A. López-Silvarrey Varela

Stabilization of asthma prevalence among adolescents and increase among schoolchildren (ISAAC phases I and III) in Spain

Background:  Most studies show a steep increase in asthma prevalence in the last decades, although few studies had applied the same methodology. Recent reports point out the possibility that the epidemic has come to an end. We have studied the prevalence of asthma in a very large sample of children, repeating the study eight years apart.

BCG Immunization at Birth and Atopic Diseases in a Homogeneous Population of Spanish Schoolchildren

Background: The role of immunization with bacillus Calmette-Guérin (BCG) in the prevalence of asthma, hay fever and atopic dermatitis is not definitely established and seems to be influenced by ethnic background. The aim of this study was to analyze the relationship between this immunization and the prevalence of those diseases in a homogeneous population of Spanish schoolchildren. Methods: The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) core and environmental questionnaires were used in four different centers of the Spanish North Atlantic coast. Bilbao, San Sebastián and Asturias have a universal BCG immunization policy during the first days of life, whereas La Coruña discontinued this practice in 1989. Except for this center, immunization coverage was above 90%. A random sample of schools of Asturias or all schools in the city district (rest of centers) with children 6 and 7 years old was surveyed. Results: The participation rate was above 70%. After excluding those children born outside Spain, the numbers were 6,762 immunized and 2,828 nonimmunized. After adjusting for gender, age, smoking habits of the father and mother, truck traffic near the household, older and younger siblings and having a cat or a dog during the first year of the child’s life, the adjusted ORs of the BCG-immunized children suffering from asthma, hay fever and atopic dermatitis were respectively 0.87 (95% CI 0.76–1.00), 0.87 (0.75–1.01) and 0.89 (0.76–1.05). Conclusions: BCG immunization offers a weak but significant protection against asthma and hay fever in Spanish schoolchildren.

Tendencia temporal y variaciones geográficas de la prevalencia de síntomas de rinitis alérgica en escolares de 6-7 años de ocho áreas españolas, según el ISAAC☆

Antecedentes Se presenta la fase III del estudio ISAAC (International Study of Asthma and other Allergies in Childhood) en escolares de 6-7 anos de ocho areas espanolas para estimar la tendencia temporal y variaciones geograficas de los sintomas de rinitis alergica. Material y metodo Se comparan las prevalencias de sintomas de rinitis alergica entre la fase I y fase III, efectuadas entre los anos 1993-1994 y 2001-2002, mediante un cuestionario estandarizado y validado segun metodologia ISAAC, cumplimentado por los padres de los escolares. Participaron ocho centros de Asturias, Barcelona, Bilbao, Cartagena, Castellon, Madrid, Pamplona y Valencia. Se empleo la regresion de Poisson en el analisis. Resultados La poblacion estudiada fue de 25.113 escolares con una mediana de participacion del 81,7 %. En todos los centros se observo una tendencia creciente en sintomas de rinitis alergica, destacando la razon de prevalencia de rinoconjuntivitis en los ultimos 12 meses de 1,61 (intervalos de confianza del 95 %: 1,48-1,76) al comparar ambas fases, y despues de ajustar por sexo, centro y variacion estacional. La prevalencia de sintomas de rinitis alergica fue mayor en los ninos que en las ninas. Se apreciaron amplias variaciones entre centros con elevadas prevalencias en Asturias, Madrid, Cartagena y Bilbao. Las menores prevalencias se produjeron en Barcelona, Castellon y Pamplona. Conclusiones El incremento de los sintomas de rinitis alergica parece ser general y existen amplias variaciones entre centros que sugieren la diferente magnitud de factores de riesgo a escala local y cuya investigacion mas exhaustiva potenciaria actuaciones preventivas mas adecuadas.

Prevalencia de síntomas de asma y rinitis en la población de A Coruña

Introduccion El asma y la rinitis son dos enfermedades con elevada prevalencia en la infancia, con tendencia a incrementarse en los ultimos anos. En ambas es frecuente el infradiagnostico. Objetivo Verificar la prevalencia de sintomas de asma y rinitis en la poblacion infantil. Material y metodos Hemos realizado, mediante cuestionario escrito, un estudio transversal siguiendo la metodologia del International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC), de prevalencia de sintomatologia de asma y rinitis en el area de A Coruna. Resultados Han sido incluidos 3.017 ninos y ninas de 6 y 7 anos (tasa de respuesta del 73,9%), y 2.981 de 13 y 14 anos (tasa de respuesta del 93,6%). Refirieron haber presentado sibilancias alguna vez el 25,3% de los ninos y ninas de 13 y 14 anos y el 37,2% de los de 6 y 7 anos. Han presentado asma en alguna ocasion el 18,5% de los adolescentes y el 13,7 % del grupo de menor edad. La prevalencia de rinitis alguna vez fue del 30,4% a los 6 y 7 anos y del 47,3% a los 13 y 14 anos. La mayor prevalencia de rinitis se produjo en el otono. Conclusiones El asma y la rinitis son especialmente frecuentes en nuestra poblacion, superior a la observada en la mayoria de poblaciones espanolas estudiadas.