Cinthia Mendonça Cavalcante

Promoção da Saúde Mental - Tecnologias do Cuidado: vínculo, acolhimento, co-responsabilização e autonomia

As relacoes de cuidado funcionam como dispositivos eficazes para a promocao da saude mental e para o desenvolvimento de praticas integrais. Objetiva-se analisar os dispositivos que possibilitam o cuidado em saude mental no cotidiano do Centro de Atencao Psicossocial (CAPS). Trata-se de uma pesquisa qualitativa de abordagem critica e reflexiva realizada no CAPS do Municipio de Sobral-CE. O estudo foi submetido a analise do Comite de Etica em Pesquisa adequando-se as normas da pesquisa envolvendo seres humanos. Para a coleta de dados, realizada no periodo de maio a julho de 2008, foram utilizadas as tecnicas da entrevista semi-estruturada e observacao sistematica. Os sujeitos da pesquisa foram 20 pessoas, distribuidas em tres grupos: grupo I (trabalhadores de saude mental-8); grupo II (usuarios-7) e grupo III (familiares dos usuarios-5). Apos coletado, o material foi organizado e analisado pelos pressupostos da hermeneutica critica. Conforme os resultados evidenciam, no cotidiano do CAPS, as relacoes de cuidado e seus dispositivos (acolhimento, vinculo, co-responsabilizacao e autonomia) possibilitam a transversalizacao da pratica psicossocial, (re) construindo espacos de dialogo no encontro dos trabalhadores de saude mental, usuarios e familiares na busca da resolubilidade da atencao a saude.

Projeto terapêutico singular na produção do cuidado integral: uma construção coletiva

A construcao de um projeto terapeutico singular pressupoe a participacao coletiva e uma concepcao de sujeito que contemple os aspectos biopsicossocial, espiritual e cultural. Objetivamos compreender como se da a construcao do projeto terapeutico de usuarios no Centro de Atencao Psicossocial de Sobral-CE. Utilizamos a metodologia de natureza qualitativa, dentro de uma perspectiva critica e reflexiva. O cenario foi o Centro de Atencao Psicossocial Geral de Sobral-CE, com 11 trabalhadores de saude mental, cinco familiares e sete usuarios. As tecnicas de busca de informacoes selecionadas foram as seguintes: entrevista semiestruturada, grupo focal e observacao sistematica. A analise do material empirico fundamentou-se na compreensao dos discursos fortalecidos pelo Fluxograma analisador do modelo de atencao de um servico de saude. Percebemos, entao, que a construcao do projeto terapeutico se da com base nas necessidades de saude de cada usuario, mediante um esforco mutuo entre trabalhador/usuario/familia, com o intuito de promover saude mental.La construccion de un proyecto terapeutico individual tiene como propuesta la participacion colectiva y una concepcion del sujeto en la que se consideran los aspectos biopsicosocial, espiritual y cultural, con el objetivo de entender como se construye el proyecto terapeutico en el Centro de Atencion Psicosocial de Sobral-CE. El enfoque metodologico es de caracter cualitativo, critico y reflexivo. El estudio se llevo a cabo en el Centro de Atencion Psicosocial General de Sobral, con once trabajadores de salud mental, cinco familiares y siete usuarios. Las tecnicas seleccionadas para la busqueda de informaciones son las siguientes: entrevista semi-estructurada, grupo focal y observacion sistematica. El analisis del material empirico se baso en la comprension de los discursos, fortalecido por el diagrama de flujo con el que se analiza el modelo de atencion de un servicio de salud. Por lo tanto, percibimos que la construccion del proyecto terapeutico es basado en las necesidades de salud de cada usuario, a traves de un esfuerzo de colaboracion entre los trabajadores, los usuarios y la familia con el objetivo de promover la salud mental.

Individual therapeutic project in an integral production of care: a collective construction

A construcao de um projeto terapeutico singular pressupoe a participacao coletiva e uma concepcao de sujeito que contemple os aspectos biopsicossocial, espiritual e cultural. Objetivamos compreender como se da a construcao do projeto terapeutico de usuarios no Centro de Atencao Psicossocial de Sobral-CE. Utilizamos a metodologia de natureza qualitativa, dentro de uma perspectiva critica e reflexiva. O cenario foi o Centro de Atencao Psicossocial Geral de Sobral-CE, com 11 trabalhadores de saude mental, cinco familiares e sete usuarios. As tecnicas de busca de informacoes selecionadas foram as seguintes: entrevista semiestruturada, grupo focal e observacao sistematica. A analise do material empirico fundamentou-se na compreensao dos discursos fortalecidos pelo Fluxograma analisador do modelo de atencao de um servico de saude. Percebemos, entao, que a construcao do projeto terapeutico se da com base nas necessidades de saude de cada usuario, mediante um esforco mutuo entre trabalhador/usuario/familia, com o intuito de promover saude mental.La construccion de un proyecto terapeutico individual tiene como propuesta la participacion colectiva y una concepcion del sujeto en la que se consideran los aspectos biopsicosocial, espiritual y cultural, con el objetivo de entender como se construye el proyecto terapeutico en el Centro de Atencion Psicosocial de Sobral-CE. El enfoque metodologico es de caracter cualitativo, critico y reflexivo. El estudio se llevo a cabo en el Centro de Atencion Psicosocial General de Sobral, con once trabajadores de salud mental, cinco familiares y siete usuarios. Las tecnicas seleccionadas para la busqueda de informaciones son las siguientes: entrevista semi-estructurada, grupo focal y observacion sistematica. El analisis del material empirico se baso en la comprension de los discursos, fortalecido por el diagrama de flujo con el que se analiza el modelo de atencion de un servicio de salud. Por lo tanto, percibimos que la construccion del proyecto terapeutico es basado en las necesidades de salud de cada usuario, a traves de un esfuerzo de colaboracion entre los trabajadores, los usuarios y la familia con el objetivo de promover la salud mental.

Onde está a criança?: desafios e obstáculos ao apoio matricial de crianças com problemas de saúde mental

O artigo aborda os desafios atuais encontrados no cuidado a crianca com problema de saude mental no contexto da Estrategia de Saude da Familia (ESF). Nessa perspectiva, objetivou-se compreender como se tem dado o uso do apoio matricial (AM) como ferramenta do cuidado a crianca com problemas de saude mental na Estrategia de Saude da Familia. Realizaram-se entrevistas com profissionais atuantes no trabalho de AM em saude mental na ESF e familiares de criancas atendidas por essa forma de cuidado a saude mental na atencao basica. Para analise das narrativas, utilizou-se a hermeneutica fenomenologica de Paul Ricoeur. Ao questionar sobre os casos de crianca no apoio matricial, discutiu-se, mesmo com algumas controversias, a quase inexistencia de atendimento a essa faixa etaria. Portanto, conforme se percebeu, nao somente o tema da saude mental infantil e ainda pouco estudado, como sua populacao tem pouca visibilidade no âmbito da ESF. Ao mesmo tempo, a dificuldade da mae em expor os problemas de saude mental dos seus filhos no contexto da ESF tambem tem inibido o cuidado a essa populacao. Ademais, a pouca capacitacao dos trabalhadores de saude em saude mental infantil constitui um obstaculo ao cuidado a infância. Assim, essas questoes precisam ser discutidas e tratadas de maneira efetiva, para que, como se preconiza ao individuo adulto, a crianca com problemas de saude mental possa ser cuidada de maneira integral, sendo, porem, respeitadas suas diferencas de desenvolvimento e necessidades especificas.

Desafios do cuidado em saúde mental na Estratégia Saúde da Família - doi:10.5020/18061230.2011.p102

Objective: To discuss the practice of mental health care performed by healthcare professionals from the Family Health Strategy in Fortaleza-CE, Brazil. Methods: This is a critical and reflective study conducted in six Basic Health Units in Fortaleza-Ce. The study subjects were 12 health workers of the following professions: doctor, nurse, community health agents and technical and/or nursing assistant. Semi-structured interviews, systematic observation and questionnaire were used for data collection. The empirical analysis was based on an understanding of the discourses through critical hermeneutics. Results: It was evident that the mental health services are developed by some health workers in the ESF, such as, matrix support, relational technologies, home visits and community group therapy. However, there is still deficiency in training/coaching by most professionals in primary care, due to an enduring model of pathological or curative health care. Conclusion: Mental health care is still occasionally held by some workers in primary care. However, some progresses are already present as matrix support, relational technologies in health care, home visits and community therapy