Ana Cristina Geiss Casarolli

Nível de complexidade assistencial e dimensionamento de enfermagem no Pronto-Socorro de um hospital público

Aim: to assess the level of care complexity and the dimensioning of the nursing staff attending in the emergency unit of a public hospital. Method: descriptive and documental study, performed with data extracted from patients’ records. Results: we assessed 998 records. There was a prevalence (73,3%) of patients requiring minimal care. Concerning the nursing staff, the situation according to work shifts corresponded to 32,6% for nurses and 91,5% for nursing auxiliary/technicians from the frame projected for the unit. Conclusions: the prevalence of patients needing minimal care may stem from an inadequate flow of care provided for the health services and, consequently, producing an unnecessary use of the tertiary health services and, so, increasing the number of attendances. This context is worsened by the reduced number of nursing workers available to provide a qualified and safe care

Avaliação da fragilidade de idosos em tratamento quimioterápico ambulatorial

Aim: to characterize and verify the fragility of the elderly in outpatient chemotherapy treatment in a university hospital of southern Brazil, and to identify the association between fragility and the following variables: chemotherapeutic effect, treatment time and selfreported diseases. Method: cross-sectional study conducted with 70 elderly in the chemotherapy outpatient, from August to September 2014 by means of Edmonton Frail Scale and characterization form. Results: fifty percent did not present fragility, 31.4% were apparently vulnerable and 18.6% had some level of fragility. Among the frail elderly, 15.7% had mild fragility, 1.4% moderate and 1.4% severe. The association between frailty and self-reported diseases, time of treatment and chemotherapeutic effects was not statistically significant. Conclusion: it was point to applicability of the scale to identify predisposing factors for the fragility syndrome and to enable preventive actions for the elderly in chemotherapeutic treatment

O Dimensionamento de Pessoal como Fator de Humanização do Trabalho Enfermeiro em Unidade de Terapia Intensiva

Introducao: Garantir um quantitativo de profissionais enfermeiros qualificados e adequados para atender as demandas assistenciais em unidades de terapia intensiva (UTI) e um dever da instituicao hospitalar, pois isso garante nao somente qualidade e humanizacao na assistencia, como tambem garante um ambiente de trabalho adequado ao profissional de enfermagem. Objetivos: Analisar as horas requeridas para assistencia de enfermagem ao paciente critico e as horas disponiveis do profissional enfermeiro em uma Unidade de Terapia Intensiva adulto e comparar com legislacao vigente. Metodo: Estudo documental descritivo realizado em uma UTI de um hospital de ensino no Parana. Foram calculadas as horas requeridas de enfermagem por meio do valor medio do indice nas (paciente/dia), foi tambem calculado a diferenca entre as horas disponiveis de cuidados prestados pelo enfermeiro e as horas requeridas de cuidado privativo do enfermeiro usando como referencia percentual de 52%, de acordo com a legislacao. o estudo foi aprovado no Comite de Etica da Universidade Estadual do Oeste do Parana pelo parecer no 014/2011. Resultados: Foram coletados registros de 30 pacientes (210 escores NAS). o valor medio de horas requeridas de cuidado de enfermagem foi de 23,9 horas por paciente/dia (99,6% no NAS) e analisando que apenas cinco enfermeiros estavam lotados na UTI no mes da pesquisa, representando uma media 2,8 enfermeiros/dia representando 16,8 horas de enfermeiro/dia para sete pacientes/dia. a media semanal de horas disponiveis de enfermeiros, da primeira a quinta semana, foi de 16,3 horas, 16,7 horas, 17,1 horas e 17,1 horas e 16 horas e a media de horas requeridas paciente/dia foi 88,4 horas, 87 horas, 86 horas, 85,8 horas e 87,1 horas o que determina um deficit entre os valores medios semanais de horas requeridas menos as medias semanais de horas disponiveis de enfermeiro foi de 57,6 horas, o que representa a carga horaria de11,7 enfermeiros/dia. Conclusoes: Os resultados evidenciaram um deficit importante de enfermeiros assistenciais o que demonstra que a instituicao nao atende as recomendacoes legais vigentes, nem ao direito do paciente critico de ser atendido por profissionais com maior conhecimento tecnico e cientifico, o que influencia na qualidade e seguranca da assistencia e na qualidade das condicoes de trabalho e de vida dos enfermeiros. a sobrecarga de trabalho, a falta de tempo, o numero insuficiente de profissionais dificultam a realizacao do planejamento das acoes ou intervencoes de enfermagem, alem disso, estudos apontam que os enfermeiros de setores como as UTI e as emergencias sao os profissionais mais acometidos por doencas causadas pelo estresse e baixa qualidade de vida pessoal e no trabalho, o que torna necessario garantir a correta adequacao do numero de profissionais enfermeiros o que consequentemente refletira na diminuicao da carga de trabalho e qualificando a assistencia prestada. _________________