Elizângela Dias Camboim

Análise comparativa das emissões otoacústicas com a timpanometria em lactentes de 0 a 6 meses

PURPOSE: to compare the findings of TEOAE with tympanometry in 226 and 1000 Hz in infants. METHOD: the study was conducted in the Department of Otolaryngology, Hospital Santa Juliana Maceio - Alagoas. We selected infants of both genders, aged from newborn to six months. We excluded those with cleft palate, external and/or middle ear malformation, syndromes, and family history of hearing loss. The following procedures were conducted: anamnesis in order to identify hearing impairment and to select the sample according to the criteria of inclusion and exclusion; otorrinolaringological assessment using otoscopy and hearing evaluation that consisted of transient evoked otoacoustic emissions (TEOAE) and tympanometry with 226 and 1000Hz probe tones. In order to analyze the qualitative variables, we used the test for Equality of Two Proportions, and the Chi-Square for Independence and the confidence interval for the average used for the analysis of the results of quantitative variables. RESULTS: comparing the results of TEOAE with the tympanometry results that were obtained with 226Hz and 1000Hz probe tones, we observed an association of TEOAE with the 1000Hz probe for both ears, the infants with TEOAEs absence had altered tympanogram results and the ones where the TEOAEs were present had normal tympanograms. CONCLUSION: There was a higher correlation between the results of the 1000 Hz probe tympanometry and the TEOAE in order to identify normal ear responses and middle ear disorders.

The importance of acoustic reflex for communication

PURPOSE The purpose of the study was to compare the speech recognition capacity between listeners with and without acoustic reflex using different types of noises and intensities. MATERIALS AND METHODS We studied 18 women allocated to 2 groups: acoustic reflex present (20 ears) and absent (16 ears). They were presented with 180 disyllable words (90 to each ear), emitted randomly at a fixed intensity of 40 dB above the pure tone average hearing level. At the same time, 3 types of noises were presented ipsilaterally (white, pink, and speech), one at a time, at 3 intensities: 40, 50, and 60 dB above the pure tone average hearing level. RESULTS The ages and auditory thresholds were statistically equal between the groups. There was a significant difference in mean number of hits between the 2 groups for the 3 types of noises used. There was also a significant difference in mean number of hits for noise type and intensity when white and pink noise was used at 40 and 50 dB and for all the intensities when speech was used. CONCLUSION Acoustic reflex helps communication in high-noise environments and is more efficient for speech sounds.

Análise da compliância e gradiente timpanométrico em lactentes com refluxo

PURPOSE: To analyze and compare the tympanometric gradient and the compliance obtained in probe tones of 226 and 1 kHz between groups of infants with and without gastroesophageal reflux (GER). METHODS: Participants were 118 full-term and preterm infants, from newborns to 6-month-olds - 63 with clinical diagnosis of physiological GER performed by pediatricians or gastroenterologists, and 55 without GER -, who were submitted to tympanometry with probe tones of 226 and 1 kHz. RESULTS: Higher compliance values were found with 1 kHz in both groups. Comparing the average compliance between groups, we observed that the group without reflux showed higher values. The mean value of the tympanometric gradient was higher in the group without reflux, when compared to the one with reflux. CONCLUSION: The 1 kHz probe tone has higher compliance in infants with and without GER, when compared to the 226 Hz probe tone. Infants with reflux have compliance within normal limits, although they present lower compliance than infants without reflux. Regarding the gradient, infants with GER have altered values and/or within normality limits in both ears.

Nível de resposta das emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente em lactentes com refluxo gastroesofágico

1) Mestranda em disturbios da comunicacao humana pela Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP). Professora Auxiliar da Faculd ade de Fonoaudiologia de Alagoasda Universidade Estadual de Ciencias da Saude de Alagoas (UNCISAL).2) Doutora em Disturbios da Comunicacao Humana pela Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP). Docente colaboradora da Discipl ina de Disturbios da Audicaodo Departamento de Fonoaudiologia da Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP).3) Especializacao em Audiologia pela Universidade Estadual de Ciencias da Saude de Alagoas (UNCISAL). Residente em audiologia pe la Universidade Estadual de Cienciasda Saude de Alagoas (UNCISAL).4) Especializacao em Audiologia Clinica pelo Instituto Materno Infantil de Pernambuco. Residente em audiologia pela Universidade Estadual de Ciencias da saude deAlagoas (UNCISAL).5) Otorrinolaringologista. Medico do Trabalho e do Trânsito.6) Doutora em Disturbios da Comunicacao Humana pela Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP). Professor Associado Doutor da U niversidade Federal de SaoPaulo (UNIFESP).Instituicao: Universidade Estadual de Ciencias da Saude de Alagoas (UNCISAL).Arapiraca / AL - Brasil.Endereco para correspondencia: Kelvânio Vitorio de Farias - Travessa Manoel Afonso Maranhao, 83 - Jardim Esperanca - Arapiraca / Al - Brasil - CEP: 57307-300 - Telefone:(+55 82) 9932-0729 - E-mail: k_fono@hotmail.comArtigo recebido em 19 de Janeiro de 2011. Artigo aprovado em 19 de Abril de 2011.

Achados audiológicos e linguagem em gêmeas regurgitadoras

TEMA: achados audiologicos e linguagem em gemeas regurgitadoras. PROCEDIMENTOS: o estudo consiste no relato dos achados audiologicos e do desenvolvimento da linguagem de duas criancas, irmas gemeas regurgitadoras. Para isso, foram realizadas as seguintes etapas: coleta dos dados nos prontuarios, relatorios das pacientes e coleta de informacoes com os familiares. Nos prontuarios, alem dos achados audiologicos e de linguagem, foi relatado tambem o tipo de abordagem terapeutica utilizada e os objetivos dos planejamentos diarios que nortearam as sessoes. RESULTADOS: as criancas apresentaram ausencia das emissoes otoacusticas evocadas por estimulo transiente e produto de distorcao, e potencial evocado auditivo de tronco encefalico via aerea e via ossea com limiar eletrofisiologico em 30 e 35dBNA bilateralmente, tendo sido sugerido no laudo perda auditiva de grau leve. No acompanhamento apresentaram episodios de otite media secretora, confirmada pela avaliacao otorrinolaringologica, e curvas timpanometricas do tipo B e C. As criancas iniciaram a terapia fonoaudiologica aos 10 meses de idade. Foram realizadas 32 sessoes terapeuticas para o sujeito A.B. e 28 para o sujeito A.E., no periodo de 11 meses, nas quais as criancas demonstraram evolucao, apresentando producoes esperadas para a fase linguistica do desenvolvimento da linguagem, porem nao eram compativeis com a idade observada na literatura estudada. CONCLUSAO: as duas criancas com refluxo gastroesofagico apresentaram perda condutiva, audicao flutuante nos primeiros dois anos de vida e atraso no desenvolvimento da linguagem. Apesar de suas producoes apresentarem atraso, foi possivel observar significativa evolucao das criancas em relacao a aquisicao de linguagem dentro do processo terapeutico.

FREQUÊNCIA DE ALTERAÇÃO VESTIBULAR EM BOMBEIROS MILITARES DE ALAGOAS

OBJETIVOS:investigar a frequencia de alteracoes vestibulares em bombeiros de Alagoas e suas queixas.METODOS:realizaram-se anamnese e avaliacao audiologica, desclassificando da amostra os sujeitos com perda auditiva. Em seguida foi realizada a manobra de Dix-Hallpike e vectoeletronistagmografia. Aplicou-se o Teste Qui-Quadrado e Exato de Fisher para analise estatistica, com significância de 5% (p=0,050).RESULTADOS:compuseram a amostra 26 sujeitos do genero masculino (86,7%) e 4 feminino (13,3%), com idade variando entre 24 e 35 anos. Destes, 13 sujeitos (43,4%) apresentaram exame vestibular normal, enquanto os demais (56,6%) apresentaram alteracao na prova calorica, com maior ocorrencia de disfuncao vestibular periferica seguida de disfuncao vestibular periferica deficitaria unilateral. Nao houve diferenca estatisticamente significante quanto a presenca de alteracao vestibular nem quanto a classificacao dessas alteracoes. Comprovou-se significante diferenca para queixa de tontura entre os generos, sendo o feminino mais propenso a apresenta-la. Nao houve diferenca estatisticamente significante quanto a queixa de tontura entre as faixas etarias avaliadas, havendo, entretanto, uma tendencia maior para os individuos de idade mais elevada a apresentarem. Nao houve relacao estatisticamente significante entre disfuncao vestibular e queixas de tontura, manifestacoes auditivas nem antecedentes patologicos.CONCLUSOES:nao foi encontrada uma relacao estatisticamente relevante entre o grupo estudado e a alteracao vestibular. Todavia, entre os bombeiros que apresentaram alteracao, houve maior ocorrencia de disfuncao vestibular periferica seguida de disfuncao vestibular periferica deficitaria unilateral, sem diferenca estatisticamente significante entre elas. Os bombeiros apresentaram queixas de tontura, manifestacoes auditivas e antecedentes patologicos sem relacao estatisticamente significante com as disfuncoes vestibulares identificadas.