Bernd C. Manegold

262. Benigne Oesophagusstenosen — Bougierungstherapie

SummaryFrom 1972 to 1982, 145 patients were treated by endoscopic dilation procedures under fluoroscopic control, mostly under general anaesthesia. Cardiac achalasia (53) is treated by Rider-Moellers pneumatic dilator. Single dilation was effective in 72 % of patients over a median period of 3.6 years. Peptic stenoses are initially dilated by Eder-Puestow olives and later by Hurst-Maloney bougies. After 3 sessions 71 % of patients were free of complaints for at least 6 months. Anastomotic stenoses (36) recur as long as suture material resists. Extraction of sutures, electrothermic excision and mechanical dilation remove dysphagia completely in 68 % of patients.ZusammenfassungEs wurden 145 Patienten (1972–1982) mit endoskopisch geführten, bildwandlerkontrollierten Dilatationsverfahren, vorwiegend in Allgemeinnarkose behandelt. Die Achalasie der Kardia (53) wird nach Rider-Moeller pneumatisch gedehnt. Einmalige Dilatation führte in 72 % bis 3,6 Jahren zu Beschwerdefreiheit. Peptische Stenosen (32) werden initial nach Eder-Puestow, später mit Hurst-Maloney-Bougies geweitet. Nach 3 Sitzungen wurden 71 % für mindestens 6 Monate beschwerdefrei. Anastomosenengen (36) rezidivieren, solange Nahtmaterial restiert. Endoskopische Nahtextraktion, elektroakustische Narbenexcisionen und mechanische Dilatation führen zu Beschwerdefreiheit in 68 %.