결절성 다발동맥염(PAN)은 주로 중간 크기의 근육 동맥을 침범하는 전신성 괴사성 혈관염으로, 일반적으로 신장과 같은 내부 장기로 이어지는 동맥을 침범하지만 일반적으로 폐는 침범하지 않습니다. 이 질병은 B형 간염 바이러스 감염과 밀접한 관련이 있습니다. 과학계는 이 현상의 메커니즘에 대한 심층 연구를 시작했습니다.
다발동맥염은 여러 장기 체계에 영향을 미치는 질병으로 근육과 관절 통증, 신부전, 심장과 신경계 영향을 포함한 광범위한 임상 증상을 나타냅니다.
PAN은 혈관 벽의 염증으로 인해 발생하며, 이는 피부, 심장, 신장과 같은 장기에 영향을 미치는 허혈 손상으로 이어질 수 있습니다. PAN의 증상은 다양하며 종종 발열, 피로, 식욕 부진, 체중 감소와 같은 전신적 증상을 포함합니다. 이러한 증상은 감염이나 면역 반응 또는 기타 내부 요인으로 인해 악화되는 경우가 많습니다.
연구에 따르면 다발동맥염 환자의 약 30%가 만성 B형 간염 바이러스와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 이 환자들의 혈관에는 HBsAg-HBsAb 복합체가 포함되어 있었는데, 이는 이 질환이 면역 복합체에 의한 염증 반응으로 인해 발생할 수 있음을 시사합니다. 이로 인해 B형 간염에 감염된 환자의 경우 다발동맥염 발생률이 크게 증가합니다.
다발동맥염을 앓는 많은 사람들은 백혈구 수치가 높고, 혈액 검사에서 C-반응성 단백질 수치가 높은데, 이는 종종 감염이나 염증과 관련이 있습니다.
다발동맥염은 다른 질병만큼 진단하기 쉽지 않으며, 특정 실험실 검사 지표도 없습니다. 진단은 일반적으로 병력, 임상 증상 및 몇 가지 보조 검사 결과를 바탕으로 이루어집니다. 1990년 미국 류마티스학회(ACR) 기준에 따르면, 환자가 진단 기준 중 세 가지 이상을 충족하면 다발동맥염으로 진단할 수 있습니다.
치료는 주로 스테로이드를 포함한 면역 억제제에 기초합니다. B 형 간염 바이러스 감염도 존재하면 즉시 치료를 시작해야합니다. 대부분의 환자는 적절한 치료로 완화를 달성하지만 처리되지 않은 사례는 대부분 치명적입니다.
팬은 40 세에서 60 세 사이의 성인에게 더 흔하며 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다. 통계에 따르면 B 형 간염 감염과 관련된 다수염 환자는 다른 원인을 가진 환자보다 재발률이 낮습니다.
결론치료가 효과적이더라도 5년 이내에 약 60%의 사례가 재발하지만, B형 간염 환자의 재발률은 6%에 불과합니다.
다발동맥염의 원인과 발병 기전은 아직 의학계에서 해결되지 않은 문제이지만, 분명히 B형 간염 감염과 밀접한 관련이 있습니다. 이로 인해 의학 연구와 공중 보건 정책에 대한 보다 심도 깊은 고민이 촉발되었습니다. 이러한 질병의 발생을 효과적으로 예방하려면 어떻게 해야 할까요? 그리고 B형 간염과 관련된 환자의 건강 관리를 개선하려면 어떻게 해야 할까요?