 병변은 처음에는 둔하거나 자주빛 붉은색, 원반 모양의 평평하거나 융기된 딱딱한 피부 부위로 나타납니다. 시간이 지남에 따라 병변은 점차 흰색의 부착성 비늘을 형성하고 결국 심각한 흉터와 색상 변화를 일으킬 수 있습니다.
이러한 병변은 햇빛에 노출된 부위, 특히 머리와 얼굴에 가장 흔히 나타나지만 일부 환자는 입, 코 및 기타 점막에도 병변이 생길 수 있습니다. 특히 두피에 병변이 생기면 탈모와 깊은 피부 흉터가 생길 수 있으며, 이는 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
원판상 홍반 루푸스의 발병은 햇빛 노출과 관련이 있는데, 햇빛은 피부 세포를 손상시키고 세포핵에서 물질을 방출하여 자가면역 반응을 일으킬 수 있습니다. 이들 항체와 병변 사이의 구체적인 관계는 아직 불분명하지만, 많은 전문가들은 이 질병이 자가면역 질환이라고 믿고 있습니다.
원판상 홍반 루푸스를 진단하기 위해 의사는 먼저 전신성 홍반 루푸스 징후를 배제하고 환자의 피부 병변에서 조직을 채취하여 생검을 실시합니다. 일반적인 생검 결과는 피부의 기저층에 IgG와 IgM 항체가 축적된 것으로 나타나며, 이 발견은 90%의 경우에서 발견됩니다. 그러나 얼굴 병변의 생검은 때로는 거짓 양성 결과를 나타낼 수 있으므로 주의해서 해석해야 합니다.
현재, 원반상 홍반 루푸스에 대한 치료 옵션에는 자외선 차단제, 특히 UVA와 UVB 광선을 모두 차단하는 제품을 사용하는 것이 포함됩니다. 또한, 의사는 강력한 국소 스테로이드를 처방하거나 심지어 영향을 받은 부위에 직접 주사할 수도 있습니다. 이러한 조치가 효과가 없다면, 하이드록시클로로퀸과 같은 경구 약물이 치료의 다음 단계가 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자에게 증상 완화를 위해 항말라리아제나 다른 유형의 경구 약물이 필요할 수도 있습니다.
원판상 홍반 루푸스는 만성 질환이며, 병변은 치료하지 않고도 수년간 지속될 수 있습니다. 그러나 약 50%의 환자는 나중에 자연적으로 회복되며, 이런 환자는 일반적으로 전신성 홍반 루푸스를 앓지 않습니다.
씰과 한때 인기가 많았던 마이클 잭슨 등 유명 음악가 몇몇은 원반상 홍반 루푸스를 앓았습니다. 이 질병은 환자의 건강에 영향을 미칠 뿐만 아니라, 환자의 직업과 대중 이미지에도 어느 정도 영향을 미칩니다.
DLE는 많은 사람들의 삶에 영향을 미쳐 병변의 출현과 그에 따른 통증으로 어려움을 겪지만, 적절하게 치료하고 관리한다면 DLE를 앓은 사람들도 여전히 좋은 삶을 살 수 있습니다. 자연광에 노출되면서, 우리는 어떻게 효과적으로 피부를 보호하고 이러한 손상에 맞서 싸울 수 있을까?