Deepika Sareen

Study of Sphenoid Sinus Anatomy in Relation to Endoscopic Surgery

En las cirugias radicales del pasado, la definicion precisa de las hendiduras de los senos paranasales fueron de importancia limitada. En los ultimos anos, el abordaje transesfenoidal de la hipofisis y las relaciones del seno esfenoidal han tenido en la practica y en el estudio de la anatomia quirurgica, un significativo incremento. Para definir mejor esta anatomia, 20 senos esfenoidales fueron disecados en cadaveres para revelar importantes relaciones anatomicas, dimensiones, volumen y neumatizacion del seno esfenoidal. Los resultados de este estudio son discutidos con referencia particular para la anatomia quirurgica del seno esfenoidal. Los resultados tambien apuntan hacia la posibilidad de variaciones raciales, en terminos de relaciones del seno esfenoidal con la arteria carotida interna y el nervio optico, en la poblacion de la India

Primary tuberculosis of the tongue: a rare nodular presentation.

We report a case of a 38-year-old male who presented to us with a nodular swelling of the tongue with cervical lymphadenopathy suggestive of a malignancy. The lesion was diagnosed to be of tuberculous origin and the patient responded well to anti-tubercular chemotherapy.

Primary tuberculous petrositis

Tuberculous osteomyelitis of the temporal bone is a rare and dangerous entity that should be included in the differential diagnosis of infectious processes of the base of the skull. We present the case of an 11-year-old child who presented with diplopia, ear discharge and hearing loss. The radiological and histopathological findings revealed tuberculous otitis with osteomyelitis and an abscess in the petrous apex. The child responded to anti-tuberculous chemotherapy. The diagnosis and management of tuberculous osteomyelitis are discussed and a brief review of the literature is presented.

Pilonidal sinus of the neck

A pilonidal sinus is most commonly seen in the sacrococcygeal region. Here we describe a rare case of pilonidal sinus of the neck following trauma due to shaving. Excision of the sinus with primary repair resulted in complete healing of the lesion with no recurrence. The possible pathogenesis of this acquired condition is also discussed.

Pharyngeal perforation with deep neck abscess secondary to isolated hyoid bone fracture.

We report the case of a 26-year-old man who presented to us with dysphagia secondary to blunt trauma to the neck. The patient was found to have a hyoid bone fracture with pharyngeal perforation and resultant neck abscess. The patient responded to prompt surgical and medical management. We believe this to be the first report of such a case.

Pneumatization of mastoid air cells: role of acquired factors

El mecanismo exacto de la neumatizacion del sistema de celulas mastoideas y los factores que influencian este proceso es pobremente comprendido. Factores geneticos, como tambien adquiridos, han sido implicados en el proceso de neumatizacion del sistema de celulas mastoideas. Esta neumatizacion es considerada un factor de importante pronostico en la conduccion de las cirugias reconstructivas de oido. Hemos llevado a cabo un estudio para explicar el rol de dos importantes factores adquiridos en la duracion de las otitis media cronica y el status funcional de la tuba auditiva en la neumatizacion de las celulas mastoideas. En 50 individuos, con otitis media cronica unilateral, se estudio su sistema de celulas aeriferas mastoideas usando la planimetria y las funciones de la tuba auditiva usando fluorescina, via nasofaringoscopia. Los resultados concuerdan con estudios previos, indicando una influencia definida de enfermedades cronicas del oido medio en el proceso de neumatizacion, aunque la duracion de la enfermedad no fue significativa. En contraste con los estudios previos, no se encontro influencia del status funcional de la tuba auditiva en la neumatizacion mastoidea

Acute Suppurative Otitis Media: An Unusual Cause of Orbital Apex Syndrome

We report the case of a 40-year-old female who presented to us with earache and a rapidly progressive painful ophthalmoplegia involving the right eye with right temporal swelling. A clinical and radiological assessment revealed it to be temporal cellulitis with orbital apex syndrome secondary to acute otitis media. In spite of prompt initiation of treatment, the patient died within 30 hr of presentation. The case is discussed in detail with a brief review of medical literature.

Giant cell tumour (osteoclastoma) of the zygoma: An extremely unusual neoplasm

We report an extremely rare case of a giant cell tumour of the zygomatic bone in a 36-year-old female. The tumour was excised with healthy margins. The patient is asymptomatic without any evidence of recurrence 14 months postoperatively. To our knowledge, this is only the third reported case of this tumour occurring in the zygomatic bone in the medical literature.

Oral and Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma in Our Population: The Clinic-Pathological and Morphological Description of 153 Cases

En nuestro pais, la cavidad oral y orofaringe son los sitios mas comunmente afectados por cancer, debido a la alta prevalencia del consumo de tabaco, especialmente, el tabaco de mascar. El objetivo de este estudio fue evaluar prospectivamente los aspectos clinico-patologicos y morfologicos de los pacientes que acuden con estas malignidades. Se estudiaron 153 pacientes con carcinoma de celulas escamosas de la cavidad oral y orofaringe que fueron tratados en el Servicio de Otorrinolaringologia y Cirugia de Cabeza y Cuello entre enero del 2006 y diciembre del 2007 en Maulana Azad Medical College y hospitales asociados en Nueva Delhi. Se evaluaron pacientes de ambos sexos, 127 hombres (83%) y 26 mujeres (17%) con edades entre 22 a 70 anos. Ciento once pacientes (73%) presentaron carcinoma de la cavidad oral y 42 (27%) carcinomas de la orofaringe. El sitio mas comun de presentacion en la cavidad oral fue la mucosa bucal, mientras que la base de la lengua fue el sitio mas comun de la orofaringe. Entre los canceres de la cavidad oral, 51 (46% cada uno) estaban bien diferenciados y moderadamente diferenciados, mientras que 9 (8%) fueron escazamente diferenciado. Sin embargo, entre los canceres de la orofaringe, 27 (64%) fueron moderadamente diferenciados y 15 (36%) fueron pobremente diferenciados. En total, 73 pacientes se presentaron con adenopatias, de los cuales, 44 pacientes fueron en la cavidad oral y 29 en la orofaringe. Se observo una correlacion significativa entre el sitio (es decir, la cavidad oral u orofaringe) y la presentacion de adenopatias. Cincuenta y nueve pacientes (39%) se presentaron con enfermedad en estadio temprano (estadios I y II), mientras que 94 pacientes (61%) se presentaron con enfermedad en estadio tardio (etapas III y IV). Se observo una correlacion significativa entre el sitio (cavidad oral u orofaringe) y la etapa en la presentacion.

Haemangioendothelioma of the Nose and Paranasal Sinuses

Abstract This report is of a 20-year-old man with haemangioendothelioma who presented with recurrent episodes of epistaxis. Nasal endoscopy revealed a reddish polypoidal mass arising from the middle meatus. Computed tomography scan revealed a homogenous mass involving the maxillary antrum and the nasal cavity without bony destruction. A medial maxillectomy with wide excision of the mass was performed and the histopathology was shown to be haemangioendothelioma. The patient remains free of disease 15 months after treatment.