Beatriz Di Martino

Paracoccidioidomicosis en paciente HIV

Resumen La Paracoccidioidomicosis es la micosis profunda sistemica mas frecuente en America Latina, causada por el hongo dimorfico Paracoccidioides brasiliensis. La forma clinica mas frecuente es la cronica multifocal con afectacion pulmonar y muco-cutanea. Con la diseminacion del VIH el diagnostico de paracoccidioidomicosis debe tenerse en cuenta particularmente en areas endemicas. Las manifestaciones cutaneas en esta ultima son muy frecuentes; mas del 90% de pacientes las presentan en alguna fase de la evolucion. Se presenta el caso de un varon adulto joven HIV + con paracoccidioidomicosis cronica multifocal.

Nódulos purpúricos en antebrazos y pies en un varón anciano

Exploracion fisica Al examen fisico se observan multiples nodulos violaceos y purpuricos de 0,5 y 1 cm de diametros en bordes laterales de ambos pies y antebrazos (fig. 1). Se observan tambien maculas purpuricas de bordes estrellados, bien delimitadas, de diferentes tamanos en las extremidades superiores. No se observa linfedema ni lesiones en la mucosa yugal. Sin visceromegalias y adenomegalias. Las pruebas de laboratorio informan: hemograma, bioquimica y perfil hepatico sin alteraciones. VSG, 32 ml. VDRL, no reactiva.