Aline Aparecida Buriola

Gravidade das intoxicações por inseticidas inibidores das colinesterases no noroeste do estado do Paraná, Brasil

This article has as objective the discussion of the severity of intoxications by cholinesterase inhibitor insecticides, which happened in the Northwest of Paraná, Brazil, starting from an exploratory descriptive study with retrospective analysis of epidemiological data sheets of the Intoxications Control Center in the University Hospital of Maringá, Paraná, Brazil, referring to patients intoxicated from January, 1994 to December 2005. 529 cases were analyzed, 168 (31,7%) for organophosphates and 167 (31,5%) for carbamate. The suicide attempt represented 257 cases (48,5%), the occupational exposure 140 (26,5%), and the accidental 124 (23,5%). Comparing the number of severe intoxications and deaths, it was verified from 100% of deaths to cases severe occupational exposure, 20% for the suicide attempt and 7,5% deaths for the accidental intoxications classified as severe. The high incidence of serious intoxication and mortality suggest preventive strategies in respect of the usage of the insecticides, aiming to restrict the indiscriminate access to these powerful toxic agents.Este artigo objetiva discutir a gravidade de intoxicacoes por inseticidas inibidores das colinesterases, ocorridas no Noroeste do Parana, a partir de estudo descritivo exploratorio, com analise retrospectiva de fichas epidemiologicas do Centro de Controle de Intoxicacoes do Hospital Universitario de Maringa, referentes a pacientes intoxicados entre janeiro de 1994 a dezembro de 2005. Foram analisados 529 casos, 168 (31,7%) por organofosoforados e 167 (31,5%) por carbamatos. A tentativa de suicidio representou 257 casos (48,5%), a exposicao ocupacional 140 (26,5%), e a acidental 124 (23,5%). Comparando o numero de intoxicacoes severas e obitos, verificou-se taxa de 100% de obitos para casos de exposicoes ocupacionais severas, 20% para a tentativa de suicidio e 7,5% obitos para as intoxicacoes acidentais classificadas como severas. A alta incidencia de intoxicacao grave e mortalidade sugerem estrategias preventivas no que diz respeito a utilizacao destes inseticidas, objetivando restringir o acesso indiscriminado a estes potentes agentes toxicos.

Fatores associados à intoxicação infantil

Resumen Study aimed at analyzing the risk factors associated with poisoning in children. The cases recorded at the Regional University Hospital of Maringa’s Poisoning Control Center were used for the analysis. Exploratory study, with search of records of poisoning in children attended in 2008. The results showed factors associated with poisoning among male children, and aged between zero and four years. As a predisposing factor: the residence of the adult whose presence at the time of the accident did not prevent the intoxication. Among the triggering factors, the facilitated access to medicines and oral exposure. Considering the poisoning among children as a preventable injury, the focus is on prevention, with guidelines on packaging of toxic agents, surveillance of families with awareness of the risks of the home environment. As well as state support, with implementation of child protective packaging with tamper evident and availability of fractionated doses to extinguish the “home pharmacy”.

Aceitação da pessoa com transtorno mental na perspectiva dos familiares

Neste estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado junto a 10 familiares de pessoas com transtorno mental egressas da emergencia psiquiatrica do Hospital Municipal de Maringa - PR, o objetivo e apreender de que modo e percebida a aceitacao da pessoa com transtorno mental na familia e na comunidade. Os dados, coletados no periodo de outubro a dezembro de 2010, em entrevista aberta, foram submetidos a analise de conteudo, modalidade tematica, da qual resultaram tres categorias: “Cuidar, uma necessidade constante”, “Convivendo com a pessoa com transtorno mental: um turbilhao de sentimentos”, “Um muro construido com estigma e preconceito: necessidade de desconstrucao”. Conclui-se que a compreensao sobre a doenca e essencial para aceita-la e aceitar ao doente, e o profissional de saude precisa estar proximo a familia, dando-lhe suporte, esclarecendo duvidas relacionadas a doenca, e apoiando-a para que enfrente as dificuldades que emergirem no cotidiano.

Assistência de enfermagem às famílias de indivíduos que tentaram suicídio

Resumen This qualitative study aimed to identify nursing care offered to families of individuals who attempted suicide. Data was collected in May and June 2008, from 21 active nurses in Emergency Care Units, of three cities in the South of Brazil, through a semistructured interview. From the analysis two categories emerged: “The professional practice and care to the individual’s family attempt suicide “ and “Emotions that emerge in the life of a professional”, which reveal that the families are usually sought for information on the case, but they rarely constitute focus of the assistance. Professionals appear to be unhappy with this situation. However, perceive themselves limited, although they believe that more attention would institute effective measures to a humanized care. These results can subsidize the performance of nurses with views to an assistance that considers the person and the family in a holistic manner.

Factors associated with poisoning in children

Resumen Study aimed at analyzing the risk factors associated with poisoning in children. The cases recorded at the Regional University Hospital of Maringa’s Poisoning Control Center were used for the analysis. Exploratory study, with search of records of poisoning in children attended in 2008. The results showed factors associated with poisoning among male children, and aged between zero and four years. As a predisposing factor: the residence of the adult whose presence at the time of the accident did not prevent the intoxication. Among the triggering factors, the facilitated access to medicines and oral exposure. Considering the poisoning among children as a preventable injury, the focus is on prevention, with guidelines on packaging of toxic agents, surveillance of families with awareness of the risks of the home environment. As well as state support, with implementation of child protective packaging with tamper evident and availability of fractionated doses to extinguish the “home pharmacy”.

Avaliação da estrutura física e de recursos humanos de um serviço de emergência psiquiátrica

Objective: identify the perception of professional, users and family members about the structure of the psychiatric emergency service in a general hospital. Method: study through Fourth-Generation Evaluation, involving 30 respondents (15 professionals, nine users and six family members). The data were collected through documentary analysis, semistructured interview, non-participant observation and participant observation. Results: the data analysis and discussion were executed using the Constant Comparative Method, articulated with the National Humanization Policy and the National Mental Health Policy. The following needs were verified: adaptation of the physical structure for psychiatric emergency care to children; more human resources; better use of protocols; and reduction of children’s hospitalizations for long periods. Conclusion: the relation between child care in an inappropriate location and the insufficient number of employees serves as a factor that makes it difficult to put the care practice recommended by the National Mental Health Policy in practice. DESCRIPTORS: Psychiatric emergency services. Service structure. Care. Care humanization. Nursing. Assessment. AVALIAÇÃO DA ESTRUTURA FÍSICA E DE RECURSOS HUMANOS DE UM SERVIÇO DE EMERGÊNCIA PSIQUIÁTRICA

ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO SERVIÇO DE EMERGÊNCIA PSIQUIÁTRICA: AVALIAÇÃO PELO MÉTODO DE QUARTA GERAÇÃO

Estudio cualitativo que utilizo el marco de Evaluacion de la Cuarta Generacion y que tuvo como objetivo aprehender la percepcion de los profesionales, usuarios y familiares, sobre la actuacion del enfermero en un servicio de urgencias psiquiatricas. Los datos fueron recolectados de febrero a junio de 2014, junto con 15 profesionales, nueve usuarios y seis miembros de la familia. En la recogida de datos se llevo a cabo la observacion de no participantes, la observacion de participantes y las entrevistas individuales, a traves del circulo hermeneutico-dialectico, con analisis por el metodo comparativo constante. Los resultados se agruparon en dos temas principales: El enfermero como facilitador del cuidado multidisciplinario y humanizado; Acumulacion de Actividades: limitacion para los enfermeros trabajaren en el servicio de urgencias de psiquiatria. Se concluyo que uso del metodo Cuarta Evaluacion Generacion pone de manifiesto el empoderamiento de los actores como protagonistas del cambio y la actuacion del enfermero es esencial para la humanizacion del cuidado y la dinamica del trabajo multidisciplinario.Estudo qualitativo que utilizou o referencial da Avaliacao de Quarta Geracao e que teve como objetivo apreender a percepcao de profissionais, usuarios e familiares, acerca da atuacao do enfermeiro em um servico de emergencia psiquiatrica. Os dados foram coletados no periodo de fevereiro a junho de 2014, junto a 15 profissionais, nove usuarios e seis familiares. Realizou-se observacao nao participante, observacao participante e entrevista individual, por meio do circulo hermeneutico-dialetico, com analise pelo metodo comparativo constante. Os resultados foram agrupados em dois eixos tematicos: O enfermeiro como facilitador do cuidado multidisciplinar e humanizado e; Acumulo de atividades: limitacao para o enfermeiro atuar no servico de emergencia psiquiatrica. Concluiu-se a que a utilizacao do metodo de Avaliacao de Quarta Geracao faz emergir o empoderamento dos grupos de interesse como protagonistas das transformacoes e que a atuacao do enfermeiro e essencial para a humanizacao do cuidado e a dinâmica de trabalho multidisciplinar.

NURSING PRACTICE AT A PSYCHIATRIC EMERGENCY SERVICE: EVALUATION USING FOURTH GENERATION ASSESSMENT

Estudio cualitativo que utilizo el marco de Evaluacion de la Cuarta Generacion y que tuvo como objetivo aprehender la percepcion de los profesionales, usuarios y familiares, sobre la actuacion del enfermero en un servicio de urgencias psiquiatricas. Los datos fueron recolectados de febrero a junio de 2014, junto con 15 profesionales, nueve usuarios y seis miembros de la familia. En la recogida de datos se llevo a cabo la observacion de no participantes, la observacion de participantes y las entrevistas individuales, a traves del circulo hermeneutico-dialectico, con analisis por el metodo comparativo constante. Los resultados se agruparon en dos temas principales: El enfermero como facilitador del cuidado multidisciplinario y humanizado; Acumulacion de Actividades: limitacion para los enfermeros trabajaren en el servicio de urgencias de psiquiatria. Se concluyo que uso del metodo Cuarta Evaluacion Generacion pone de manifiesto el empoderamiento de los actores como protagonistas del cambio y la actuacion del enfermero es esencial para la humanizacion del cuidado y la dinamica del trabajo multidisciplinario.Estudo qualitativo que utilizou o referencial da Avaliacao de Quarta Geracao e que teve como objetivo apreender a percepcao de profissionais, usuarios e familiares, acerca da atuacao do enfermeiro em um servico de emergencia psiquiatrica. Os dados foram coletados no periodo de fevereiro a junho de 2014, junto a 15 profissionais, nove usuarios e seis familiares. Realizou-se observacao nao participante, observacao participante e entrevista individual, por meio do circulo hermeneutico-dialetico, com analise pelo metodo comparativo constante. Os resultados foram agrupados em dois eixos tematicos: O enfermeiro como facilitador do cuidado multidisciplinar e humanizado e; Acumulo de atividades: limitacao para o enfermeiro atuar no servico de emergencia psiquiatrica. Concluiu-se a que a utilizacao do metodo de Avaliacao de Quarta Geracao faz emergir o empoderamento dos grupos de interesse como protagonistas das transformacoes e que a atuacao do enfermeiro e essencial para a humanizacao do cuidado e a dinâmica de trabalho multidisciplinar.

PRÁCTICA DE ENFERMERÍA DE URGENCIAS DE PSIQUIATRÍA: MÉTODO DE EVALUACIÓN DE CUARTA GENERACIÓN

Estudio cualitativo que utilizo el marco de Evaluacion de la Cuarta Generacion y que tuvo como objetivo aprehender la percepcion de los profesionales, usuarios y familiares, sobre la actuacion del enfermero en un servicio de urgencias psiquiatricas. Los datos fueron recolectados de febrero a junio de 2014, junto con 15 profesionales, nueve usuarios y seis miembros de la familia. En la recogida de datos se llevo a cabo la observacion de no participantes, la observacion de participantes y las entrevistas individuales, a traves del circulo hermeneutico-dialectico, con analisis por el metodo comparativo constante. Los resultados se agruparon en dos temas principales: El enfermero como facilitador del cuidado multidisciplinario y humanizado; Acumulacion de Actividades: limitacion para los enfermeros trabajaren en el servicio de urgencias de psiquiatria. Se concluyo que uso del metodo Cuarta Evaluacion Generacion pone de manifiesto el empoderamiento de los actores como protagonistas del cambio y la actuacion del enfermero es esencial para la humanizacion del cuidado y la dinamica del trabajo multidisciplinario.Estudo qualitativo que utilizou o referencial da Avaliacao de Quarta Geracao e que teve como objetivo apreender a percepcao de profissionais, usuarios e familiares, acerca da atuacao do enfermeiro em um servico de emergencia psiquiatrica. Os dados foram coletados no periodo de fevereiro a junho de 2014, junto a 15 profissionais, nove usuarios e seis familiares. Realizou-se observacao nao participante, observacao participante e entrevista individual, por meio do circulo hermeneutico-dialetico, com analise pelo metodo comparativo constante. Os resultados foram agrupados em dois eixos tematicos: O enfermeiro como facilitador do cuidado multidisciplinar e humanizado e; Acumulo de atividades: limitacao para o enfermeiro atuar no servico de emergencia psiquiatrica. Concluiu-se a que a utilizacao do metodo de Avaliacao de Quarta Geracao faz emergir o empoderamento dos grupos de interesse como protagonistas das transformacoes e que a atuacao do enfermeiro e essencial para a humanizacao do cuidado e a dinâmica de trabalho multidisciplinar.

Overload of caregivers of children or adolescents suffering from mental disorder in the city of Maringá, Paraná

Objective: To identify the burden of caregivers of children and adolescents suffering from mental disorder. Methods: This is a cross-sectional, descriptive, exploratory, and quantitative study, conducted with 82 caregivers/family members of children and adolescents treated at the Children Psychosocial Care Center in the city of Maringa, Parana, Brazil. Data collection was conducted from December 2012 to July 2013, and used the Overload Scale for Family Members of Psychiatric Patients, as well as a socio-demographic questionnaire were used. Results: A high objective overload related to assistance in daily activities such as supervision over the administration of drugs, and high subjective overload resulting from contact with problematic behaviors. Conclusion: In this context it is essential to link the family in care actions provided in health services, requiring that professionals act aiming to enhance the strengths of the family that lives with these children and adolescents, solving doubts and being supportive to the family in terms of the difficulties that arise in the interaction.Objetivo: Identificar la sobrecarga del cuidador de ninos o adolescentes con trastorno mental. Metodos: Estudio transversal, descriptivo, exploratorio, cuantitativo, realizado con 82 cuidadores/familiares de ninos y adolescentes atendidos en el Centro de Atencion Psicosocial infantil del municipio de Maringa, Parana, Brasil. La recoleccion de datos fue hecha de diciembre de 2012 a julio de 2013, utilizandose la Escala de Sobrecarga de los Familiares de Pacientes Psiquiatricos y un cuestionario sociodemografico. Resultados: Se identifico sobrecarga objetiva elevada en cuanto a la asistencia en actividades de la vida cotidiana, como supervision en la toma de medicamentos; y sobrecarga subjetiva alta debido a la convivencia con comportamientos problematicos. Conclusion: En este contexto es imprescindible vincular a la familia en las acciones de cuidado prestadas en los servicios de salud, siendo necesario que los profesionales actuen potencializando puntos positivos de la convivencia de la familia con estos ninos y adolescentes.