Alfonso Velasco Martín

Evolución del consumo de fármacos antipsicóticos en Castilla y León (1990-2001)

Fundamento: A lo largo de la ultima decada se han introducido nuevos farmacos y nuevos abordajes terapeuticos que permiten suponer cambios en la utilizacion de antipsicoticos en nuestro medio. El objetivo del presente estudio fue caracterizar el patron de utilizacion de antipsicoticos en Castilla y Leon para el periodo 1990-2001 asi como conocer la influencia que la introduccion de los nuevos antipsicoticos ha podido tener en el patron de consumo de estos farmacos. Metodos: Los datos de consumo de medicamentos se obtuvieron de la base de datos ECOM (Especialidades Consumo de Medicamentos) del Ministerio de Sanidad y Consumo. Esta base contiene informacion sobre el consumo de medicamentos dispensados con cargo al Sistema Nacional de Salud en farmacias comunitarias en todo el territorio nacional. Con el fin de estimar el consumo fuera del Sistema Nacional de Salud, se han utilizado datos de la empresa IMS (International Marketing Services) referidos a los anos 2000 y 2001. Los datos se expresaron en Dosis Diarias Definidas por 1.000 habitantes y dia. Resultados: El uso de antipsicoticos crecio un 146 % desde 1990 al 2001. A lo largo del periodo estudiado, haloperidol ha sido el antipsicotico mas utilizado en Espana y en Castilla y Leon. Los antipsicoticos atipicos representaron un 49% del consumo total en el ano 2001 y un 90% de los costes; se observa una fuerte tendencia hacia un aumento de su consumo en detrimento de los antipsicoticos tipicos. Se ha estimado que un 14% de los antipsicoticos utilizados en Castilla y Leon lo fue fuera del Sistema Nacional de Salud. Existen notables diferencias entre las distintas provincias. Conclusiones: El consumo de antipsicoticos en Castilla y Leon crecio un 146% durante los 12 anos estudiados. En este incremento, la oferta de nuevos antipsicoticos atipicos y las medidas legales relacionadas con la desinstitucionalizacion de los enfermos mentales han podido jugar un papel importante. La introduccion en el mercado de los nuevos antipsicoticos ha modificado el patron de uso de los mismos y ha ocasionado un incremento en los costes directos. El consumo sin cargo al Sistema Nacional de Salud de estos medicamentos es pequeno, pero no despreciable.

Doping sanguíneo e eritropoetina

A utilizacao de sangue ou substâncias relacionadas, como a eritropoetina, estao criando uma grande polemica na pratica de esportes competitivos. Estamos diante de um problema de grande magnitude no qual as questoes eticas sao fundamentais, visto que este tipo de doping representa uma tecnica realmente ergogenica, ou seja, com possibilidade de melhorar a capacidade aerobica de um individuo, alem de poder causar serios problemas. Por outro lado, o seu controle e dificil, tanto pela sistematica de obtencao da amostra biologica - sangue - quanto pela ausencia de uma tecnica capaz de identificar com certeza a sua pratica. Atualmente nao existe nenhum metodo capaz de confirmar com total seguranca se um atleta realizou doping sanguineo ou nao. Por isso, e fundamental difundir entre os desportistas a necessidade de manter um comportamento etico e tambem fazer com que conhecam todos os possiveis riscos para a saude consequentes a utilizacao dessas tecnicas.