Birgit Apitzsch

Institutions and sectoral logics in creative industries: the media cluster in Cologne

Institutional actors at the regional or local level increasingly see the development of the creative industry sector as a means of improving local competitiveness. However, research on relations between institutions and local development barely considers the interaction between policies and a sectoral logic of work organization and labor-market functioning. On the basis of qualitative research on the locally clustered media sector in Cologne, Germany, we argue that a sectoral logic which relies strongly on the use of networks can hinder or ‘convert’, the course of policies aimed at improving the skill supply, and thereby produce unintended effects.

Hoch qualifizierte Solo-Selbstständige in IT und Medizin

In den letzten zwei Jahrzehnten lasst sich auf dem Arbeitsmarkt ein steigender Anteil Solo-Selbststandiger beobachten. Insbesondere unter hoch qualifizierten Arbeitskraften entwickelte sich diese Erwerbsform dynamisch, auch in Kombination mit anderen Erwerbstatigkeiten, und wird so zu einem Treiber der Erwerbshybridisierung. Hoch qualifizierte Solo-Selbststandige sind allerdings nur luckenhaft sozial-, arbeits- und mitbestimmungsrechtlich integriert. In diesem Beitrag analysieren wir Regulierungsbedarfe aus der Perspektive hoch qualifizierter Solo-Selbststandiger vor dem Hintergrund der Erwerbshybridisierung in Bezug auf die Integration in Sozialversicherung und Interessenvertretung. Die empirische Basis des Beitrags bilden zwei qualitative Studien mit Solo-Selbststandigen sowie mit Vertreterinnen und Vertretern traditioneller (Gewerkschaften und Berufsverbande) und neuer Intermediare (Agenturen und Genossenschaften) in den IT-Dienstleistungen und in der Medizin. Die Analyse der Interviews zeigt, dass sich die hoch qualifizierten Solo-Selbststandigen in IT und Medizin hinsichtlich der Vergutung und ihrer (fachlichen) Autonomie gegenuber dem Status der abhangigen Beschaftigung im Vorteil sehen. Aus den komplexen Aushandlungen von Vertragen und aus der aktuell intensivierten Diskussion um Scheinselbststandigkeit erwachst jedoch ein groser Bedarf an Unterstutzung und Beratung, der im Wesentlichen von neuen intermediaren Akteuren adressiert wird.

Locum physicians’ professional ethos: a qualitative interview study from Germany

BackgroundIn contrast to other countries, the appearance of locum physicians as independent contractors constitutes a rather new phenomenon in the German health care system and emerged out of a growing economization and shortage of medical staff in the hospital sector. Locums are a special type of self-employed professionals who are only temporally embedded in organisational contexts of hospitals, and this might have consequences for their professional practice. Therefore, questions arise regarding how locums perceive their ethical duties as medical professionals.MethodsIn this first qualitative study on German locum physicians, the locums’ own perspective is complemented by the viewpoint of permanently employed physician colleagues. Eighteen semi-structured interviews were conducted in 2014 to explore the professional practice of locum physicians from both groups’ perspectives with respect to doctor-patient-relationship, cooperation with colleagues and physicians’ role in society. The data were analysed using qualitative content analysis, including a deductive application and an inductive development of codes. The results were related to key tenets of medical professionalism with respect to the question: how far do locums fulfil their ethical duties towards patients, colleagues and the society?ResultsThe study indicates that although ethical requirements are met broadly, difficulties remain with respect to close doctor–patient contact and the sustainability of hiring locums as a remedy in times of staff shortage.ConclusionsFurther qualitative and quantitative research on locum physicians’ professional practice, including patient perspectives and economic health care system analyses, is needed to better understand the ethical impact of hiring independent contractors in the hospital sector.

Voice through exit: Changing working conditions by independent contractors’ participation

In the course of worldwide reforms in health care systems, flexible employment is of increasing relevance in medicine and also includes the highly skilled workforce of hospital physicians. With reference to Hirschman’s seminal work on exit, voice and loyalty, this article analyzes the phenomenon of deploying locum tenens physicians as independent contractors in hospitals. The results of two qualitative empirical studies drawing on 30 qualitative interviews show conditions and consequences of exit–voice–loyalty behavior on different levels. On the meso level of organizations, locum tenens physicians help to enforce improvements in everyday hospital practices because as independent contractors, they gain a new, more autonomous position – they receive voice through exit.

Ärztliches Handeln zwischen professionellem Ethos und finanziellen Anreizen

Mixed Methods-Designs konnen als empirischer Forschungsansatz zur Beantwortung von Fragestellungen im Gesundheitswesen auf eine langere Tradition zuruckblicken (siehe fur einen Uberblick O‘Cathain 2009; O‘Cathain et al. 2008). Auch wenn Siegrist (1978) seine Untersuchung im Krankenhaus nicht als Mixed Methods-Design klassifiziert hat, so hat er bereits qualitative und quantitative Methoden gewinnbringend miteinander kombiniert. Auch in jungeren Forschungsarbeiten (z.B. Braun et al. 2010; Wilkesmann et al. 2014) werden methodenverknupfende Verfahren eingesetzt, wenn komplexe Phanomene untersucht werden.

Flexibilität und Inklusion: Die Integrationskraft informeller Kooperationsstrukturen

Organisationale Flexibilisierungsprozesse werfen Fragen zum Verhaltnis zwischen Organisationen und ihren Mitgliedern auf: Wie konnen Loyalitat und Leistungsbereitschaft von Beschaftigten ohne das Versprechen langfristiger Einkommens- und Beschaftigungssicherheit und Aufstiegsperspektiven gewahrleistet werden? Setzt eine Lockerung der Bindung zwischen Organisation und ihren Mitgliedern formalere, genau spezifizierte Leistungserwartungen und -kontrollen voraus? Gehen damit eine grosere Offenheit gegenuber individuellen Lebensentwurfen oder deren starkere Kontrolle einher, und unter welchen Bedingungen?

Local institution and innovation. The media industry in Cologne

Institutional actors at the national, regional or local level are increasingly focusing on the development of innovative industries in order to improve national and local competitiveness. However, research either focuses on the role of national institutions, local policies or the organization of work separately without taking the possible interactions between the three dimensions into account. On the basis of qualitative research on the locally clustered media sector in Cologne, Germany, this paper argues that a sectoral logic that relies strongly on the use of networks can hinder or divert the course of policies. The cases of infrastructure and education and vocational training polices carried out at the local level in the media industry illustrate that policies may produce unintended effects if the work organization in the sector is not taken seriously into account in policy design.