Francisca Bezerra de Oliveira

Saúde mental: reconstruindo saberes em enfermagem

The insane asylum, in spite of being criticized, reformed or even denied, is still a predominant habit in taking care of people with mental disturbances. That habit has as its basic principle the isolation of the mental sick, contradicting all the possibilities of assistance centered in an ethical humanism. This essay tries to interpret the institutionalization of the asylum, psychiatry, mental sickness and also the process of psychiatry reform, searching to contribute to all the reflections about uninstitutionalization, nursing knowledge and practice in mental health.O manicomio, apesar de criticado, reformado ou mesmo negado, ainda e uma pratica preponderante no cuidado as pessoas com transtornos mentais. Tal pratica tem como principio basico o isolamento do doente mental, contrariando todas as possibilidades de assistencia centrada num humanismo etico. Este ensaio procura interpretar a institucionalizacao do asilo, da psiquiatria, da doenca mental e o processo da reforma psiquiatrica, buscando contribuir para as reflexoes acerca da desinstitucionalizacao e dos saberes e praticas de enfermagem em saude mental.

Influence of Assistive Technology for the Maintenance of the Functionality of Elderly People: an Integrative Review

Introduction: assistive technology consists of resources and services that contribute to provide or extend functional skills and promote independence and social inclusion of disabled or elderly. Objective: identifying the knowledge produced in the scientific literature about contributions of assistive technology for the maintenance of the old functionality. Method: it was conducted an integrative literature review in the following databases: PubMed, Cochrane and LILACS, in May 2015, using the controlled descriptors: Aged, Aging, Self-help devices, Assistive Devices, Assistive Equipment and Assistive Technology. There were selected 13 items based on inclusion criteria. Results: there were identified the following classifications in assistive technology: augmentative and alternative communication, environment control systems, mobility aids, postural adequacy, architectural projects for accessibility and sports and leisure. Conclusion: the use of assistive technology allows the elderly to develop the functional activities of daily living safely, increase their independence and autonomy, prevent comorbidities and thereby contribute to improving the quality of life and social inclusion of the elderly.

Impact of the actions of an interdisciplinary team in the elderly quality of life

Introduction: Quality of Life (QoL) of the elderly is a complex process, not only by the subjectivity of the term, but also due to the heterogeneity of the elderly. So, analyzing QoL of the elderly is an important way to know better who provides care, allowing the proposal of interventions beyond the treatment of diseases. Objective: Evaluating the impact of the actions of an interdisciplinary team about the quality of life of seniors. Method: A longitudinal, analytical, quantitative study conducted with 92 elderly, in which there were applied the SF-36 and the Whoquol-Bref, in July 2012 and April 2013. For data analysis there was used SPSS version 18.0. Results: The average age was of 68.8 years old. There was a predominance of women with low income and education. After eight months of follow-up, the elderly showed improvement in SF-36 parameters: Functional Capacity; Physical Aspects; Pain; General Health; Vitality and Mental Health; and WHOQOL-Bref (Physical, Psychological and Environment Domain, and Quality of Life). The linear regression analysis showed independent predictor variables for improving the quality of life of seniors. Conclusion: There was the importance of interdisciplinary actions to improve the quality of life of elderly people, suggesting that interdisciplinarity can be a relevant strategy in the work of health professionals.

Depression in elderly assisted in Basic Health Units

Objective: to identify the prevalence of elderly in the Family Health Strategy with signs and symptoms of depression, characterizing them. Method: documental, quantitative and descriptive research, with the sample of 376 elderly and data collection done by applying the demographic questionnaire and the Geriatric Depression Scale. Data analysis was performed by Microsoft Excel, after approval of the research project by the Committee of Ethics in Research, Protocol No. 20100712-051. Results: 41% with suspected depression, 24% of antidepressive users. Of these, 42.9% aged 60-69 years old, 84% living in urban areas and 16% in rural areas, 49.3% were married and 33.8% widowed, 41.6% practiced home activities and 31.2 % farmers. Conclusion: become necessary specific actions to elderly health, detection of depression in this age group, emphasizing prevention and health promotion. Descriptors: Elderly; Disorder Adaptation; Primary Health Care. RESUMEN Objetivo: verificar la prevalencia de adultos mayores en la Estrategia Salud de la Familia con signos y síntomas de depresión, caracterizándolos. Método: investigación documental, descriptiva y cuantitativa con 376 adultos mayores y recolección de datos mediante la aplicación de un cuestionario sociodemográfico y la Escala de Depresión Geriátrica. El análisis de datos fue realizado con el software Microsoft Excel, después de la aprobación del proyecto de investigación por el Comité de Ética de la Investigación, Protocolo N° 20100712-051. Resultados: Hubo 41% con sospecha de depresión, siendo 24% usuarios de antidepresivos. De estos, 42,9% tenían edad de 60 a 69 años; 84% eran residentes en zonas urbanas y 16% en zonas rurales; 49.3% eran casados y 33,8% viudos; 41,6% realizaban actividades domésticas y 31,2% eran agricultores. Conclusión: son necesarias acciones específicas encaminadas a la salud de los adultos mayores y detección de casos de depresión en este grupo de edad, dando prioridad a la prevención y promoción de la salud. Descriptores: Adultos mayores; Trastorno de adaptación; Atención Primaria de la Salud. Enfermeira, Mestranda em Neurociência Cognitiva e Comportamento/Universidade Federal da Paraíba/UFPB. João Pessoa (PB), Brasil. Email: perla07figueredo@gmail.com; Enfermeira, Professora Doutora em Enfermagem, Unidade Acadêmica Ciências da Vida, Universidade Federal de Campina Grande – Campus Cajazeiras. Cajazeiras (PB), Brasil. E-mail: oliveirafb@uol.com.br; Educadora Física, Doutoranda em Medicina e Saúde, Universidade Federal da Bahia/UFBA. Docente, Unidade Acadêmica de Letras Universidade Federal de Campina Grande – Campus Cajazeiras. Cajazeiras (PB), Brasil. E-mail: lana-ff@bol.com.br; Enfermeira, Doutoranda em Enfermagem, Universidade Federal da Paraíba/UFPB. Servidora Técnica administrativa, Universidade Federal de Campina Grande – Campus Cajazeiras. Cajazeiras (PB), Brasil. E-mail: elianeleitesousa@yahoo.com.br; Psicólogo, Doutorando em Medicina e Saúde, Universidade Federal da Bahia/UFBA. Docente da Unidade Acadêmica de Educação, Universidade Federal de Campina Grande – Campus Cajazeiras. Cajazeiras (PB), Brasil. Email: zedezefinha@bol.com.br; Fonoaudióloga, Doutora em Medicina e Saúde, Docente do Departamento de Fonoaudiologia e do Programa de Pós-Graduação em Medicina e Saúde, Universidade Federal da Bahia/UFBA. Salvador (BA), Brasil. E-mail: anacaline@uol.com.br ARTIGO ORIGINAL Soares PFC, Oliveira FB de, Freitas EAF de et al. Depressão em idosos assistidos nas Unidades... Português/Inglês Rev enferm UFPE on line., Recife, 7(9):5453-9, set., 2013 5454 DOI: 10.5205/reuol.3529-29105-1-SM.0709201312 ISSN: 1981-8963 Dentre os diversos transtornos psíquicos que afetam os idosos, tem-se a depressão que merece especial atenção por parte dos profissionais da saúde, uma vez que apresenta frequência elevada e consequências negativas para a qualidade de vida. Essa doença é prevalente na terceira idade e constitui grave problema de saúde pública, gerando repercussões sociais e econômicas. A depressão apresenta-se como distúrbio da área afetiva ou do humor, com impacto funcional em qualquer faixa etária. Na velhice, a depressão envolve os aspectos biológicos (fragilidade na saúde decorrente de doenças crônicas), psicológicos (viuvez, falta de atividades sociais e mudanças de papeis) e sociais (pobreza, escolaridade, solidão e modificações no suporte social). É uma doença psiquiátrica e está associada ao maior risco de morbidade e mortalidade, ao aumento na utilização dos serviços de saúde, à negligência no autocuidado, à adesão reduzida aos regimes terapêuticos e maiores risco de suicídio. A depressão é subdiagnosticada e ignorada entre os idosos, uma vez que, frequentemente, profissionais de saúde tratam os sintomas depressivos como manifestações normais decorrentes do processo do envelhecimento e não tomam as atitudes necessárias. Enquanto sintoma, a depressão pode apresentar os mais variados quadros clínicos, dentre os quais: transtorno de estresse póstraumático, demência, esquizofrenia e doenças clínicas. Pode ocorrer, ainda, resposta às situações estressantes ou as circunstâncias sociais e econômicas adversas. Entretanto, a presença desses sintomas pode ser responsável por perda de capacidade funcional, autonomia e agravamento dos quadros de enfermidades preexistentes. Diante da relevância do cuidado com a saúde dos gerontes, a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa define que a atenção à saúde dessa população terá como porta de entrada a Atenção Básica, por meio da Estratégia Saúde da Família-ESF, tendo como referência a rede de serviços especializada de média e alta complexidade; é a equipe de saúde da família a responsável pelo acolhimento, pelo tratamento e pela promoção da saúde mental do idoso. Diante do contexto, ressalta-se a importância dos profissionais que atuam na Atenção Básica de estarem renovando conhecimentos no campo da saúde do idoso, especialmente, sobre transtornos mentais como forma de possibilitar a detecção de sinais e sintomas da depressão, favorecendo diagnóstico precoce e tratamento adequados. Além disso, deve-se buscar rápida intervenção, bem como medidas de reabilitação, todos esses cuidados são fundamentais para a melhoria da qualidade de vida das pessoas que vivenciam a terceira idade. O desafio que se segue é a reestruturação do modelo assistencial para contemplar o segmento idoso de forma integral, de modo que este consiga viver com a máxima qualidade possível. A promoção da saúde é capaz de responder a tal proposta, visto que promoção da saúde pode ser entendida como processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da qualidade de vida e saúde. Frente ao exposto, este estudo tem como objetivo:  Identificar prevalência de idosos na Estratégia Saúde da Família com sinais e sintomas de depressão, caracterizando-os. Este estudo é parte de pesquisa interinstitucional da Universidade Federal da Bahia e da Universidade Federal de Campina Grande << Fatores Associados à Independência Funcional dos Idosos >>. Trata-se de pesquisa documental, descritiva e quantitativa. A pesquisa documental utiliza-se de instrumentos que ainda não receberam tratamento analítico, de tal forma que possam ser reelaborados, de acordo com o objeto da pesquisa, não necessitando do contato direto do pesquisador com os sujeitos investigados. Os sujeitos deste estudo foram idosos, com 60 anos de idade ou mais, não institucionalizados que compunham a classe idosa assistida pela ESF, de Cajazeiras-PB, Brasil. Existem nesse município 7.539 pessoas acima de 60 anos, destes 3.221 eram homens e 4.318 mulheres. Foram excluídos do estudo aqueles que não tiveram condições físicas e cognitivas de responder aos instrumentos de coleta de dados. O cálculo amostral foi realizado pelo programa “sample.exe” do pacote estatístico PEPI, versão 4, utilizando nível de significância de 0,05, resultando em uma amostragem de 376 sujeitos. Os dados foram coletados por meio de dois instrumentos: questionário sociodemográfico e Escala de Depressão Geriátrica, versão reduzida – EDG. No questionário, foram avaliadas características da população amostral estudada, a EDG foi utilizada para MÉTODO INTRODUÇÃO Soares PFC, Oliveira FB de, Freitas EAF de et al. Depressão em idosos assistidos nas Unidades... Português/Inglês Rev enferm UFPE on line., Recife, 7(9):5453-9, set., 2013 5455 DOI: 10.5205/reuol.3529-29105-1-SM.0709201312 ISSN: 1981-8963 identificar o índice de prevalência de características indicativas de depressão. A EDG é um instrumento valioso, composto de 15 questões em sua versão reduzida, utilizado com frequência para identificação do quadro depressivo em idosos. Após sorteio dos sujeitos de forma aleatória virtual, realizou-se visita domiciliar e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) pelos participantes, para então dar início à aplicação dos instrumentos de pesquisa. Primeiramente, foram analisados os dados coletados, observando a possível omissão de alguma informação considerável, avaliando estatisticamente o percentual do que fora coletado. Tal avaliação efetuou-se com auxílio do software Microsoft Office Excel, apresentando-os tabelas. A participação dos sujeitos fora aceita mediante a assinatura do TCLE, havendo pela pesquisa o parecer favorável, conforme no 20100712-051, junto ao Comitê de Ética em Pesquisa, da Universidade Federal de Campina Grande UFCG, Hospital Universitário Alcidades CarneiroHUAC, em 2011, conforme doravante preconiza a Resolução 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde que regulamenta a pesquisa com seres humanos no Brasil. Foram encontrados 41% dos idosos com suspeita de depressão (Tabela 1). Tabela 1. Casos de depressão entre idosos. Cajazeiras-PB, Brasil. 2011 A amostra foi composta em sua maioria por mulheres. Referindo-se aos idosos com suspeita de depressão, 77,3% eram do sexo feminino e 22,7% do masculino. Os idosos com depressão leve a moderada e depressão grave também foram maioria, 75,5% e 100%, res

Music Use as Therapy for Institutionalized Elderly

Introduction: the Long-Stay Institutions, in majority, are places inappropriate and inadequate to the needs that the elderly have, for physical, social and cognitive nature of activities are scarce in these environments. Objective: evaluating the use of music as therapy for promoting the quality of life of elderly in a Long-Stay Care Institution in the city of Cajazeiras-PB. Method: this is an exploratory and interventional research with a quantitative approach, accomplished with 17 institutionalized elderly. Results: the music used as therapy is an important agent in the improvement of social interaction, in the development of new relationships and emotional bonds, with strong influence in the reestablishment of functional impairments present in the elderly. Conclusion: the institutionalized elderly involved in this work showed improvement of physical, social and cognitive order through the use of music therapy.

Factors Related to Depressive Complaints on Climacteric: a Cross-Sectional Study

Introduction: Climacterium is a period of a womans life, between 35 and 65 years old, marked by hormonal and biopsychosocial changes that can lead to the onset of depressive symptoms. The aim was to identify the prevalence of and factors associated with depressive symptoms in climacteric women. Method : An exploratory study, of cross-sectional type research, was carried out in Cajazeiras, Paraiba, Brazil, from January 2013 to March 2014. The sample included 411 women aged 40 to 60. Data collection was done by interviews using a structured script. Mean and standard deviation of age variables and per capita income were identified. For correlation between the variables, we used odds ratios (CI 95%), the X² and Fishers Exact Test, with a significance level of 5%. Results: The average age of women was 49.73 (± 5.799) years. Depressive complaints prevailed in 68.1%, associated with advanced age ( p = 0.009; OR: 1693 [CI 1113–2577]), low education ( p = 0.022; OR: 1568 [CI 1032–2382]), lower per capita income ( p = 0.043; OR: 1553 [CI 1012–2384]), unpaid labor activity ( p = 0.013; OR: 1641 [CI 1079–2495]), menopausal/postmenopausal ( p = 0.011; OR: 1667 [CI 1092–2545]), sexual activity with complaint ( p < 0.001 [OR: 2.777; [CI 1628–4737]) and the presence of at least one disease ( p < 0.001; OR: 2230 [CI 1445–3440]). Conclusion: Understanding and addressing the factors related to depressive complaints during climacterium supports the importance of conducting disease prevention programmes, thus delaying the onset of morbidity and improving quality of life.

(RE) Construindo cenários de atuação em saúde mental na Estratégia Saúde da Família - doi:10.5020/18061230.2011.p109

Objectives: To assess the interaction between mental health and primary care, as well as analyze if these services enable the embracement process and reinteg...

CARACTERIZAÇÃO DOS SERVIÇOS PSIQUIÁTRICOS DE MODELO TRADICIONAL DA PARAÍBA

O objeto deste estudo sao as instituicoes psiquiatricas tradicionais do Estado da Paraiba, Brasil. Esta pesquisa tem como objetivos identificar e caracterizar os servicos psiquiatricos tradicionais desse Estado. Tem carater exploratorio. Foi realizado, inicialmente, um levantamento de documentos em arquivos, nas instituicoes e na Coordenacao de Saude Mental desse Estado. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados o questionario, aplicado aos professores (coordenadores ou diretores). A interpretacao dos achados apoiou-se nos estudos de autores que estudaram os temas: loucura e praticas psiquiatricas. Os resultados da pesquisa revelam que a assistencia psiquiatrica na Paraiba teve como marco institucional a criacao do Asilo de Sant’Anna, em 1889. O estado da Paraiba possui sete hospitais psiquiatricos fundamentados no modelo tradicional. Nessas instituicoes, nao obstante as reformas que vem ocorrendo nos ultimos anos, como democratizacao das relacoes entre profissionais e pacientes, desenvolvimento de projetos terapeuticos grupais e interacao entre os profissionais que compoem a equipe de trabalho, prevalece ainda o tratamento baseado no isolamento social do doente mental. Isso tem provocado um indice elevado de casos cronicos nas instituicoes psiquiatricas.

Mental health : rebuilding the knowledge in nursing

The insane asylum, in spite of being criticized, reformed or even denied, is still a predominant habit in taking care of people with mental disturbances. That habit has as its basic principle the isolation of the mental sick, contradicting all the possibilities of assistance centered in an ethical humanism. This essay tries to interpret the institutionalization of the asylum, psychiatry, mental sickness and also the process of psychiatry reform, searching to contribute to all the reflections about uninstitutionalization, nursing knowledge and practice in mental health.O manicomio, apesar de criticado, reformado ou mesmo negado, ainda e uma pratica preponderante no cuidado as pessoas com transtornos mentais. Tal pratica tem como principio basico o isolamento do doente mental, contrariando todas as possibilidades de assistencia centrada num humanismo etico. Este ensaio procura interpretar a institucionalizacao do asilo, da psiquiatria, da doenca mental e o processo da reforma psiquiatrica, buscando contribuir para as reflexoes acerca da desinstitucionalizacao e dos saberes e praticas de enfermagem em saude mental.

Salud mental: reconstruyendo saberes en enfermería

The insane asylum, in spite of being criticized, reformed or even denied, is still a predominant habit in taking care of people with mental disturbances. That habit has as its basic principle the isolation of the mental sick, contradicting all the possibilities of assistance centered in an ethical humanism. This essay tries to interpret the institutionalization of the asylum, psychiatry, mental sickness and also the process of psychiatry reform, searching to contribute to all the reflections about uninstitutionalization, nursing knowledge and practice in mental health.O manicomio, apesar de criticado, reformado ou mesmo negado, ainda e uma pratica preponderante no cuidado as pessoas com transtornos mentais. Tal pratica tem como principio basico o isolamento do doente mental, contrariando todas as possibilidades de assistencia centrada num humanismo etico. Este ensaio procura interpretar a institucionalizacao do asilo, da psiquiatria, da doenca mental e o processo da reforma psiquiatrica, buscando contribuir para as reflexoes acerca da desinstitucionalizacao e dos saberes e praticas de enfermagem em saude mental.